Udhibiti wa Cholesterol: PCSK9 Inhibitors dhidi ya Statins
Content.
- Kuhusu sanamu
- Jinsi wanavyofanya kazi
- Aina
- Kuhusu vizuizi vya PCSK9
- Wakati wameagizwa
- Jinsi wanavyofanya kazi
- Madhara
- Ufanisi
- Gharama
- Ongea na daktari wako
- Ongea na daktari wako
Utangulizi
Karibu Wamarekani milioni 74 wana cholesterol nyingi, kulingana na. Walakini, chini ya nusu wanapokea matibabu kwa hiyo. Hii inawaweka katika hatari kubwa ya mshtuko wa moyo na kiharusi. Wakati mazoezi na lishe bora inaweza kusaidia kudhibiti viwango vya cholesterol, wakati mwingine dawa inahitajika.
Aina mbili za dawa zilizoagizwa kutibu cholesterol nyingi ni pamoja na sanamu na vizuizi vya PCSK9. Statins ni tiba maarufu ambayo imekuwa ikipatikana tangu miaka ya 1980. Vizuizi vya PCSK9, kwa upande mwingine, ni aina mpya ya dawa ya cholesterol. Waliidhinishwa na Utawala wa Chakula na Dawa mnamo 2015.
Wakati wewe na daktari wako mnaamua juu ya dawa ya cholesterol kwako, unaweza kuzingatia mambo kama vile athari, gharama, na ufanisi. Soma ili ujifunze zaidi juu ya dawa hizi na jinsi aina hizo mbili zinalinganishwa.
Kuhusu sanamu
Statins ni moja wapo ya aina za dawa zinazotumika kusaidia kupunguza cholesterol. Ikiwa una cholesterol nyingi au hatari zingine za moyo na mishipa, daktari wako anaweza kupendekeza uanze kuchukua statin. Mara nyingi hutumiwa kama matibabu ya mstari wa kwanza kwa cholesterol nyingi. Hii inamaanisha kuwa ndio matibabu ya kwanza daktari wako anaweza kupendekeza.
Jinsi wanavyofanya kazi
Statins hufanya kazi kwa kuzuia dutu inayoitwa HMG-CoA reductase. Hii ni kiwanja ini yako inahitaji kutengeneza cholesterol. Kuzuia dutu hii hupunguza kiwango cha cholesterol inayotengenezwa na ini yako. Statins pia hufanya kazi kwa kusaidia mwili wako kurudisha tena cholesterol yoyote ambayo imekusanyika kwenye kuta za mishipa yako ya damu. Ili kujifunza zaidi, soma juu ya jinsi statins inavyofanya kazi.
Aina
Statins huja katika mfumo wa vidonge au vidonge ambavyo unachukua kwa kinywa. Kuna aina nyingi za sanamu zinazopatikana nchini Merika leo. Ni pamoja na:
- atorvastatin (Lipitor)
- fluvastatin (Lescol)
- lovastatin (Altoprev)
- pravastatin (Pravachol)
- rosuvastatin (Crestor)
- simvastatin (Zocor)
- pitavastatin (Livalo)
Kuhusu vizuizi vya PCSK9
Statins zinaweza kuamriwa kwa watu wengi walio na cholesterol nyingi, lakini inhibitors za PCSK9 kawaida huamriwa tu kwa aina fulani za watu. Kwa sababu statins zimekuwa karibu sana, tunajua zaidi juu ya jinsi zinavyofaa. Vizuizi vya PCSK9 ni mpya na kwa hivyo wana data ndogo ya usalama wa muda mrefu.
Vizuizi vya PCSK9 pia ni ghali sana ikilinganishwa na sanamu.
Vizuizi vya PCSK9 hupewa sindano tu. Kuna vizuizi viwili tu vya PCSK9 zinazopatikana leo Merika: Thamani (alirocumab) na Repatha (evolocumab).
Wakati wameagizwa
American College of Cardiology inapendekeza kwamba wewe na daktari wako fikiria kizuizi cha PCSK9 ikiwa tu:
- unachukuliwa kuwa hatari kubwa ya shida ya moyo na mishipa na cholesterol yako haidhibitwi na statins au dawa zingine za kupunguza cholesterol
- una hali ya maumbile inayoitwa hypercholesterolemia ya kifamilia, ambayo inajumuisha viwango vya juu sana vya cholesterol
Katika mojawapo ya visa hivi, inhibitors za PCSK9 kawaida huwekwa baada ya aina mbili za dawa hazijasaidia kupunguza viwango vya cholesterol yako. Kwa mfano, daktari wako anaweza kuagiza kwanza statin.Ikiwa hiyo haipunguzi kiwango cha cholesterol yako ya kutosha, daktari wako anaweza kupendekeza ezetimibe (Zetia) au dawa zinazoitwa resini za asidi ya bile. Mifano ya hizi ni pamoja na cholestyramine (Locholest), colesevelam (Welchol), au colestipol (Colestid).
Ikiwa kiwango cha cholesterol yako bado iko juu sana baada ya aina hii ya pili ya dawa, basi daktari wako anaweza kupendekeza kizuizi cha PCSK9.
Jinsi wanavyofanya kazi
Vizuizi vya PCSK9 vinaweza kutumika kwa kuongeza au badala ya sanamu. Dawa hizi hufanya kazi tofauti. Vizuizi vya PCSK9 vinalenga protini kwenye ini iitwayo proprotein convertase subtilisin kexin 9, au PCSK9. Kwa kupunguza kiwango cha PCSK9 katika mwili wako, vizuizi vya PCSK9 huruhusu mwili wako kuondoa cholesterol kwa ufanisi zaidi.
Madhara
Statins na inhibitors za PCSK9 zinaweza kusababisha athari mbaya na mbaya zaidi, na athari ni tofauti kati ya dawa.
Statins | Vizuizi vya PCSK9 | |
Madhara mabaya | • maumivu ya misuli na viungo • kichefuchefu • maumivu ya tumbo • kuvimbiwa • maumivu ya kichwa | • uvimbe kwenye tovuti ya sindano • maumivu kwenye viungo vyako au misuli • uchovu |
Madhara makubwa | • uharibifu wa ini • kuongezeka kwa viwango vya sukari ya damu • hatari kubwa ya ugonjwa wa kisukari wa aina ya pili • shida za utambuzi (akili) • uharibifu wa misuli unaosababisha rhabdomyolysis | • kisukari • shida za ini • matatizo ya figo • shida ya akili |
Ufanisi
Statins zimeonyeshwa kupunguza cholesterol kwa watu wengi. Zimekuwa zikitumika tangu miaka ya 1980 na athari zao zimesomwa kwa maelfu ya watu ambao huchukua statins kuzuia shambulio la moyo na kiharusi.
Kwa upande mwingine, vizuizi vya PCSK9 vilipitishwa hivi karibuni, kwa hivyo data ya usalama wa muda mrefu sio nzuri. Bado inhibitors za PCSK9 zinafaa sana kwa watu wengine.Utafiti mmoja ulionyesha kuwa alirocumab ilipunguza kiwango cha cholesterol kwa asilimia 61. Pia ilipunguza uwezekano wa matukio ya moyo na mishipa kama vile mshtuko wa moyo na kiharusi. Utafiti mwingine ulipata matokeo sawa na evolocumab.
Gharama
Statins zinapatikana kwa jina la chapa na fomu za generic. Jenereta kwa ujumla hugharimu chini ya matoleo ya chapa, kwa hivyo sanamu zinaweza kuwa za bei rahisi.
Vizuizi vya PCSK9 ni mpya, kwa hivyo hawana matoleo ya generic bado yanapatikana. Kwa sababu hii, ni ghali zaidi kuliko sanamu. Gharama ya vizuizi vya PCSK9 inaweza kuwa zaidi ya $ 14,000 kwa mwaka. Kwa kuongezea, ili kulipia gharama hii na bima yako, lazima uangalie moja ya aina mbili zilizopendekezwa kwa kutumia vizuizi vya PCSK9. Ikiwa hautoshei katika moja ya kategoria hizo, labda utalazimika kulipia kizuizi cha PCSK9 mwenyewe.
Ongea na daktari wako
Statins na inhibitors za PCSK9 ni chaguzi muhimu za dawa katika matibabu ya viwango vya juu vya cholesterol. Wakati aina zote mbili za dawa husaidia kupunguza viwango vya cholesterol, kuna tofauti kadhaa muhimu. Jedwali hapa chini linaelezea tofauti hizi kwa mtazamo.
Statins | Vizuizi vya PCSK9 | |
Mwaka unapatikana | 1987 | 2015 |
Fomu ya madawa ya kulevya | vidonge vilivyochukuliwa kwa kinywa | sindano tu |
Viliyoagizwa kwa | watu wenye viwango vya juu vya cholesterol | watu wenye viwango vya juu vya cholesterol ambao wanakidhi vigezo viwili muhimu |
Madhara ya kawaida | maumivu ya misuli, maumivu ya kichwa, na shida za kumengenya | uvimbe wa tovuti ya sindano, maumivu ya viungo au misuli, na uchovu |
Gharama | nafuu zaidi | ghali |
Upatikanaji wa jumla | generic inapatikana | hakuna generic inapatikana |
Ongea na daktari wako
Ikiwa una cholesterol ya juu na unadhani moja wapo ya aina hizi za dawa zinaweza kuwa sawa kwako, hatua yako ya kwanza inapaswa kuwa kuzungumza na daktari wako. Wanaweza kukuambia zaidi juu ya dawa hizi na chaguzi zako zingine za matibabu. Maswali kadhaa ya kujadili na daktari wako yanaweza kuwa:
- Je! Dawa ni hatua inayofuata kwangu katika kudhibiti cholesterol yangu ya juu?
- Je! Ninakidhi vigezo viwili kwa watu ambao wanaweza kuamriwa vizuia PCSK9?
- Lazima niongee na mtaalam wa lipid?
- Je! Ninapaswa kuanza mpango wa mazoezi kusaidia kudhibiti cholesterol yangu?
- Je! Unaweza kunielekeza kwa mtaalam wa lishe aliyesajiliwa ili anisaidie kudhibiti lishe yangu?