Pericarditis - baada ya mshtuko wa moyo

Pericarditis ni kuvimba na uvimbe wa kifuniko cha moyo (pericardium). Inaweza kutokea katika siku au wiki kufuatia mshtuko wa moyo.

Aina mbili za ugonjwa wa pericarditis zinaweza kutokea baada ya mshtuko wa moyo.

Pericarditis ya mapema: Aina hii mara nyingi hufanyika ndani ya siku 1 hadi 3 baada ya mshtuko wa moyo. Uvimbe na uvimbe huibuka wakati mwili unapojaribu kusafisha tishu za moyo zilizo na ugonjwa.

Pericarditis ya marehemu: Hii pia inaitwa ugonjwa wa Dressler. Pia inaitwa ugonjwa wa kuumia baada ya moyo au postcardiotomy pericarditis). Mara nyingi huibuka wiki kadhaa au miezi baada ya mshtuko wa moyo, upasuaji wa moyo, au kiwewe kingine kwa moyo. Inaweza pia kutokea wiki moja baada ya jeraha la moyo. Dalili ya Dressler inadhaniwa kutokea wakati mfumo wa kinga unashambulia tishu za moyo zenye afya kwa makosa.

Vitu vinavyokuweka katika hatari kubwa ya ugonjwa wa ugonjwa ni pamoja na:

• Shambulio la moyo lililopita
• Fungua upasuaji wa moyo
• Kiwewe cha kifua
• Shambulio la moyo ambalo limeathiri unene wa misuli ya moyo wako

Dalili ni pamoja na:

• Wasiwasi
• Maumivu ya kifua kutoka kwa pericardium ya kuvimba juu ya moyo. Maumivu yanaweza kuwa mkali, kukazwa au kuponda na inaweza kusonga shingoni, bega, au tumbo. Maumivu yanaweza pia kuwa mabaya wakati unapumua na kwenda mbali wakati unategemea mbele, unasimama, au unakaa.
• Shida ya kupumua
• Kikohozi kavu
• Kiwango cha moyo haraka (tachycardia)
• Uchovu
• Homa (kawaida na aina ya pili ya pericarditis)
• Malaise (hali mbaya ya jumla)
• Kunyunyiza kwa mbavu (kuinama au kushikilia kifua) na kupumua kwa kina

Mtoa huduma ya afya atasikiliza moyo wako na mapafu na stethoscope. Kunaweza kuwa na sauti ya kusugua (iitwayo kusugua msuguano wa pericardial, sio kuchanganyikiwa na kunung'unika kwa moyo). Sauti za moyo kwa ujumla zinaweza kuwa dhaifu au sauti mbali.

Mkusanyiko wa giligili kwenye kufunika kwa moyo au nafasi karibu na mapafu (kutokwa kwa pericardial) sio kawaida baada ya shambulio la moyo. Lakini, mara nyingi hufanyika kwa watu wengine walio na ugonjwa wa Dressler.

Vipimo vinaweza kujumuisha:

• Alama za kuumia kwa moyo (CK-MB na troponin zinaweza kusaidia kuelezea pericarditis kutoka kwa mshtuko wa moyo)
• Scan ya kifua cha CT
• MRI ya kifua
• X-ray ya kifua
• Hesabu kamili ya damu (CBC)
• ECG (umeme wa moyo)
• Echocardiogram
• ESR (kiwango cha mchanga) au protini tendaji ya C (hatua za uchochezi)

Lengo la matibabu ni kufanya moyo ufanye kazi vizuri na kupunguza maumivu na dalili zingine.

Aspirini inaweza kutumika kutibu uvimbe wa pericardium. Dawa inayoitwa colchicine hutumiwa pia.

Katika hali nyingine, giligili ya ziada inayozunguka moyo (kutokwa na damu kwa muda) inaweza kuhitaji kuondolewa. Hii imefanywa na utaratibu unaoitwa pericardiocentesis. Ikiwa shida zinaibuka, sehemu ya pericardium wakati mwingine inaweza kuhitaji kuondolewa kwa upasuaji (pericardiectomy).

Hali hiyo inaweza kujirudia katika visa vingine.

Shida zinazowezekana za ugonjwa wa ugonjwa ni:

• Tamponade ya moyo
• Kushindwa kwa moyo wa msongamano
• Pericarditis ya kubana

Piga simu kwa mtoa huduma wako ikiwa:

• Unaendeleza dalili za ugonjwa wa moyo baada ya mshtuko wa moyo
• Umegunduliwa na ugonjwa wa pericarditis na dalili zinaendelea au kurudi licha ya matibabu

Ugonjwa wa Dressler; Post-MI pericarditis; Ugonjwa wa kuumia baada ya moyo; Posticadiotomy pericarditis

• MI mkali
• Pericardium
• Post-MI pericarditis
• Pericardium

Sauti NJ. Ugonjwa wa pardardial na myocardial. Katika: Kuta RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Dawa ya Dharura ya Rosen: Dhana na Mazoezi ya Kliniki. Tarehe 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 72.

LeWinter MM, Imazio M. Magonjwa ya pardardial. Katika: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Ugonjwa wa Moyo wa Braunwald: Kitabu cha Dawa ya Mishipa ya Moyo. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 83.

Maisch B, Ristic AD. Magonjwa ya pardardial. Katika: Vincent JL, Abraham E, Moore FA, Waziri Mkuu wa Kochanek, Mbunge wa Fink, eds. Kitabu cha Huduma ya Huduma Muhimu. Tarehe 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: sura ya 84.