Ugonjwa wa mapafu wa ndani

Ugonjwa wa mapafu wa ndani (ILD) ni kikundi cha shida ya mapafu ambayo tishu za mapafu huwaka na kisha kuharibika.

Mapafu yana vifuko vidogo vya hewa (alveoli), ambayo ndio oksijeni huingizwa. Mifuko hii ya hewa hupanuka na kila pumzi.

Tishu zinazozunguka mifuko hii ya hewa huitwa interstitium. Kwa watu walio na ugonjwa wa mapafu wa katikati, tishu hii inakuwa ngumu au ina makovu, na mifuko ya hewa haiwezi kupanuka sana. Kama matokeo, sio oksijeni nyingi inayoweza kufika mwilini.

ILD inaweza kutokea bila sababu inayojulikana. Hii inaitwa ILD ya ujinga. Idiopathiki pulmonary fibrosis (IPF) ndio ugonjwa wa kawaida wa aina hii.

Pia kuna sababu kadhaa zinazojulikana za ILD, pamoja na:

• Magonjwa ya kinga ya mwili (ambamo mfumo wa kinga hushambulia mwili) kama vile lupus, rheumatoid arthritis, sarcoidosis, na scleroderma.
• Kuvimba kwa mapafu kwa sababu ya kupumua kwa dutu ya kigeni kama vile aina fulani za vumbi, kuvu, au ukungu (hypersensitivity pneumonitis).
• Dawa (kama nitrofurantoin, sulfonamides, bleomycin, amiodarone, methotrexate, dhahabu, infliximab, etanercept, na dawa zingine za chemotherapy).
• Matibabu ya mionzi kwa kifua.
• Kufanya kazi na au karibu na asbestosi, vumbi la makaa ya mawe, vumbi la pamba, na vumbi la silika (inayoitwa ugonjwa wa mapafu kazini).

Uvutaji sigara unaweza kuongeza hatari ya kupata aina fulani za ILD na inaweza kusababisha ugonjwa kuwa mkali zaidi.

Kupumua kwa pumzi ni dalili kuu ya ILD. Unaweza kupumua haraka au unahitaji kupumua kwa kina:

• Mara ya kwanza, upungufu wa pumzi hauwezi kuwa mkali na hugunduliwa tu na mazoezi, ngazi za kupanda, na shughuli zingine.
• Kwa wakati, inaweza kutokea na shughuli ngumu sana kama vile kuoga au kuvaa, na wakati ugonjwa unazidi kuwa mbaya, hata kwa kula au kuzungumza.

Watu wengi walio na hali hii pia wana kikohozi kavu. Kikohozi kavu inamaanisha haukohoi kamasi yoyote au makohozi.

Baada ya muda, kupoteza uzito, uchovu, na maumivu ya misuli na viungo pia yapo.

Watu walio na ILD ya hali ya juu wanaweza kuwa na:

• Upanuzi usiokuwa wa kawaida na unene wa msingi wa kucha (kugonga).
• Rangi ya hudhurungi ya midomo, ngozi, au kucha kutokana na viwango vya chini vya oksijeni ya damu (cyanosis).
• Dalili za magonjwa mengine kama ugonjwa wa arthritis au shida ya kumeza (scleroderma), inayohusishwa na ILD.

Mtoa huduma ya afya atafanya uchunguzi wa mwili. Sauti kavu, inayopasuka ya pumzi inaweza kusikika wakati wa kusikiliza kifua na stethoscope.

Vipimo vifuatavyo vinaweza kufanywa:

• Uchunguzi wa damu kuangalia magonjwa ya kinga ya mwili
• Bronchoscopy na au bila biopsy
• X-ray ya kifua
• Scan ya juu ya CT (HRCT) ya kifua
• Kifua cha MRI
• Echocardiogram
• Fungua biopsy ya mapafu
• Upimaji wa kiwango cha oksijeni ya damu wakati wa kupumzika au unapofanya kazi
• Gesi za damu
• Vipimo vya kazi ya mapafu
• Jaribio la kutembea kwa dakika sita (angalia umbali gani unaweza kutembea kwa dakika 6 na ni mara ngapi unahitaji kuacha kupata pumzi yako)

Watu ambao wanakabiliwa sana na sababu zinazojulikana za ugonjwa wa mapafu mahali pa kazi kawaida huchunguzwa mara kwa mara kwa ugonjwa wa mapafu. Kazi hizi ni pamoja na uchimbaji wa makaa ya mawe, ulipuaji mchanga, na kufanya kazi kwenye meli.

Matibabu inategemea sababu na muda wa ugonjwa.Dawa ambazo hukandamiza mfumo wa kinga na kupunguza uvimbe kwenye mapafu huwekwa ikiwa ugonjwa wa autoimmune unasababisha shida. Kwa watu wengine ambao wana IPF, pirfenidone na nintedanib ni dawa mbili ambazo zinaweza kutumiwa kupunguza ugonjwa. Ikiwa hakuna matibabu maalum ya hali hiyo, lengo ni kukufanya uwe vizuri zaidi na kusaidia kazi ya mapafu:

• Ukivuta sigara, muulize mtoa huduma wako kuhusu jinsi ya kuacha kuvuta sigara.
• Watu walio na viwango vya chini vya oksijeni ya damu watapokea tiba ya oksijeni nyumbani kwao. Mtaalam wa kupumua atakusaidia kuanzisha oksijeni. Familia zinahitaji kujifunza uhifadhi sahihi wa oksijeni na usalama.

Ukarabati wa mapafu unaweza kutoa msaada, na kukusaidia kujifunza:

• Njia tofauti za kupumua
• Jinsi ya kuanzisha nyumba yako ili kuokoa nishati
• Jinsi ya kula kalori na virutubisho vya kutosha
• Jinsi ya kukaa hai na nguvu

Watu wengine walio na ILD ya hali ya juu wanaweza kuhitaji upandikizaji wa mapafu.

Unaweza kupunguza mafadhaiko ya ugonjwa kwa kujiunga na kikundi cha msaada. Kushiriki na wengine ambao wana uzoefu wa kawaida na shida zinaweza kukusaidia usijisikie upweke.

Nafasi ya kupona au ILD kuwa mbaya inategemea sababu na jinsi ugonjwa huo ulivyokuwa mkali wakati uligunduliwa mara ya kwanza.

Watu wengine walio na ILD hushindwa na moyo na shinikizo la damu katika mishipa ya damu ya mapafu yao.

Fibrosisi ya mapafu ya Idiopathiki ina mtazamo mbaya.

Piga simu kwa mtoa huduma wako ikiwa:

• Kupumua kwako kunazidi kuwa ngumu, kwa kasi, au kwa kina zaidi kuliko hapo awali
• Huwezi kupata pumzi ndefu, au unahitaji kuegemea mbele wakati umeketi
• Una maumivu ya kichwa mara nyingi zaidi
• Unahisi usingizi au kuchanganyikiwa
• Una homa
• Unakohoa kamasi nyeusi
• Vidole vyako au ngozi karibu na kucha zako ni bluu

Kueneza ugonjwa wa mapafu ya parenchymal; Alveolitis; Pneumonitis ya mapafu ya Idiopathiki (IPP)

• Jinsi ya kupumua unapokosa pumzi
• Ugonjwa wa mapafu wa ndani - watu wazima - kutokwa
• Usalama wa oksijeni
• Kusafiri na shida za kupumua
• Kutumia oksijeni nyumbani

• Klabu
• Wafanyakazi wa makaa ya mawe pneumoconiosis - hatua ya II
• Wafanyakazi wa makaa ya mawe pneumoconiosis - hatua ya II
• Wafanyakazi wa makaa ya mawe pneumoconiosis, ngumu
• Mfumo wa kupumua

Corte TJ, Du Bois RM, Wells AU. Magonjwa ya kiunganishi. Katika: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Kitabu cha Maandishi cha Murray na Nadel cha Tiba ya Upumuaji. Tarehe 6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 65.

Raghu G, Martinez FJ. Ugonjwa wa mapafu wa ndani. Katika: Goldman L, Schafer AI, eds. Dawa ya Goldman-Cecil. Tarehe 26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 86.

Ryu JH, Selman M, Colby TV, Mfalme TE. Pneumonia ya katikati ya idiopathiki. Katika: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Kitabu cha Maandishi cha Murray na Nadel cha Tiba ya Upumuaji. Tarehe 6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 63.