Osteoarthritis

Osteoarthritis (OA) ndio shida ya kawaida ya pamoja. Ni kwa sababu ya kuzeeka na kuchakaa kwa pamoja.

Cartilage ni tishu imara, yenye mpira ambayo huunganisha mifupa yako kwenye viungo. Inaruhusu mifupa kuteleza juu ya nyingine. Cartilage inapovunjika na kuchakaa, mifupa husugua pamoja. Hii mara nyingi husababisha maumivu, uvimbe, na ugumu wa OA.

Kama OA inavyozidi kuwa mbaya, mfupa huchochea au mfupa wa ziada unaweza kuunda karibu na pamoja. Mishipa na misuli inayozunguka pamoja inaweza kuwa dhaifu na ngumu.

Kabla ya umri wa miaka 55, OA hufanyika sawa kwa wanaume na wanawake. Baada ya umri wa miaka 55, ni kawaida zaidi kwa wanawake.

Sababu zingine pia zinaweza kusababisha OA.

• OA inaelekea kukimbia katika familia.
• Uzito kupita kiasi huongeza hatari kwa OA kwenye nyonga, goti, kifundo cha mguu, na viungo vya mguu. Hii ni kwa sababu uzito wa ziada husababisha kuchakaa zaidi.
• Vipande au majeraha mengine ya pamoja yanaweza kusababisha OA baadaye maishani. Hii ni pamoja na majeraha ya cartilage na mishipa kwenye viungo vyako.
• Kazi zinazojumuisha kupiga magoti au kuchuchumaa kwa zaidi ya saa moja kwa siku, au kuhusisha kuinua, kupanda ngazi, au kutembea huongeza hatari kwa OA.
• Kucheza michezo ambayo inahusisha athari ya moja kwa moja kwa pamoja (mpira wa miguu), kupindisha (mpira wa magongo au mpira wa miguu), au kutupa pia kunaongeza hatari kwa OA.

Hali ya matibabu ambayo inaweza kusababisha OA au dalili zinazofanana na OA ni pamoja na:

• Shida za kutokwa na damu ambazo husababisha kutokwa na damu kwa pamoja, kama hemophilia
• Shida ambazo huzuia usambazaji wa damu karibu na pamoja na kusababisha kifo cha mfupa (avascular necrosis)
• Aina zingine za ugonjwa wa arthritis, kama ugonjwa wa muda mrefu (sugu), pseudogout, au ugonjwa wa damu

Dalili za OA mara nyingi huonekana katika umri wa kati. Karibu kila mtu ana dalili za OA na umri wa miaka 70.

Maumivu na ugumu katika viungo ni dalili za kawaida. Maumivu huwa mabaya zaidi:

• Baada ya mazoezi
• Unapoweka uzito au shinikizo kwenye kiungo
• Unapotumia kiungo

Pamoja na OA, viungo vyako vinaweza kuwa ngumu na ngumu kusonga kwa muda. Unaweza kuona sauti ya kusugua, grating, au sauti wakati unahamisha kiungo.

"Ugumu wa asubuhi" inamaanisha maumivu na ugumu unaohisi unapoamka asubuhi. Ugumu kwa sababu ya OA mara nyingi hudumu kwa dakika 30 au chini. Inaweza kudumu zaidi ya dakika 30 ikiwa kuna uchochezi kwenye pamoja. Mara nyingi inaboresha baada ya shughuli, kuruhusu ushirika "upate joto."

Wakati wa mchana, maumivu yanaweza kuongezeka wakati unafanya kazi na kujisikia vizuri wakati unapumzika. Kama OA inavyozidi kuwa mbaya, unaweza kuwa na maumivu hata wakati unapumzika. Na inaweza kukuamsha usiku.

Watu wengine wanaweza kuwa na dalili, ingawa eksirei zinaonyesha mabadiliko ya mwili ya OA.

Mtoa huduma ya afya atakuchunguza na kuuliza kuhusu dalili zako. Mtihani unaweza kuonyesha:

• Harakati ya pamoja inayosababisha sauti ya kung'ata (grating), inayoitwa kusisimua
• Uvimbe wa pamoja (mifupa karibu na viungo inaweza kuhisi kubwa kuliko kawaida)
• Upeo mdogo wa mwendo
• Upole wakati kiungo kimeshinikizwa
• Harakati ya kawaida mara nyingi huwa chungu

Uchunguzi wa damu hauna msaada katika kugundua OA. Wanaweza kutumiwa kutafuta hali mbadala, kama ugonjwa wa ugonjwa wa damu au gout.

Eksirei itaonyesha:

• Kupoteza nafasi ya pamoja
• Kuvaa ncha za mfupa
• Mfupa huchochea
• Bony hubadilika karibu na kiunga, kinachoitwa cyst subchondral

OA haiwezi kuponywa, lakini dalili za OA zinaweza kudhibitiwa. OA inaweza kuwa mbaya zaidi kwa wakati ingawa kasi ambayo hii hufanyika inatofautiana kutoka kwa mtu hadi mtu.

Unaweza kufanyiwa upasuaji, lakini matibabu mengine yanaweza kuboresha maumivu yako na kufanya maisha yako kuwa bora zaidi. Ingawa tiba hizi haziwezi kufanya OA iende, mara nyingi zinaweza kuchelewesha upasuaji au kufanya dalili zako kuwa nyepesi kiasi cha kutosababisha shida kubwa.

DAWA

Dawa za kupunguza maumivu (OTC), kama vile acetaminophen (Tylenol) au dawa ya kuzuia uchochezi (NSAID) inaweza kusaidia na dalili za OA. Unaweza kununua dawa hizi bila dawa.

Inashauriwa usichukue zaidi ya gramu 3 (3,000 mg) ya acetaminophen kwa siku. Ikiwa una ugonjwa wa ini, zungumza na mtoa huduma wako kabla ya kuchukua acetaminophen. NSAID za OTC ni pamoja na aspirini, ibuprofen, na naproxen. NSAID zingine kadhaa zinapatikana kwa dawa. Ongea na mtoa huduma wako kabla ya kuchukua NSAID mara kwa mara.

Duloxetine (Cymbalta) ni dawa ya dawa ambayo inaweza pia kusaidia kutibu maumivu ya muda mrefu (sugu) yanayohusiana na OA.

Sindano za dawa za steroid mara nyingi hutoa faida fupi hadi ya kati kutoka kwa maumivu ya OA.

Vidonge ambavyo unaweza kutumia ni pamoja na:

• Vidonge, kama vile glucosamine na chondroitin sulfate
• Cream cream ya capsaicin ili kupunguza maumivu

MABADILIKO YA MAISHA

Kukaa kwa bidii na kupata mazoezi kunaweza kudumisha harakati za pamoja na za jumla. Uliza mtoa huduma wako kupendekeza utaratibu wa mazoezi au kukupeleka kwa mtaalamu wa mwili. Mazoezi ya maji, kama vile kuogelea, mara nyingi husaidia.

Vidokezo vingine vya maisha ni pamoja na:

• Kutumia joto au baridi kwa pamoja
• Kula vyakula vyenye afya
• Kupata mapumziko ya kutosha
• Kupunguza uzito ikiwa unene kupita kiasi
• Kulinda viungo vyako kutokana na jeraha

Ikiwa maumivu kutoka kwa OA yanazidi kuwa mabaya, kuendelea na shughuli kunaweza kuwa ngumu zaidi au chungu. Kufanya mabadiliko karibu na nyumba inaweza kusaidia kuondoa mafadhaiko kwenye viungo vyako ili kupunguza maumivu. Ikiwa kazi yako inasababisha mafadhaiko kwenye viungo kadhaa, unaweza kuhitaji kurekebisha eneo lako la kazi au kubadilisha kazi za kazi.

TIBA YA KIMWILI

Tiba ya mwili inaweza kusaidia kuboresha nguvu ya misuli na mwendo wa viungo vikali na usawa wako. Ikiwa tiba haikufanyi ujisikie vizuri baada ya wiki 6 hadi 12, basi haitakuwa msaada.

Tiba ya massage inaweza kutoa maumivu ya muda mfupi, lakini haibadilishi mchakato wa OA. Hakikisha unafanya kazi na mtaalamu wa massage aliye na leseni ambaye ana uzoefu wa kufanya kazi kwenye viungo nyeti.

Shaba

Splints na braces zinaweza kusaidia kusaidia viungo dhaifu. Aina zingine hupunguza au kuzuia pamoja kusonga. Wengine wanaweza kubadilisha shinikizo kutoka sehemu moja ya pamoja. Tumia brace tu wakati daktari wako au mtaalamu anapendekeza moja. Kutumia brace kwa njia isiyofaa kunaweza kusababisha uharibifu wa pamoja, ugumu, na maumivu.

MATIBABU MBADALA

Tiba sindano ni matibabu ya jadi ya Wachina. Inafikiriwa kwamba wakati sindano za kutuliza zinahimiza vidokezo kadhaa mwilini, kemikali zinazozuia maumivu hutolewa. Chunusi inaweza kutoa msaada mkubwa wa maumivu kwa OA.

Yoga na Tai chi pia wameonyesha faida kubwa katika kutibu maumivu kutoka kwa OA.

S-adenosylmethionine (SAMe, iliyotamkwa "Sammy") ni aina ya kemikali ya asili mwilini. Inaweza kusaidia kupunguza uchochezi wa pamoja na maumivu.

UPASUAJI

Kesi kali za OA zinaweza kuhitaji upasuaji kuchukua nafasi au kurekebisha viungo vilivyoharibiwa. Chaguzi ni pamoja na:

• Upasuaji wa arthroscopic kukata cartilage iliyochanwa na kuharibiwa
• Kubadilisha mpangilio wa mfupa ili kupunguza mafadhaiko kwenye mfupa au pamoja (osteotomy)
• Kuunganisha mifupa, mara nyingi kwenye mgongo (arthrodesis)
• Jumla au sehemu ya ubadilishaji wa pamoja iliyoharibiwa na pamoja ya bandia (ubadilishaji wa goti, uingizwaji wa nyonga, uingizwaji wa bega, uingizwaji wa kifundo cha mguu, na ubadilishaji wa kiwiko)

Mashirika ambayo yana utaalam wa ugonjwa wa arthritis ni rasilimali nzuri kwa habari zaidi juu ya OA.

Mwendo wako unaweza kuwa mdogo kwa muda. Kufanya shughuli za kila siku, kama usafi wa kibinafsi, kazi za nyumbani, au kupika inaweza kuwa ngumu. Matibabu kawaida huboresha kazi.

Piga simu kwa mtoa huduma wako ikiwa una dalili za OA zinazidi kuwa mbaya.

Jaribu kutotumia sana kiungo chenye uchungu kazini au wakati wa shughuli. Kudumisha uzito wa kawaida wa mwili. Weka misuli karibu na viungo vyako iwe na nguvu, haswa viungo vya kubeba uzito (goti, nyonga, au kifundo cha mguu).

Hypertrophic osteoarthritis; Osteoarthrosisi; Ugonjwa wa viungo vya kuzaliwa; DJD; OA; Arthritis - osteoarthritis

• Ujenzi wa ACL - kutokwa
• Uingizwaji wa ankle - kutokwa
• Uingizwaji wa kijiko - kutokwa
• Kubadilishwa kwa kiboko au goti - baada ya - nini cha kuuliza daktari wako
• Kubadilisha kiboko au goti - kabla - nini cha kuuliza daktari wako
• Uingizwaji wa nyonga - kutokwa
• Uingizwaji wa bega - kutokwa
• Upasuaji wa bega - kutokwa
• Upasuaji wa mgongo - kutokwa
• Kutumia bega lako baada ya upasuaji wa uingizwaji
• Kutumia bega lako baada ya upasuaji

• Osteoarthritis
• Osteoarthritis

Kolasinski SL, Neogi T, Hochberg MC, et al. Mwongozo wa Chuo cha Amerika cha Rheumatology / Arthritis Mwongozo wa Usimamizi wa Osteoarthritis ya mkono, nyonga, na goti. Utunzaji wa Arthritis Res (Hoboken). 2020; 72 (2): 149-162. PMID: 31908149 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31908149/.

Kraus VB, Vincent TL. Osteoarthritis. Katika: Goldman L, Schafer AI, eds. Dawa ya Goldman-Cecil. Tarehe 26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 246.

Misra D, Kumar D, Neogi T. Matibabu ya ugonjwa wa mifupa. Katika: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Koretzky GA, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Kitabu cha maandishi cha Rheumatology ya Firestein & Kelly. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: sura ya 106.