Kila kitu Unachohitaji Kujua Kuhusu Shinikizo la damu la mishipa ya damu

Content.

• Dalili za shinikizo la damu la ateri ya mapafu
• Sababu za shinikizo la damu la ateri ya mapafu
• Utambuzi wa shinikizo la damu la ateri ya mapafu
• Matibabu ya shinikizo la damu la ateri ya mapafu
• Dawa
• Upasuaji
• Mtindo wa maisha
• Matarajio ya maisha na shinikizo la damu la mapafu
• Hatua za shinikizo la damu la ateri ya mapafu
• Aina zingine za shinikizo la damu
• Kutabiri kwa shinikizo la damu la ateri ya mapafu
• Shinikizo la damu la mapafu kwa watoto wachanga
• Miongozo ya shinikizo la damu la ateri ya mapafu
• Swali:
• J:

Shinikizo la damu la msingi ni nini?

Shinikizo la damu la ateri ya mapafu (PAH), ambayo hapo awali ilijulikana kama shinikizo la damu la msingi la mapafu, ni aina adimu ya shinikizo la damu. Inathiri mishipa yako ya mapafu na capillaries. Mishipa hii ya damu hubeba damu kutoka kwenye chumba cha chini cha kulia cha moyo wako (ventrikali ya kulia) kwenda kwenye mapafu yako.

Wakati shinikizo kwenye mishipa yako ya mapafu na mishipa ndogo ya damu inapoongezeka, moyo wako lazima ufanye kazi kwa bidii ili kusukuma damu kwenye mapafu yako. Kwa wakati, hii hudhoofisha misuli yako ya moyo. Mwishowe, inaweza kusababisha kufeli kwa moyo na kifo.

Hakuna tiba inayojulikana ya PAH, lakini chaguzi za matibabu zinapatikana. Ikiwa una PAH, matibabu inaweza kusaidia kupunguza dalili zako, kupunguza nafasi yako ya shida, na kuongeza maisha yako.

Dalili za shinikizo la damu la ateri ya mapafu

Katika hatua za mwanzo za PAH, huenda usiwe na dalili zozote zinazoonekana. Kadiri hali inavyozidi kuwa mbaya, dalili zitaonekana zaidi. Dalili za kawaida ni pamoja na:

• ugumu wa kupumua
• uchovu
• kizunguzungu
• kuzimia
• shinikizo la kifua
• maumivu ya kifua
• mapigo ya haraka
• mapigo ya moyo
• rangi ya hudhurungi kwa midomo yako au ngozi
• uvimbe wa kifundo cha mguu au miguu
• uvimbe na giligili ndani ya tumbo lako, haswa katika hatua za baadaye za hali hiyo

Unaweza kupata shida kupumua wakati wa mazoezi au aina zingine za mazoezi ya mwili. Mwishowe, kupumua kunaweza kuwa ngumu wakati wa kupumzika, pia. Tafuta jinsi ya kutambua dalili za PAH.

Sababu za shinikizo la damu la ateri ya mapafu

PAH inakua wakati mishipa ya pulmona na capillaries ambayo hubeba damu kutoka moyoni mwako hadi kwenye mapafu yako inabanwa au kuharibiwa. Hii inadhaniwa kusababishwa na anuwai ya hali zinazohusiana, lakini sababu haswa ya kwanini PAH hufanyika haijulikani.

Karibu asilimia 15 hadi 20 ya kesi, PAH inarithiwa, kulingana na Shirika la Kitaifa la Shida za Kawaida (NORD). Hii inajumuisha mabadiliko ya maumbile ambayo yanaweza kutokea katika BMPR2 jeni au jeni zingine. Mabadiliko hayo yanaweza kupitishwa kupitia familia, ikiruhusu mtu aliye na moja ya mabadiliko haya kuwa na uwezo wa kukuza baadaye PAH.

Hali zingine zinazoweza kuhusishwa na kuendeleza PAH ni pamoja na:

• ugonjwa sugu wa ini
• magonjwa ya moyo ya kuzaliwa
• shida fulani za kiunganishi
• maambukizo fulani, kama maambukizo ya VVU au kichocho
• sumu fulani au dawa za kulevya, pamoja na dawa zingine za burudani (methamphetamines) au vizuizi vya hamu ya kuuza nje ya soko

Katika hali nyingine, PAH inakua bila sababu inayojulikana inayohusiana. Hii inajulikana kama idiopathic PAH. Gundua jinsi PAH ya ujinga hugunduliwa na kutibiwa.

Utambuzi wa shinikizo la damu la ateri ya mapafu

Ikiwa daktari wako anashuku unaweza kuwa na PAH, wataamuru upimaji mmoja au zaidi kutathmini mishipa yako ya moyo na moyo.

Uchunguzi wa kugundua PAH unaweza kujumuisha:

• electrocardiogram kuangalia dalili za shida au midundo isiyo ya kawaida moyoni mwako
• echocardiogram kuchunguza muundo na utendaji wa moyo wako na kupima shinikizo la ateri ya mapafu
• X-ray ya kifua ili kujua ikiwa mishipa yako ya mapafu au chumba cha chini cha kulia cha moyo wako kimekuzwa
• CT scan au MRI scan ili kutafuta kuganda kwa damu, kupungua, au uharibifu katika mishipa yako ya mapafu
• catheterization ya moyo wa kulia kupima shinikizo la damu kwenye mishipa yako ya mapafu na ventrikali ya kulia ya moyo wako
• mtihani wa kazi ya mapafu kutathmini uwezo na mtiririko wa hewa ndani na nje ya mapafu yako
• vipimo vya damu kuangalia vitu vinavyohusiana na PAH au hali zingine za kiafya

Daktari wako anaweza kutumia vipimo hivi kuangalia ishara za PAH, pamoja na sababu zingine zinazoweza kusababisha dalili zako. Watajaribu kuondoa sababu zingine zinazowezekana kabla ya kugundua PAH. Pata habari zaidi kuhusu mchakato huu.

Matibabu ya shinikizo la damu la ateri ya mapafu

Hivi sasa, hakuna tiba inayojulikana ya PAH, lakini matibabu inaweza kupunguza dalili, kupunguza hatari ya shida, na kuongeza maisha.

Dawa

Ili kusaidia kudhibiti hali yako, daktari anaweza kuagiza moja au zaidi ya dawa zifuatazo:

• tiba ya prostacyclin ili kupanua mishipa yako ya damu
• vimumunyisho vya glanylate cyclase vimumunyisho ili kupanua mishipa yako ya damu
• wapinzani wa kipokezi cha endothelin kuzuia shughuli za endothelin, dutu ambayo inaweza kusababisha kupungua kwa mishipa yako ya damu.
• anticoagulants kuzuia malezi ya damu kuganda

Ikiwa PAH inahusiana na hali nyingine ya kiafya kwako, daktari wako anaweza kuagiza dawa zingine kusaidia kutibu hali hiyo. Wanaweza pia kurekebisha dawa zozote unazochukua sasa. Gundua zaidi juu ya dawa ambazo daktari wako anaweza kuagiza.

Upasuaji

Kulingana na jinsi hali yako ilivyo kali, daktari wako anaweza kupendekeza matibabu ya upasuaji. Septostomy ya Atiria inaweza kufanywa ili kupunguza shinikizo upande wa kulia wa moyo wako, na upandikizaji wa mapafu au moyo na mapafu unaweza kuchukua nafasi ya viungo / viungo vilivyoharibiwa.

Katika septostomy ya atiria, daktari wako anaweza kuongoza catheter kupitia moja ya mishipa yako kuu kwenye chumba cha juu cha kulia cha moyo wako. Katika septamu ya chumba cha juu (ukanda wa tishu kati ya pande za kulia na kushoto za moyo), kupitia chumba cha juu kulia na kushoto, wataunda ufunguzi. Halafu, wataingiza puto ndogo kwenye ncha ya catheter ili kupanua ufunguzi na kusababisha damu kuweza kutiririka kati ya vyumba vya juu vya moyo wako, ikiondoa shinikizo upande wa kulia wa moyo wako.

Ikiwa una kesi kubwa ya PAH inayohusiana na ugonjwa mkali wa mapafu, upandikizaji wa mapafu unaweza kupendekezwa. Katika utaratibu huu, daktari wako ataondoa moja au mapafu yako yote na kuibadilisha na mapafu kutoka kwa mfadhili wa chombo.

Ikiwa pia una ugonjwa mkali wa moyo au kushindwa kwa moyo, daktari wako anaweza kupendekeza upandikizaji wa moyo pamoja na upandikizaji wa mapafu.

Mtindo wa maisha

Mabadiliko ya mtindo wa maisha kurekebisha mlo wako, mazoezi ya kawaida, au tabia zingine za kila siku zinaweza kusaidia kupunguza hatari yako ya shida za PAH. Hii ni pamoja na:

• kula lishe bora
• kufanya mazoezi mara kwa mara
• kupoteza uzito au kudumisha uzito mzuri
• kuacha kuvuta sigara

Kufuatia mpango wa matibabu uliopendekezwa na daktari wako inaweza kusaidia kupunguza dalili zako, kupunguza hatari yako ya shida, na kuongeza maisha yako. Jifunze zaidi juu ya chaguzi za matibabu kwa PAH.

Matarajio ya maisha na shinikizo la damu la mapafu

PAH ni hali inayoendelea, ambayo inamaanisha kuwa mbaya zaidi kwa wakati. Watu wengine wanaweza kuona dalili kuwa mbaya zaidi kuliko wengine.

Utafiti wa 2015 uliochapishwa katika kuchunguza viwango vya kuishi kwa miaka mitano kwa watu walio na hatua tofauti za PAH na kugundua kuwa hali inavyoendelea, kiwango cha kuishi cha miaka mitano hupungua.

Hapa kuna watafiti wa kiwango cha kuishi cha miaka mitano waliopatikana kwa kila hatua.

• Darasa la 1: asilimia 72 hadi 88
• Darasa la 2: asilimia 72 hadi 76
• Darasa la 3: asilimia 57 hadi 60
• Darasa la 4: asilimia 27 hadi 44

Wakati hakuna tiba, maendeleo ya hivi karibuni katika matibabu yamesaidia kuboresha mtazamo kwa watu walio na PAH. Jifunze zaidi juu ya viwango vya kuishi kwa watu walio na PAH.

Hatua za shinikizo la damu la ateri ya mapafu

PAH imegawanywa katika hatua nne kulingana na ukali wa dalili.

Kulingana na vigezo vilivyoanzishwa na Shirika la Afya Ulimwenguni (WHO), PAH imeainishwa katika hatua nne za utendaji:

• Darasa la 1. Hali hiyo haizuii shughuli zako za mwili. Hupati dalili yoyote inayoonekana wakati wa mazoezi ya kawaida ya mwili au kupumzika.
• Darasa la 2. Hali hiyo inapunguza kidogo shughuli zako za mwili. Unapata dalili zinazoonekana wakati wa mazoezi ya kawaida ya mwili, lakini sio wakati wa kupumzika.
• Darasa la 3. Hali hiyo inapunguza sana shughuli zako za mwili. Unapata dalili wakati wa mazoezi ya mwili kidogo na mazoezi ya kawaida ya mwili, lakini sio wakati wa kupumzika.
• Darasa la 4. Hauwezi kutekeleza aina yoyote ya mazoezi ya mwili bila dalili. Unapata dalili zinazoonekana, hata wakati wa kupumzika. Ishara za kushindwa kwa moyo upande wa kulia huwa zinajitokeza katika hatua hii.

Ikiwa una PAH, hatua ya hali yako itaathiri njia inayopendekezwa ya matibabu ya daktari wako. Pata habari unayohitaji kuelewa jinsi hali hii inavyoendelea.

Aina zingine za shinikizo la damu

PAH ni moja ya aina tano za shinikizo la damu la pulmona (PH). Inajulikana pia kama Kikundi 1 PAH.

Aina zingine za PH ni pamoja na:

• Kikundi cha 2 PH, ambacho kimeunganishwa na hali fulani ambazo zinahusisha upande wa kushoto wa moyo wako
• Kikundi cha 3 PH, ambacho kinahusishwa na hali fulani za kupumua kwenye mapafu
• Kikundi cha 4 PH, ambacho kinaweza kusababishwa na kuganda kwa damu kwa muda mrefu kwenye vyombo kwenye mapafu yako
• Kikundi cha 5 PH, ambacho kinaweza kusababisha aina ya hali zingine za kiafya

Aina zingine za PH zinatibika kuliko zingine. Chukua muda kujifunza zaidi kuhusu aina tofauti za PH.

Kutabiri kwa shinikizo la damu la ateri ya mapafu

Katika miaka ya hivi karibuni, chaguzi za matibabu zimeboresha kwa watu walio na PAH. Lakini bado hakuna tiba ya hali hiyo.

Utambuzi wa mapema na matibabu inaweza kusaidia kupunguza dalili zako, kupunguza hatari yako ya shida, na kuongeza maisha yako na PAH. Soma zaidi juu ya athari ambazo matibabu yanaweza kuwa nayo kwa mtazamo wako na ugonjwa huu.

Shinikizo la damu la mapafu kwa watoto wachanga

Katika hali nadra, PAH huathiri watoto wachanga. Hii inajulikana kama shinikizo la damu la watoto wachanga (PPHN). Inatokea wakati mishipa ya damu inayokwenda kwenye mapafu ya mtoto hayatanuka vizuri baada ya kuzaliwa.

Sababu za hatari kwa PPHN ni pamoja na:

• maambukizi ya fetusi
• dhiki kali wakati wa kujifungua
• matatizo ya mapafu, kama vile mapafu ambayo hayajaendelea au ugonjwa wa shida ya kupumua

Ikiwa mtoto wako amegunduliwa na PPHN, daktari wao atajaribu kupanua mishipa ya damu kwenye mapafu yao na oksijeni ya kuongezea. Daktari anaweza pia kuhitaji kutumia upumuaji wa mitambo kusaidia kupumua kwa mtoto wako.

Matibabu sahihi na ya wakati unaofaa inaweza kusaidia kupunguza hatari ya mtoto wako ya ucheleweshaji wa ukuaji na ulemavu wa utendaji, kusaidia kuboresha nafasi ya kuishi.

Miongozo ya shinikizo la damu la ateri ya mapafu

Mnamo 2014, Chuo cha Amerika cha Waganga wa Kifua kilitolewa kwa matibabu ya PAH. Mbali na mapendekezo mengine, miongozo hii inashauri kwamba:

• Watu ambao wako katika hatari ya kupata PAH na wale walio na Darasa la 1 PAH wanapaswa kufuatiliwa kwa ukuzaji wa dalili ambazo zinaweza kuhitaji matibabu.
• Ikiwezekana, watu walio na PAH wanapaswa kupimwa katika kituo cha matibabu ambacho kina utaalam wa kugundua PAH, vyema kabla ya kuanza matibabu.
• Watu walio na PAH wanapaswa kutibiwa kwa hali yoyote ya kiafya ambayo inaweza kuchangia ugonjwa huo.
• Watu walio na PAH wanapaswa kupewa chanjo dhidi ya mafua na homa ya mapafu ya mapafu.
• Watu walio na PAH wanapaswa kuepuka kuwa mjamzito. Ikiwa watapata mjamzito, wanapaswa kupata huduma kutoka kwa timu ya afya anuwai ambayo inajumuisha wataalam wenye utaalam wa shinikizo la damu.
• Watu walio na PAH wanapaswa kuepuka upasuaji usiohitajika. Ikiwa watalazimika kufanyiwa upasuaji, wanapaswa kupata huduma kutoka kwa timu ya afya anuwai ambayo inajumuisha wataalam wenye utaalam wa shinikizo la damu la pulmona.
• Watu walio na PAH wanapaswa kuepuka kuathiriwa na urefu wa juu, ikiwa ni pamoja na kusafiri kwa ndege. Ikiwa lazima iwe wazi kwa mwinuko, wanapaswa kutumia oksijeni ya ziada kama inahitajika.

Miongozo hii inatoa muhtasari wa jumla wa jinsi ya kuwajali watu walio na PAH. Matibabu yako ya kibinafsi itategemea historia yako ya matibabu na dalili unazopata.

Swali:

Je! Kuna hatua zozote ambazo mtu anaweza kuchukua ili kuzuia kuendeleza PAH?

J:

Shinikizo la damu la mapafu haliwezi kuzuiwa kila wakati. Walakini, hali zingine ambazo zinaweza kusababisha PAH zinaweza kuzuiwa au kudhibitiwa ili kupunguza hatari ya kupata PAH. Hali hizi ni pamoja na ugonjwa wa ateri ya moyo, shinikizo la damu, ugonjwa sugu wa ini (mara nyingi huhusiana na ini ya mafuta, pombe, na hepatitis ya virusi), VVU, na ugonjwa sugu wa mapafu, haswa unaohusiana na uvutaji sigara na athari za mazingira.