Paroxysmal supraventricular tachycardia (PSVT)

Paroxysmal supraventricular tachycardia (PSVT) ni vipindi vya kasi ya moyo ambayo huanza katika sehemu ya moyo juu ya ventrikali. "Paroxysmal" inamaanisha mara kwa mara.

Kawaida, vyumba vya moyo (atria na ventrikali) huingia kwa njia ya uratibu.

• Mikazo husababishwa na ishara ya umeme ambayo huanza katika eneo la moyo linaloitwa nodi ya sinoatrial (pia inaitwa node ya sinus au node ya SA).
• Ishara hutembea kupitia vyumba vya juu vya moyo (atria) na inaiambia atria hiyo ipate kandarasi.
• Baada ya haya, ishara hiyo inashuka chini moyoni na inaambia vyumba vya chini (ventrikali) zifanye kazi.

Kiwango cha haraka cha moyo kutoka PSVT kinaweza kuanza na hafla zinazotokea katika maeneo ya moyo juu ya vyumba vya chini (ventrikali).

Kuna sababu kadhaa maalum za PSVT. Inaweza kukuza wakati kipimo cha dawa ya moyo, dijiti ni kubwa sana. Inaweza pia kutokea na hali inayojulikana kama ugonjwa wa Wolff-Parkinson-White, ambayo mara nyingi huonekana kwa vijana na watoto wachanga.

Zifuatazo zinaongeza hatari yako kwa PSVT:

• Matumizi ya pombe
• Matumizi ya kafeini
• Matumizi haramu ya dawa za kulevya
• Uvutaji sigara

Dalili mara nyingi huanza na kuacha ghafla. Wanaweza kudumu kwa dakika chache au masaa kadhaa. Dalili zinaweza kujumuisha:

• Wasiwasi
• Kubana kwa kifua
• Palpitations (hisia za kuhisi mapigo ya moyo), mara nyingi na kiwango cha kawaida au cha haraka (mbio)
• Mapigo ya haraka
• Kupumua kwa pumzi

Dalili zingine ambazo zinaweza kutokea na hali hii ni pamoja na:

• Kizunguzungu
• Kuzimia

Uchunguzi wa mwili wakati wa kipindi cha PSVT utaonyesha kiwango cha haraka cha moyo. Inaweza pia kuonyesha kunde zenye nguvu kwenye shingo.

Kiwango cha moyo kinaweza kuwa zaidi ya 100, na hata zaidi ya mapigo 250 kwa dakika (bpm). Kwa watoto, kiwango cha moyo huwa juu sana. Kunaweza kuwa na dalili za mzunguko mbaya wa damu kama vile kichwa kidogo. Kati ya vipindi vya PSVT, kiwango cha moyo ni kawaida (60 hadi 100 bpm).

ECG wakati wa dalili inaonyesha PSVT. Utafiti wa elektroniki (EPS) unaweza kuhitajika kwa utambuzi sahihi na kupata matibabu bora.

Kwa sababu PSVT inakuja na kwenda, kuitambua watu wanaweza kuhitaji kuvaa mfuatiliaji wa masaa 24 wa Holter. Kwa muda mrefu, mkanda mwingine wa kifaa cha kurekodi densi inaweza kutumika.

PSVT ambayo hufanyika mara moja tu kwa wakati inaweza kuhitaji matibabu ikiwa hauna dalili au shida zingine za moyo.

Unaweza kujaribu mbinu zifuatazo kukatiza mapigo ya moyo haraka wakati wa kipindi cha PSVT:

• Ujanja wa Valsalva. Ili kufanya hivyo, unashikilia pumzi yako na shida, kana kwamba unajaribu kuwa na haja kubwa.
• Kukohoa wakati umeketi na mwili wako wa juu umeinama mbele.
• Kumwaga maji ya barafu usoni mwako

Unapaswa kuepuka kuvuta sigara, kafeini, pombe, na dawa za kulevya.

Matibabu ya dharura kupunguza kasi ya mapigo ya moyo kwa kawaida inaweza kujumuisha:

• Umeme wa moyo, matumizi ya mshtuko wa umeme
• Dawa kupitia mshipa

Matibabu ya muda mrefu kwa watu ambao wanarudia vipindi vya PSVT, au ambao pia wana ugonjwa wa moyo, inaweza kujumuisha:

• Utoaji wa moyo, utaratibu unaotumiwa kuharibu maeneo madogo moyoni mwako ambayo inaweza kusababisha mapigo ya moyo haraka (sasa matibabu ya chaguo kwa PSVTs nyingi)
• Dawa za kila siku kuzuia vipindi vya kurudia
• Watengeneza pacemet kupuuza mapigo ya moyo ya haraka (wakati mwingine inaweza kutumika kwa watoto walio na PSVT ambao hawajajibu matibabu mengine yoyote)
• Upasuaji kubadilisha njia katika moyo ambazo hutuma ishara za umeme (hii inaweza kupendekezwa katika hali zingine kwa watu ambao wanahitaji upasuaji mwingine wa moyo)

PSVT kwa ujumla sio hatari kwa maisha. Ikiwa shida zingine za moyo zipo, inaweza kusababisha kufeli kwa moyo au angina.

Piga simu kwa mtoa huduma wako wa afya ikiwa:

• Una hisia kwamba moyo wako unapiga haraka na dalili haziishi peke yake kwa dakika chache.
• Una historia ya PSVT na kipindi hakiendi na ujanja wa Valsalva au kwa kukohoa.
• Una dalili zingine na kiwango cha haraka cha moyo.
• Dalili hurudi mara nyingi.
• Dalili mpya huibuka.

Ni muhimu sana kuwasiliana na mtoa huduma wako ikiwa una shida zingine za moyo.

PSVT; Supraventricular tachycardia; Rhythm ya moyo isiyo ya kawaida - PSVT; Arrhythmia - PSVT; Kiwango cha moyo haraka - PSVT; Kiwango cha moyo haraka - PSVT

• Mfumo wa upitishaji wa moyo
• Mfuatiliaji wa moyo wa Holter

Dalal AS, Van Hare GF. Usumbufu wa kiwango na densi ya moyo. Katika: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Kitabu cha kiada cha Nelson cha watoto. Tarehe 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 462.

Olgin JE, Zipes DP. Supraventricular arrhythmias. Katika: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Ugonjwa wa Moyo wa Braunwald: Kitabu cha Dawa ya Mishipa ya Moyo. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 37.

Ukurasa RL, Joglar JA, Caldwell MA, et al. Mwongozo wa ACC / AHA / HRS wa 2015 kwa usimamizi wa wagonjwa wazima wenye tachycardia ya juu: ripoti ya Chuo cha Amerika cha Cardiology / Kikosi Kazi cha Chama cha Moyo cha Amerika juu ya Miongozo ya Mazoezi ya Kliniki na Jamii ya Rhythm ya Moyo. Mzunguko. 2016; 133 (14); e471-e505. PMID: 26399662 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26399662/.

Zimetbaum P. Supraventricular arrhythmias ya moyo. Katika: Goldman L, Schafer AI, eds. Dawa ya Goldman-Cecil. Tarehe 26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 58.