Vujadamu

Kutokwa na damu ni upotezaji wa damu. Damu inaweza kuwa:

• Ndani ya mwili (ndani)
• Nje ya mwili (nje)

Damu inaweza kutokea:

• Ndani ya mwili wakati damu inavuja kutoka mishipa ya damu au viungo
• Nje ya mwili wakati damu inapita kupitia ufunguzi wa asili (kama sikio, pua, mdomo, uke, au puru)
• Nje ya mwili wakati damu inapita kupitia mapumziko kwenye ngozi

Pata msaada wa matibabu ya dharura kwa kutokwa na damu kali. Hii ni muhimu sana ikiwa unafikiria kuna damu ya ndani. Kutokwa na damu ndani inaweza haraka sana kuwa hatari kwa maisha. Huduma ya matibabu ya haraka inahitajika.

Majeraha mabaya yanaweza kusababisha kutokwa na damu nyingi. Wakati mwingine, majeraha madogo yanaweza kutokwa na damu nyingi. Mfano ni jeraha la kichwa.

Unaweza kutokwa na damu nyingi ikiwa unachukua dawa ya kupunguza damu au una shida ya kutokwa na damu kama hemophilia. Damu katika watu kama hao inahitaji matibabu mara moja.

Hatua muhimu zaidi kwa damu ya nje ni kutumia shinikizo moja kwa moja. Hii inaweza kuacha damu nyingi za nje.

Osha mikono yako kila wakati kabla (ikiwezekana) na baada ya kutoa huduma ya kwanza kwa mtu anayetokwa na damu. Hii husaidia kuzuia maambukizo.

Jaribu kutumia glavu za mpira wakati wa kumtibu mtu anayetoka damu. Glavu za mpira zinapaswa kuwa katika kila kitanda cha huduma ya kwanza. Watu mzio wa mpira wanaweza kutumia glavu za nonlatex. Unaweza kupata maambukizo, kama vile hepatitis ya virusi au VVU / UKIMWI, ikiwa unagusa damu iliyoambukizwa na inaingia kwenye jeraha wazi, hata ndogo.

Ijapokuwa majeraha ya kuchomwa kawaida hayatokwa na damu sana, yana hatari kubwa ya kuambukizwa. Tafuta huduma ya matibabu ili kuzuia pepopunda au maambukizo mengine.

Vidonda vya tumbo, pelvic, kinena, shingo, na kifua vinaweza kuwa mbaya sana kwa sababu ya uwezekano wa kutokwa na damu kali ndani. Wanaweza kuonekana kuwa wazito sana, lakini wanaweza kusababisha mshtuko na kifo.

• Tafuta huduma ya matibabu mara moja kwa jeraha lolote la tumbo, fupanyonga, kinena, shingo, au kifua.
• Ikiwa viungo vinaonekana kupitia jeraha, usijaribu kuzisukuma kurudi mahali pake.
• Funika jeraha kwa kitambaa au bandeji yenye unyevu.
• Tumia shinikizo la upole ili kuzuia kutokwa na damu katika maeneo haya.

Upotezaji wa damu unaweza kusababisha damu kukusanyika chini ya ngozi, na kuibadilisha kuwa nyeusi na hudhurungi (michubuko). Tumia compress baridi kwenye eneo haraka iwezekanavyo ili kupunguza uvimbe. Usiweke barafu moja kwa moja kwenye ngozi. Funga barafu kwenye kitambaa kwanza.

Damu inaweza kusababishwa na majeraha, au inaweza kuwa ya hiari. Kutokwa na damu kwa hiari mara nyingi hufanyika na shida kwenye viungo, au njia ya utumbo au urogenital.

Unaweza kuwa na dalili kama vile:

• Damu inayotoka kwenye jeraha wazi
• Kuumiza

Damu inaweza pia kusababisha mshtuko, ambayo inaweza kujumuisha dalili zifuatazo:

• Kuchanganyikiwa au kupungua kwa umakini
• Ngozi ya Clammy
• Kizunguzungu au kichwa chepesi baada ya kuumia
• Shinikizo la damu
• Rangi (rangi nyeupe)
• Mapigo ya haraka (kuongezeka kwa kiwango cha moyo)
• Kupumua kwa pumzi
• Udhaifu

Dalili za kutokwa na damu ndani inaweza kujumuisha zile zilizoorodheshwa hapo juu kwa mshtuko pamoja na yafuatayo:

• Maumivu ya tumbo na uvimbe
• Maumivu ya kifua
• Rangi ya ngozi hubadilika

Damu inayotokana na ufunguzi wa asili mwilini pia inaweza kuwa ishara ya kutokwa damu ndani. Dalili hizi ni pamoja na:

• Damu kwenye kinyesi (inaonekana nyeusi, maroni, au nyekundu nyekundu)
• Damu kwenye mkojo (inaonekana nyekundu, nyekundu, au rangi ya chai)
• Damu katika kutapika (inaonekana nyekundu, au hudhurungi kama uwanja wa kahawa)
• Kutokwa na damu ukeni (nzito kuliko kawaida au baada ya kumaliza hedhi)

Msaada wa kwanza ni sahihi kwa kutokwa damu nje. Ikiwa kutokwa na damu ni kali, au ikiwa unafikiria kuna damu ya ndani, au mtu yuko katika mshtuko, pata msaada wa dharura.

1. Tuliza na kumhakikishia mtu huyo. Kuona kwa damu kunaweza kutisha sana.
2. Ikiwa jeraha linaathiri tabaka za juu tu za ngozi (kijuujuu), safisha kwa sabuni na maji ya joto na paka kavu. Damu kutoka kwa vidonda vya juu juu au vikavu (abrasions) mara nyingi huelezewa kama kutiririka, kwa sababu ni polepole.
3. Laza mtu chini. Hii inapunguza nafasi za kuzimia kwa kuongeza mtiririko wa damu kwenye ubongo. Inapowezekana, inua sehemu ya mwili inayovuja damu.
4. Ondoa uchafu au uchafu wowote ambao unaweza kuona kutoka kwenye jeraha.
5. Usiondoe kitu kama kisu, fimbo, au mshale ambao umekwama mwilini. Kufanya hivyo kunaweza kusababisha uharibifu zaidi na kutokwa na damu. Weka pedi na bandeji kuzunguka kitu na utepe kitu mahali.
6. Weka shinikizo moja kwa moja kwenye jeraha la nje na bandeji tasa, kitambaa safi, au hata kipande cha nguo. Ikiwa hakuna kitu kingine chochote kinachopatikana, tumia mkono wako. Shinikizo la moja kwa moja ni bora kwa kutokwa na damu nje, isipokuwa jeraha la jicho.
7. Kudumisha shinikizo hadi damu ikome. Wakati imesimama, funga vizuri mavazi ya jeraha na mkanda wa wambiso au kipande cha nguo safi. Usichunguze kuona ikiwa kutokwa na damu kumekoma.
8. Ikiwa damu inaendelea na kupita kupitia nyenzo iliyoshikiliwa kwenye jeraha, usiondoe. Weka tu kitambaa kingine juu ya ile ya kwanza. Hakikisha kutafuta matibabu mara moja.
9. Ikiwa damu ni kali, pata msaada wa matibabu mara moja na uchukue hatua za kuzuia mshtuko. Weka sehemu ya mwili iliyojeruhiwa bado. Laza mtu gorofa, inua miguu karibu sentimita 12 au sentimita 30, na umfunika mtu huyo kwa kanzu au blanketi. Ikiwezekana, USIMSONGE mtu ikiwa kumekuwa na jeraha la kichwa, shingo, mgongo, au mguu, kwani kufanya hivyo kunaweza kusababisha kuumia zaidi.Pata msaada wa matibabu haraka iwezekanavyo.

WAKATI WA KUTUMIA UTALII

Ikiwa shinikizo linaloendelea halijazuia kutokwa na damu, na kutokwa na damu ni kali sana (kutishia maisha), kitalii kinaweza kutumika hadi msaada wa matibabu utakapofika.

• Tamasha la utalii linapaswa kutumiwa kwa mguu wa inchi 2 hadi 3 (sentimita 5 hadi 7.5) juu ya jeraha la kutokwa damu. Epuka pamoja. Ikiwa inahitajika, weka tamasha juu ya kiungo, kuelekea kiwiliwili.
• Ikiwezekana, usitumie kitambara moja kwa moja kwenye ngozi. Kufanya hivyo kunaweza kupotosha au kubana ngozi na tishu. Tumia pedi au tumia kitambaa juu ya mguu wa mguu au sleeve.
• Ikiwa una kitanda cha msaada wa kwanza ambacho kinakuja na kitalii, tumia kwa kiungo.
• Ikiwa unahitaji kutengeneza kitalii, tumia bandeji yenye upana wa sentimita 5 hadi 4 na uifungeni mara kadhaa kwenye kiungo. Funga fundo la nusu au mraba, ukiacha ncha zenye urefu mrefu vya kutosha kufunga fundo lingine. Fimbo au fimbo ngumu inapaswa kuwekwa kati ya mafundo mawili. Pindisha fimbo mpaka bandeji iwe imebana vya kutosha kuzuia damu kuvuja na kisha kuiweka sawa.
• Andika au kumbuka wakati ambapo kitalii kilitumiwa. Sema hii kwa wajibu wa matibabu. (Kuweka kitalii kwa muda mrefu kunaweza kuumiza mishipa na tishu.)

Usichunguze jeraha kuona ikiwa damu inaacha. Kidogo cha jeraha kinasumbuliwa, kuna uwezekano mkubwa kwamba utaweza kudhibiti kutokwa na damu.

Usichunguze jeraha au toa kitu chochote kilichopachikwa kutoka kwenye jeraha. Hii kawaida husababisha damu na madhara zaidi.

Usiondoe mavazi ikiwa yamelowa na damu. Badala yake, ongeza mpya juu.

Usijaribu kusafisha jeraha kubwa. Hii inaweza kusababisha kutokwa na damu nzito.

Usijaribu kusafisha jeraha baada ya kudhibiti damu. Pata msaada wa matibabu.

Tafuta msaada wa matibabu mara moja ikiwa:

• Damu haiwezi kudhibitiwa, ilihitaji utumiaji wa kitalii, au ilisababishwa na jeraha kubwa.
• Jeraha linaweza kuhitaji kushonwa.
• Gravel au uchafu hauwezi kuondolewa kwa urahisi na kusafisha kwa upole.
• Unafikiri kunaweza kutokwa na damu ndani au mshtuko.
• Ishara za maambukizo hukua, pamoja na kuongezeka kwa maumivu, uwekundu, uvimbe, giligili ya manjano au hudhurungi, uvimbe wa limfu, homa, au laini nyekundu zinazoenea kutoka kwa tovuti kuelekea moyoni.
• Jeraha lilitokana na kuumwa na mnyama au mwanadamu.
• Mgonjwa hajawahi kupigwa risasi ya pepopunda katika miaka 5 hadi 10 iliyopita.

Tumia busara na weka visu na vitu vyenye ncha kali mbali na watoto wadogo.

Kaa up-to-date juu ya chanjo.

Kupoteza damu; Kuvuja damu wazi

• Kuacha kutokwa na damu na shinikizo moja kwa moja
• Kuacha kutokwa na damu na kitalii
• Kuacha kutokwa na damu na shinikizo na barafu

Mchapishaji EM, Snyder D, Schoelles K, et al. Mwongozo wa prehospital unaotegemea ushahidi wa udhibiti wa kutokwa na damu nje: Kamati ya Chuo cha Wafanya upasuaji wa Jeraha. Utunzaji wa Prehosp Emerg. 2014; 18 (2): 163-173. PMID: 24641269 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24641269.

Hayward CPM. Njia ya kliniki kwa mgonjwa na kutokwa na damu au michubuko. Katika: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematolojia: Kanuni za Msingi na Mazoezi. Tarehe 7. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: chap 128.

Simon KK, Hern HG. Kanuni za usimamizi wa jeraha. Katika: Kuta RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Dawa ya Dharura ya Rosen: Dhana na Mazoezi ya Kliniki. Tarehe 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 52.