Dawa za Kubadilisha Goti
Content.
- Anesthesia wakati wa upasuaji
- Kusimamia maumivu
- Dawa za maumivu ya kinywa
- Pampu za analgesia zinazodhibitiwa na mgonjwa (PCA)
- Vitalu vya neva
- Liposomal bupivacaine
- Kuzuia kuganda kwa damu
- Kuzuia maambukizi
- Dawa zingine
- Kuchukua
Wakati wa kubadilisha jumla ya goti, daktari wa upasuaji ataondoa tishu zilizoharibiwa na kupandikiza pamoja ya goti bandia.
Upasuaji unaweza kupunguza maumivu na kuongeza uhamaji kwa muda mrefu, lakini maumivu yatakuwapo mara tu baada ya utaratibu na wakati wa kupona.
Watu kawaida huhisi raha kabisa tena baada ya miezi 6 hadi mwaka.Wakati huo huo, dawa inaweza kuwasaidia kudhibiti maumivu.
Anesthesia wakati wa upasuaji
Watu wengi wana upasuaji wa goti chini ya anesthetic ya jumla.
Walakini, kutoka wakati wataamka, watahitaji kupunguza maumivu na aina zingine za dawa kuwasaidia kudhibiti usumbufu na kupunguza hatari ya shida.
Dawa baada ya upasuaji wa goti zinaweza kukusaidia:
- punguza maumivu
- dhibiti kichefuchefu
- kuzuia kuganda kwa damu
- kupunguza hatari za maambukizo
Kwa matibabu sahihi na tiba ya mwili, watu wengi hupona kutoka badala ya goti na wanaweza kurudi kwenye shughuli zao za kila siku ndani ya wiki.
Kusimamia maumivu
Bila usimamizi wa kutosha wa maumivu, unaweza kuwa na shida kuanza ukarabati na kuzunguka baada ya upasuaji.
Ukarabati na uhamaji ni muhimu kwa sababu wanaboresha nafasi za matokeo mazuri.
Daktari wako wa upasuaji anaweza kuchagua kutoka kwa chaguzi anuwai, pamoja na:
- opioid
- vizuizi vya ujasiri wa pembeni
- acetaminophen
- gabapentin / pregabalin
- anti-inflammatories zisizo za steroidal (NSAIDs)
- Vizuizi vya COX-2
- ketamine
Gundua zaidi juu ya dawa ya maumivu kwa kubadilisha jumla ya goti.
Dawa za maumivu ya kinywa
Opioids inaweza kupunguza maumivu ya wastani na makali. Daktari kawaida atawaamuru pamoja na chaguzi zingine.
Mifano ni pamoja na:
- morphine
- hydromorphone (Dilaudid)
- hydrocodone, iliyopo Norco na Vicodin
- oxycodone, iliyopo katika Percocet
- meperidini (Demerol)
Walakini, kuchukua dawa nyingi za opioid kunaweza kusababisha:
- kuvimbiwa
- kusinzia
- kichefuchefu
- kupungua kwa kupumua
- mkanganyiko
- kupoteza usawa
- mwendo ambao haujatulia
Wanaweza pia kuwa watumwa. Kwa sababu hii, daktari hataagiza dawa za opioid kwa muda mrefu kuliko unahitaji.
Pampu za analgesia zinazodhibitiwa na mgonjwa (PCA)
Pampu zinazodhibitiwa na wagonjwa (PCA) kawaida huwa na dawa za maumivu ya opioid. Mashine hii itakuruhusu kudhibiti kipimo cha dawa yako.
Unapobonyeza kitufe, mashine hutoa dawa zaidi.
Walakini, pampu inadhibiti kipimo kwa muda. Imepangwa ili isiweze kutoa sana. Hii inamaanisha kuwa huwezi kupokea zaidi ya kiwango fulani cha dawa kwa saa.
Vitalu vya neva
Kizuizi cha neva kinasimamiwa kwa kuingiza catheter ya ndani (IV) ndani ya maeneo ya mwili karibu na mishipa ambayo ingeweza kupeleka ujumbe wa maumivu kwenye ubongo.
Hii pia inajulikana kama anesthesia ya mkoa.
Vitalu vya neva ni mbadala kwa pampu za PCA. Baada ya siku moja hadi mbili, daktari wako ataondoa catheter, na unaweza kuanza kuchukua dawa za maumivu kwa kinywa ikiwa unahitaji.
Watu ambao wamepokea vizuizi vya neva wana kuridhika zaidi na hafla mbaya mbaya kuliko wale ambao wametumia pampu ya PCA.
Walakini, vizuizi vya ujasiri bado vinaweza kujumuisha hatari.
Ni pamoja na:
- maambukizi
- mmenyuko wa mzio
- Vujadamu
Kizuizi cha neva pia kinaweza kuathiri misuli kwenye mguu wa chini. Hii inaweza kupunguza tiba yako ya mwili na uwezo wa kutembea.
Liposomal bupivacaine
Hii ni dawa mpya zaidi ya kupunguza maumivu ambayo daktari huingiza kwenye tovuti ya upasuaji.
Pia inajulikana kama Exparel, hutoa analgesic inayoendelea ili kupunguza maumivu hadi masaa 72 baada ya utaratibu wako.
Daktari anaweza kuagiza dawa hii pamoja na dawa zingine za maumivu.
Kuzuia kuganda kwa damu
Baada ya upasuaji wa goti, kuna hatari ya kupata kuganda kwa damu. Ganda kwenye mishipa ya kina ya damu huitwa kina vein thrombosis (DVT). Kawaida hutokea kwenye mguu.
Walakini, kitambaa wakati mwingine kinaweza kuvunjika na kusafiri kuzunguka mwili. Ikiwa inafikia mapafu, inaweza kusababisha embolism ya mapafu. Ikiwa inafikia ubongo, inaweza kusababisha kiharusi. Hizi ni dharura zinazohatarisha maisha.
Kuna hatari kubwa ya DVT baada ya upasuaji kwa sababu:
- Mifupa yako na tishu laini hutoa protini ambazo husaidia kuganda wakati wa upasuaji.
- Kutosonga wakati wa upasuaji kunaweza kupunguza mzunguko wa damu, ikiongeza nafasi ya kuwa kiziba itaendelea.
- Hutaweza kuzunguka sana kwa muda baada ya upasuaji.
Daktari wako atakuandikia dawa na mbinu za kupunguza hatari ya kuganda kwa damu baada ya upasuaji.
Hii inaweza kujumuisha:
- soksi za kubana, kuvaa ndama au mapaja yako
- vifaa vya kukandamiza mfululizo, ambavyo hupunguza miguu yako kwa upole ili kukuza kurudi kwa damu
- aspirin, dawa ya kupunguza maumivu ambayo inakata damu yako
- heparini yenye uzito wa chini ya Masi, ambayo unaweza kupokea kwa sindano au kupitia infusion inayoendelea ya IV
- dawa zingine za kuzuia dawa, kama fondaparinux (Arixtra) au enoxaparin (Lovenox)
- dawa zingine za mdomo kama vile warfarin (Coumadin) na Rivaroxaban powder (Xarelto)
Chaguzi zitategemea historia yako ya matibabu, pamoja na mzio wowote, na ikiwa una hatari ya kutokwa na damu.
Kufanya mazoezi kitandani na kuzunguka haraka iwezekanavyo baada ya upasuaji wa goti kunaweza kusaidia kuzuia kuganda kwa damu na kuongeza ahueni yako.
Mabonge ya damu ni sababu moja kwa nini shida hufanyika baada ya upasuaji wa goti. Pata maelezo zaidi juu ya shida zingine zinazowezekana.
Kuzuia maambukizi
Kuambukizwa ni shida nyingine kubwa ambayo inaweza kutokea wakati wa upasuaji wa goti.
Hapo zamani, karibu watu walipata maambukizo, lakini kiwango cha sasa ni karibu asilimia 1.1. Hii ni kwa sababu waganga wa upasuaji sasa wanapeana viuatilifu kabla ya upasuaji, na wanaweza kuendelea kuwapa kwa masaa 24 baadaye.
Watu wenye ugonjwa wa sukari, unene kupita kiasi, shida ya mzunguko wa damu, na hali zinazoathiri mfumo wa kinga, kama VVU, wana hatari kubwa ya kupata maambukizo.
Ikiwa maambukizo yanaendelea, daktari ataagiza kozi nyingine ya viuatilifu.
Ikiwa hii itatokea, ni muhimu kuchukua matibabu yote, hata ikiwa unajisikia vizuri. Ikiwa utasimamisha kozi ya viuatilifu, maambukizi yanaweza kurudi.
Dawa zingine
Mbali na dawa za kupunguza maumivu na hatari ya kuganda kwa damu baada ya kubadilishwa kwa goti, daktari wako anaweza kuagiza tiba zingine ili kupunguza athari za anesthesia na dawa za maumivu.
Katika utafiti mmoja, karibu asilimia 55 ya watu walihitaji matibabu ya kichefuchefu, kutapika, au kuvimbiwa baada ya upasuaji.
Dawa za Antinausea ni pamoja na:
- ondansetron (Zofran)
- promethazine (Phenergan)
Daktari wako anaweza pia kuagiza dawa za kuvimbiwa au laini za kinyesi, kama vile:
- sodiamu ya docusate (Colace)
- bisacodyl (Dulcolax)
- polyethilini glikoli (MiraLAX)
Unaweza pia kupokea dawa za ziada ikiwa unahitaji. Hii inaweza kujumuisha kiraka cha nikotini ikiwa utavuta.
Kuchukua
Upasuaji wa goti unaweza kuongeza maumivu kwa muda, lakini utaratibu unaweza kuboresha viwango vya maumivu na uhamaji kwa muda mrefu.
Dawa zinaweza kusaidia kupunguza maumivu, na hii inaweza kuboresha uhamaji wako baada ya upasuaji.
Ikiwa unapata dalili yoyote au athari mbaya baada ya ubadilishaji wa goti, ni bora kuzungumza na daktari. Mara nyingi wanaweza kurekebisha kipimo au kubadilisha dawa.