Fibromyalgia

Fibromyalgia ni hali ambayo mtu ana maumivu ya muda mrefu ambayo huenea kwa mwili wote. Maumivu mara nyingi huhusishwa na uchovu, shida za kulala, ugumu wa kuzingatia, maumivu ya kichwa, unyogovu, na wasiwasi.

Watu walio na fibromyalgia wanaweza pia kuwa na huruma kwenye viungo, misuli, tendons, na tishu zingine laini.

Sababu haijulikani. Watafiti wanafikiria kuwa fibromyalgia ni kwa sababu ya shida na jinsi mfumo mkuu wa neva unashughulikia maumivu. Sababu zinazowezekana au vichocheo vya fibromyalgia ni pamoja na:

• Kiwewe cha mwili au kihemko.
• Jibu la maumivu yasiyo ya kawaida: Maeneo katika ubongo ambayo hudhibiti maumivu yanaweza kuguswa tofauti kwa watu walio na fibromyalgia.
• Usumbufu wa kulala.
• Maambukizi, kama virusi, ingawa hakuna aliyegunduliwa.

Fibromyalgia ni kawaida zaidi kwa wanawake ikilinganishwa na wanaume. Wanawake wenye umri wa miaka 20 hadi 50 wanaathirika zaidi.

Hali zifuatazo zinaweza kuonekana na fibromyalgia au zina dalili kama hizo:

• Shingo ya muda mrefu (sugu) au maumivu ya mgongo
• Ugonjwa wa uchovu wa muda mrefu (sugu)
• Huzuni
• Hypothyroidism (tezi isiyofanya kazi)
• Ugonjwa wa Lyme
• Shida za kulala

Maumivu yaliyoenea ni dalili kuu ya fibromyalgia. Fibromyalgia inaonekana kuwa ya aina anuwai ya maumivu sugu yaliyoenea, ambayo inaweza kuwapo kwa 10% hadi 15% ya idadi ya watu. Fibromyalgia iko mwisho wa kiwango hicho cha maumivu na kiwango cha kutokuwepo na hufanyika kwa 1% hadi 5% ya idadi ya watu.

Kipengele cha kati cha fibromyalgia ni maumivu sugu katika wavuti nyingi. Tovuti hizi ni kichwa, kila mkono, kifua, tumbo, kila mguu, mgongo wa juu na mgongo, na mgongo wa chini na mgongo (pamoja na matako).

Maumivu yanaweza kuwa laini hadi kali.

• Inaweza kuhisi kama maumivu ya kina, au maumivu ya kuchoma, yanayowaka.
• Inaweza kuhisi kama inatoka kwa viungo, ingawa viungo haviathiriwi.

Watu walio na fibromyalgia huwa wanaamka na maumivu ya mwili na ugumu. Kwa watu wengine, maumivu huongezeka wakati wa mchana na kuwa mbaya wakati wa usiku. Watu wengine wana uchungu siku nzima.

Maumivu yanaweza kuwa mabaya na:

• Shughuli ya mwili
• Hali ya hewa ya baridi au ya unyevu
• Wasiwasi na mafadhaiko

Watu wengi walio na fibromyalgia wana uchovu, hali ya unyogovu, na shida za kulala.Watu wengi husema kuwa hawawezi kulala au kukaa usingizi, na wanahisi wamechoka wanapoamka.

Dalili zingine za fibromyalgia zinaweza kujumuisha:

• Ugonjwa wa haja kubwa (IBS) au reflex ya gastroesophageal
• Shida za kumbukumbu na umakini
• Kusikia ganzi na kuuma mikono na miguu
• Kupunguza uwezo wa kufanya mazoezi
• Mvutano au maumivu ya kichwa ya kichwa

Ili kugunduliwa na fibromyalgia, lazima uwe na angalau miezi 3 ya maumivu yaliyoenea na moja au zaidi ya yafuatayo:

• Shida zinazoendelea na usingizi
• Uchovu
• Shida za kufikiria au kumbukumbu

Sio lazima kwa mtoa huduma ya afya kupata alama za zabuni wakati wa uchunguzi kufanya uchunguzi.

Matokeo kutoka kwa uchunguzi wa mwili, vipimo vya damu na mkojo, na upigaji picha ni kawaida. Vipimo hivi vinaweza kufanywa kudhibiti hali zingine zilizo na dalili kama hizo. Uchunguzi wa kupumua wakati wa kulala unaweza kufanywa ili kujua ikiwa una hali inayoitwa apnea ya kulala.

Fibromyalgia ni ya kawaida katika kila ugonjwa wa rheumatic na inachanganya utambuzi na tiba. Shida hizi ni pamoja na:

• Arthritis ya damu
• Osteoarthritis
• Spondyloarthritis
• Mfumo wa lupus erythematosus

Malengo ya matibabu ni kusaidia kupunguza maumivu na dalili zingine, na kumsaidia mtu kukabiliana na dalili.

Aina ya kwanza ya matibabu inaweza kuhusisha:

• Tiba ya mwili
• Zoezi na mpango wa mazoezi ya mwili
• Njia za kupunguza mkazo, pamoja na mbinu nyepesi za kupumzika na kupumzika

Ikiwa matibabu haya hayafanyi kazi, mtoa huduma wako anaweza pia kuagiza dawa ya kukandamiza au kupumzika kwa misuli. Wakati mwingine, mchanganyiko wa dawa husaidia.

• Lengo la dawa hizi ni kuboresha usingizi wako na kukusaidia kuvumilia vizuri maumivu.
• Dawa inapaswa kutumika pamoja na zoezi na tiba ya tabia.
• Duloxetine (Cymbalta), pregabalin (Lyrica), na milnacipran (Savella) ni dawa ambazo zinakubaliwa haswa kwa kutibu fibromyalgia.

Dawa zingine pia hutumiwa kutibu hali hiyo, kama vile:

• Dawa za kuzuia mshtuko, kama vile gabapentin
• Dawa zingine za kukandamiza, kama amitriptyline
• Vifuraji vya misuli, kama vile cyclobenzaprine
• Kupunguza maumivu, kama tramadol

Ikiwa una apnea ya kulala, kifaa kinachoitwa shinikizo chanya ya njia ya hewa (CPAP) inaweza kuamriwa.

Tiba ya utambuzi-tabia ni sehemu muhimu ya matibabu. Tiba hii inakusaidia kujifunza jinsi ya:

• Shughulikia mawazo mabaya
• Weka diary ya maumivu na dalili
• Tambua kinachofanya dalili zako kuwa mbaya zaidi
• Tafuta shughuli za kufurahisha
• Weka mipaka

Matibabu ya ziada na mbadala pia inaweza kusaidia. Hii inaweza kujumuisha:

• Tai chi
• Yoga
• Tiba sindano

Vikundi vya msaada pia vinaweza kusaidia.

Vitu ambavyo unaweza kufanya kusaidia kujitunza ni pamoja na:

• Kula lishe bora.
• Epuka kafeini.
• Jizoeze utaratibu mzuri wa kulala ili kuboresha hali ya kulala.
• Fanya mazoezi mara kwa mara. Anza na mazoezi ya kiwango cha chini.

Hakuna ushahidi kwamba opioid zinafaa katika matibabu ya fibromyalgia, na tafiti zimedokeza athari mbaya.

Rufaa kwa kliniki yenye riba na utaalam katika fibromyalgia inahimizwa.

Fibromyalgia ni shida ya muda mrefu. Wakati mwingine, dalili huboresha. Wakati mwingine, maumivu yanaweza kuwa mabaya na kuendelea kwa miezi au miaka.

Piga simu kwa mtoa huduma wako ikiwa una dalili za fibromyalgia.

Hakuna kinga inayojulikana.

Fibromyositis; FM; Fibrositi

• Fibromyalgia

Arnold LM, Clauw DJ. Changamoto za kutekeleza miongozo ya matibabu ya fibromyalgia katika mazoezi ya kliniki ya sasa. Postgrad Med. 2017; 129 (7): 709-714. PMID: 28562155 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28562155/.

Borg-Stein J, Brassil MIMI, Borgstrom HE. Fibromyalgia. Katika: Frontera, WR, Fedha JK, Rizzo TD, eds. Muhimu wa Tiba ya Kimwili na Ukarabati. Tarehe 4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: sura ya 102.

Clauw DJ. Fibromyalgia na syndromes zinazohusiana. Katika: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, eds. Rheumatolojia. Tarehe 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 91.

Gilron mimi, Chaparro LE, Tu D, et al. Mchanganyiko wa pregabalin na duloxetini kwa fibromyalgia: jaribio linalodhibitiwa bila mpangilio. Maumivu. 2016; 157 (7): 1532-1540. PMID: 26982602 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26982602/.

Goldenberg DL. Kugundua fibromyalgia kama ugonjwa, ugonjwa, jimbo, au tabia? Utunzaji wa Arthritis Res (Hoboken). 2019; 71 (3): 334-336. PMID: 30724034 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30724034/.

Lauche R, Cramer H, Häuser W, Dobos G, Langhorst J. Muhtasari wa kimfumo wa hakiki za tiba nyongeza na mbadala katika matibabu ya ugonjwa wa fibromyalgia. Evid-based Complement Alternat Med. 2015; 2015: 610615. doi: 10.1155 / 2015/610615. PMID: 26246841 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26246841/.

López-Solà M, Woo CW, Pujol J, na wengine. Kuelekea saini ya neurophysiological ya fibromyalgia. Maumivu. 2017; 158 (1): 34-47. PMID: 27583567 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27583567/.

Wu YL, Chang LY, Lee HC, Fang SC, Tsai PS. Usumbufu wa kulala katika fibromyalgia: uchambuzi wa meta wa masomo ya kudhibiti kesi. J Psychosom Res. 2017; 96: 89-97. PMID: 28545798 chapwa.ncbi.nlm.nih.gov/28545798/.