Kiwango cha uchujaji wa Glomerular (GFR): ni nini, jinsi ya kuamua na wakati inaweza kubadilishwa

Content.

• Jinsi GFR imedhamiriwa
• Thamani za kawaida za GFR

Kiwango cha kuchuja glomerular, au GFR tu, ni hatua ya maabara ambayo inamruhusu daktari mkuu na mtaalam wa nephrolojia kukagua utendaji wa figo za mtu, ambayo ni hatua muhimu ya utambuzi na uhakiki wa hatua ya ugonjwa sugu wa figo (CKD) , ambayo inafanya GFR pia kuwa muhimu kwa kuanzisha matibabu bora, ikiwa ni lazima.

Ili kuhesabu kiwango cha kuchuja glomerular, inahitajika kuzingatia jinsia ya mtu, uzito na umri, kwani ni kawaida kwa GFR kupungua kadri mtu anavyozeeka, sio lazima kuashiria uharibifu wa figo au mabadiliko.

Kuna mahesabu kadhaa yaliyopendekezwa kuamua kiwango cha uchujaji wa glomerular, hata hivyo inayotumiwa zaidi katika mazoezi ya kliniki ni yale ambayo huzingatia kiwango cha kreatini katika damu au kiasi cha cystatin C, ambayo ndiyo iliyojifunza zaidi leo, tangu Kiasi kretini inaweza kuingiliwa na sababu zingine, pamoja na lishe, na hivyo isiwe alama inayofaa kwa utambuzi na ufuatiliaji wa CKD.

Jinsi GFR imedhamiriwa

Kiwango cha kuchuja glomerular imedhamiriwa katika maabara kwa kutumia mahesabu ambayo lazima izingatie sana umri wa mtu na jinsia, kwani sababu hizi zinaingilia matokeo. Walakini, ili GFR ihesabiwe, sampuli ya damu lazima ikusanywe ili kupima kreatini au cystatin C, kulingana na pendekezo la daktari.

Kiwango cha kuchuja glomerular kinaweza kuhesabiwa kwa kuzingatia mkusanyiko wa kretini na mkusanyiko wa cystatin C. Ingawa kreatini ndiyo inayotumika zaidi, haifai zaidi, kwani mkusanyiko wake unaweza kuathiriwa na sababu zingine, kama chakula, shughuli za mwili, magonjwa ya uchochezi na kiwango cha misuli na kwa hivyo haimaanishi utendaji wa figo.

Kwa upande mwingine, cystatin C hutengenezwa na seli zenye kiini na huchujwa mara kwa mara kwenye figo, ili mkusanyiko wa dutu hii katika damu inahusiana moja kwa moja na GFR, na hivyo kuwa alama bora ya utendaji wa figo.

Thamani za kawaida za GFR

Kiwango cha kuchuja glomerular kinalenga kudhibitisha utendaji wa figo, kwani inazingatia kipimo cha vitu ambavyo vimechujwa kwenye figo na haviingizwi tena ndani ya damu, ikiondolewa kwenye mkojo. Kwa mfano wa kreatini, kwa mfano, protini hii huchujwa na figo na kiasi kidogo huingizwa tena ndani ya damu, ili kwamba katika hali ya kawaida, viwango vya kretini kwenye mkojo ulio juu sana kuliko ile ya damu vithibitishwe.

Walakini, kunapokuwa na mabadiliko kwenye figo, mchakato wa uchujaji unaweza kubadilishwa, ili kuna kretini kidogo inayochujwa na figo, na kusababisha mkusanyiko mkubwa wa kretini katika damu na kupungua kwa kiwango cha uchujaji wa glomerular.

Kwa kuwa kiwango cha kuchuja glomerular kinaweza kutofautiana kulingana na jinsia na umri wa mtu, GFR inathamini wakati hesabu inafanywa na creatinine ni:

• Kawaida: kubwa kuliko au sawa na 60 mL / min / 1.73m²;
• Ukosefu wa figo: chini ya mililita 60 / min / 1.73m²;
• Ukosefu mkubwa wa figo au kushindwa kwa figo: wakati chini ya mililita 15 / min / 1.73m².

Kulingana na umri, kawaida maadili ya GFR kawaida ni:

• Kati ya miaka 20 na 29: 116 mL / min / 1.73m²;
• Kati ya miaka 30 na 39: Mililita 107 / min / 1.73m²;
• Kati ya miaka 40 na 49: Mililita 99 / min / 1.73m²;
• Kati ya miaka 50 na 59: 93 mL / min / 1.73m²;
• Kati ya miaka 60 na 69: 85 mL / min / 1.73m²;
• Kuanzia umri wa miaka 70: Mililita 75 / min / 1.73m².

Thamani zinaweza kutofautiana kulingana na maabara, hata hivyo wakati GFR iko chini kuliko kiwango cha kawaida cha kumbukumbu kwa umri, uwezekano wa ugonjwa wa figo unazingatiwa, ikipendekezwa na utendaji wa vipimo vingine ili kuhitimisha utambuzi., Kama kama mitihani ya picha na uchunguzi. Kwa kuongezea, kulingana na maadili yaliyopatikana kwa GFR, daktari anaweza kuangalia hatua ya ugonjwa na, kwa hivyo, onyesha matibabu sahihi zaidi.