Kidonda cha shinikizo: ni nini, hatua na utunzaji

Content.

• Hatua kuu za kidonda cha shinikizo
• Hatua ya 1
• Hatua ya 2
• Hatua ya 3
• Hatua ya 4
• Huduma kuu ya uuguzi
• 1. Jinsi ya kuponya kidonda
• 2. Jinsi ya kutathmini vidonda vya shinikizo
• 3. Nini cha kumfundisha mtu mwenye vidonda vya shinikizo
• 4. Jinsi ya kutathmini hatari ya vidonda vipya

Kidonda cha shinikizo, pia kinachojulikana kama eschar, ni jeraha ambalo linaonekana kwa sababu ya shinikizo la muda mrefu na kupungua kwa mzunguko wa damu katika sehemu fulani ya ngozi.

Aina hii ya jeraha ni ya kawaida katika sehemu ambazo mifupa huwasiliana zaidi na ngozi, kama chini ya mgongo, shingo, kiboko au visigino, kwa sababu hapo shinikizo kwenye ngozi ni kubwa zaidi, na mzunguko unaozidi kuwa mbaya. Kwa kuongezea, vidonda vya shinikizo pia huwa mara kwa mara kwa watu wanaolala kitandani, kwani wanaweza kutumia masaa kadhaa mfululizo katika nafasi ile ile, ambayo pia hufanya kuzunguka kwa sehemu zingine za ngozi kuwa ngumu.

Ingawa vidonda vya shinikizo ni vidonda vya ngozi, huchukua muda mrefu kupona na hii hufanyika kwa sababu kadhaa, kama vile udhaifu wa hali ya jumla ya mtu, mabadiliko ya tabaka kirefu la ngozi na ugumu wa kuondoa kabisa shinikizo zote kutoka kwa maeneo yaliyoathirika . Kwa hivyo, ni muhimu sana kwamba kila aina ya vidonda vipimwe na daktari au muuguzi, ili matibabu na bidhaa inayofaa zaidi ianze, na pia huduma muhimu zaidi ya kuharakisha uponyaji inaelezewa.

Hatua kuu za kidonda cha shinikizo

Hapo awali, vidonda vya shinikizo huonekana kwenye ngozi tu kama doa nyekundu, lakini baada ya muda tovuti hii inaweza kutoa jeraha dogo lisilopona na kuongezeka kwa saizi. Kulingana na wakati wa mabadiliko ya kidonda, inawezekana kutambua hatua 4:

Hatua ya 1

Hatua ya kwanza ya vidonda vya shinikizo inajulikana kama "blanching erythema" na inamaanisha kwamba, mwanzoni, kidonda kinaonekana kama doa jekundu ambalo linapobanwa hubadilisha rangi kuwa nyeupe au inakuwa laini, na hiyo hudumisha rangi hiyo kwa sekunde chache au dakika, hata baada ya shinikizo kuondolewa. Kwa upande wa ngozi nyeusi au nyeusi, doa hii pia inaweza kuwa na rangi nyeusi au rangi ya zambarau, badala ya nyekundu.

Aina hii ya doa, pamoja na kuwa nyeupe kwa muda mrefu baada ya kushinikizwa, pia inaweza kuwa ngumu kuliko ngozi yote, kuwa moto, au kuwa baridi kuliko mwili wote. Mtu huyo anaweza pia kutaja hisia za kuchochea au kuchoma mahali hapo.

Nini cha kufanya: katika hatua hii, vidonda vya shinikizo bado vinaweza kuzuiwa na, kwa hivyo, bora ni kuweka ngozi ikiwa sawa na kuboresha mzunguko wa damu. Kwa hili, mtu anapaswa kujaribu kuweka ngozi iwe kavu iwezekanavyo, tumia mafuta ya kulainisha mara kwa mara, na pia epuka nafasi ambazo zinaweza kuweka shinikizo mahali hapo kwa zaidi ya dakika 40 mfululizo. Kwa kuongeza, ni muhimu kuwa na masaji ya kawaida kwenye wavuti ili kuwezesha mzunguko.

Hatua ya 2

Katika hatua hii, jeraha la kwanza linaonekana, ambalo linaweza kuwa dogo, lakini ambalo linaonekana kama ufunguzi wa ngozi katika mkoa wa blotch ya erythema bleach. Mbali na jeraha, ngozi katika eneo la doa inaonekana nyembamba na inaweza kuonekana kavu au pengine kuwa nyepesi kuliko kawaida.

Nini cha kufanya: ingawa jeraha tayari limeonekana, katika hatua hii ni rahisi kuchochea uponyaji na kuzuia maambukizo. Kwa hilo, ni muhimu kwenda hospitalini, au kituo cha afya, ili mahali pawe kutathminiwa na daktari au muuguzi, ili kuanza matibabu na bidhaa na mavazi yanayofaa zaidi. Kwa kuongezea, unapaswa kuendelea kupunguza shinikizo la wavuti, ili kunywa maji mengi na kuongeza ulaji wa vyakula vyenye protini na vitamini, kama yai au samaki, kwani zinawezesha uponyaji.

Hatua ya 3

Katika hatua ya 3, kidonda kinaendelea kukuza na kuongezeka kwa saizi, ikianza kuathiri tabaka za ngozi, pamoja na safu ya ngozi, ambapo amana za mafuta hupatikana. Ndio sababu, katika hatua hii, ndani ya jeraha inawezekana kuchunguza aina ya tishu zisizo za kawaida na za manjano, ambazo huundwa na seli za mafuta.

Katika hatua hii, kina cha kidonda kinatofautiana kulingana na wavuti iliyoathiriwa na, kwa hivyo, ni kawaida kwamba kwenye pua, masikio au vifundoni haiwezekani kutazama safu ya ngozi, kwani haipo.

Nini cha kufanya: matibabu ya kutosha yanapaswa kudumishwa na mwongozo wa muuguzi au daktari, na inahitajika kufanya mavazi ya kila siku. Ni muhimu kunywa maji mengi wakati wa mchana na kubeti kwenye lishe iliyo na protini nyingi. Kwa kuongezea, unapaswa pia kuendelea kupunguza shinikizo la maeneo yaliyoathiriwa, na inaweza kupendekezwa na daktari kununua godoro ambayo hutofautiana shinikizo kwa mwili wote, haswa kwa watu ambao wamelala kitandani kwa muda mrefu.

Hatua ya 4

Hii ni hatua ya mwisho ya ukuzaji wa kidonda cha shinikizo na inaonyeshwa na uharibifu wa tabaka za kina zaidi, ambapo misuli, tendons na hata mifupa hupatikana. Katika aina hii ya vidonda kuna hatari kubwa ya kuambukizwa na, kwa hivyo, mtu huyo anaweza kuhitaji kulazwa hospitalini ili kuvaa mara kwa mara zaidi na kupokea viuatilifu moja kwa moja kwenye mshipa.

Tabia nyingine ya kawaida ni uwepo wa harufu mbaya sana, kwa sababu ya kifo cha tishu na utengenezaji wa usiri ambao unaweza kuambukizwa.

Nini cha kufanya: Vidonda hivi lazima vitibiwe hospitalini na inaweza hata kuwa muhimu kukaa hospitalini kutengeneza viuatilifu na kuzuia maambukizo yanayowezekana. Inaweza pia kuwa muhimu kuondoa matabaka ya tishu zilizokufa, na upasuaji unaweza kupendekezwa.

Huduma kuu ya uuguzi

Moja ya huduma muhimu zaidi ya uuguzi katika kesi ya vidonda vya shinikizo ni kuvaa vizuri, hata hivyo, muuguzi lazima pia adumishe upimaji wa kawaida wa jeraha, na vile vile amfundishe mtu huyo kuzuia kuongezeka kwa kidonda na kutathmini hatari ya vidonda vipya.

1. Jinsi ya kuponya kidonda

Mavazi inapaswa kubadilishwa kila wakati na aina ya tishu iliyopo kwenye jeraha na sifa zingine ambazo ni pamoja na: kutolewa kwa usiri, harufu au uwepo wa maambukizo, ili kukuza uponyaji wa kutosha.

Kwa hivyo uvaaji unaweza kujumuisha aina tofauti za nyenzo, ambayo kawaida ni pamoja na:

• Kalsiamu alginate: povu hutumiwa sana katika vidonda vya shinikizo ili kunyonya usiri uliotolewa na kuunda mazingira bora ya uponyaji. Wanaweza pia kutumiwa ikiwa kuna damu, kwani husaidia kuzuia kutokwa na damu. Kawaida, zinahitaji kubadilishwa kila masaa 24 au 48.
• Alginate ya Fedha: pamoja na kunyonya usiri na kukuza uponyaji, pia husaidia kutibu maambukizo, kuwa chaguo nzuri kwa vidonda vya shinikizo zilizoambukizwa;
• Hydrocolloid: ni bora kuzuia kuonekana kwa jeraha hata wakati wa hatua ya 1 ya kidonda cha shinikizo, lakini pia inaweza kutumika katika vidonda vya juu zaidi vya hatua ya 2;
• Hydrogel: inaweza kutumika kwa njia ya kuvaa au gel na husaidia kuondoa tishu zilizokufa kutoka kwenye jeraha. Aina hii ya nyenzo hufanya kazi vizuri kwenye vidonda bila usiri kidogo;
• Collagenase: ni aina ya enzyme ambayo inaweza kutumika kwa jeraha ili kudhoofisha tishu zilizokufa na kuwezesha usiri, ikitumika sana wakati kuna maeneo makubwa ya tishu zilizokufa kuondoa.

Mbali na kutumia mavazi yanayofaa, muuguzi lazima aondoe mabaki ya mavazi ya awali na kusafisha jeraha vizuri ambapo, pamoja na kutumia salini, ngozi inaweza kutumika kuondoa vipande vya tishu zilizokufa, ambazo huitwa uharibifu. Uharibifu huu pia unaweza kufanywa moja kwa moja na kontena wakati wa kusafisha au kufanywa na matumizi ya marashi ya enzymatic, kama collagenase.

Angalia zaidi juu ya marashi kwa matibabu ya vidonda vya shinikizo.

2. Jinsi ya kutathmini vidonda vya shinikizo

Wakati wa matibabu ya jeraha, muuguzi lazima azingatie sifa zote ambazo anaweza kuona au kutambua, ili tathmini ifanyike kwa muda, ili kuelewa ikiwa uponyaji wa kutosha unafanyika. Tathmini hii pia ni muhimu sana kuzingatia kubadilisha vifaa vya kuvaa, ili viweze kubaki vya kutosha wakati wa matibabu.

Tabia zingine muhimu zaidi, ambazo zinapaswa kutathminiwa wakati wa mavazi yote ni pamoja na: saizi, kina, umbo la kingo, uzalishaji wa usiri, uwepo wa damu, harufu na uwepo wa ishara za maambukizo, kama vile uwekundu kwenye ngozi inayozunguka, uvimbe , uzalishaji wa joto au usaha. Wakati mwingine, muuguzi anaweza hata kuchukua picha za tovuti ya jeraha au kufanya kuchora na karatasi chini ya jeraha, kulinganisha saizi kwa muda.

Wakati wa kukagua sifa za vidonda vya shinikizo, inashauriwa pia kuzingatia ngozi karibu na jeraha, kwani ikiwa haipatikani vizuri, inaweza kuchangia kuongezeka kwa kidonda.

3. Nini cha kumfundisha mtu mwenye vidonda vya shinikizo

Kuna mafundisho kadhaa ambayo ni muhimu sana kwa mtu aliye na vidonda vya shinikizo na ambayo inaweza kusaidia kuboresha sana kasi ya uponyaji, na pia kuepuka shida. Baadhi ya mafundisho haya ni pamoja na:

• Elezea mtu umuhimu wa kutokaa katika nafasi moja kwa zaidi ya masaa 2;
• Mfundishe mtu kusimama ili asitumie shinikizo kwenye kidonda;
• Onyesha jinsi ya kutumia mito ili kupunguza shinikizo kwenye tovuti za mfupa;
• Fundisha juu ya madhara ya uvutaji wa sigara kwa damu na uhimize mtu huyo aache sigara;
• Eleza juu ya ishara za shida zinazowezekana, haswa maambukizo.

Kwa kuongeza, inaweza pia kuwa muhimu kumpeleka mtu kwa mashauriano na mtaalam wa lishe, kwani lishe bora ni muhimu sana kukuza malezi ya collagen na kufungwa kwa jeraha.

Ikiwa ni kesi ya mtu aliyelala kitandani, hii ndio njia ya kuweka mtu kitandani:

4. Jinsi ya kutathmini hatari ya vidonda vipya

Watu ambao hupata vidonda vya shinikizo wako katika hatari kubwa ya kupata vidonda vipya. Kwa sababu hii, inashauriwa kutathmini hatari ya kuwa na kidonda kipya, ambacho kinaweza kufanywa kwa kutumia kiwango cha Braden.

Kiwango cha Braden kinatathmini mambo 6 ambayo yanaweza kuchangia kuonekana kwa kidonda na ambayo ni pamoja na: uwezo wa mtu kuhisi maumivu, unyevu wa ngozi, kiwango cha mazoezi ya mwili, uwezo wa kusonga, hali ya lishe na uwezekano wa kuwa na msuguano juu ya ngozi. Thamani ya kuanzia 1 hadi 4 imepewa kila moja ya mambo haya, na mwishowe maadili yote lazima yaongezwa ili kupata uainishaji wa hatari ya kupata kidonda cha shinikizo:

• Chini ya 17: hakuna hatari;
• 15-16: hatari ndogo;
• 12 hadi 14: hatari ya wastani;
• Chini ya 11: hatari kubwa.

Kulingana na hatari, na sababu zilizo na alama ya chini kabisa, inawezekana kuunda mpango wa utunzaji ambao husaidia kuzuia kidonda kipya, pamoja na kuwezesha uponyaji wa ile iliyopo. Matunzo mengine yanaweza kuhusisha kumwagilia ngozi vizuri, kuhamasisha lishe ya kutosha au kuchochea mazoezi ya mwili, hata ikiwa ya wastani