Ugonjwa wa figo sugu

Ugonjwa sugu wa figo ni upotezaji wa polepole wa utendaji wa figo kwa muda. Kazi kuu ya figo ni kuondoa taka na maji ya ziada kutoka kwa mwili.

Ugonjwa wa figo sugu (CKD) polepole unazidi kuwa mbaya zaidi ya miezi au miaka. Huenda usione dalili zozote kwa muda. Upotezaji wa kazi unaweza kuwa polepole sana hivi kwamba huna dalili hadi figo zako karibu ziache kufanya kazi.

Hatua ya mwisho ya CKD inaitwa ugonjwa wa figo wa hatua ya mwisho (ESRD). Katika hatua hii, figo haziwezi tena kuondoa taka za kutosha na maji mengi kutoka kwa mwili. Kwa wakati huu, unahitaji dialysis au upandikizaji wa figo.

Ugonjwa wa kisukari na shinikizo la damu ndio sababu 2 za kawaida na akaunti kwa visa vingi.

Magonjwa mengine mengi na hali zinaweza kuharibu mafigo, pamoja na:

• Shida za kinga ya mwili (kama vile lupus erythematosus na scleroderma)
• Kasoro za kuzaliwa kwa figo (kama ugonjwa wa figo wa polycystic)
• Baadhi ya kemikali zenye sumu
• Kuumia kwa figo
• Mawe ya figo na maambukizi
• Shida na mishipa inayolisha figo
• Dawa zingine, kama vile maumivu na dawa za saratani
• Mtiririko wa nyuma wa mkojo kwenye figo (reflux nephropathy)

CKD husababisha mkusanyiko wa bidhaa za maji na taka katika mwili. Hali hii huathiri mifumo na kazi nyingi za mwili, pamoja na:

• Shinikizo la damu
• Kiwango cha chini cha seli za damu
• Vitamini D na afya ya mifupa

Dalili za mapema za CKD ni sawa na magonjwa mengine mengi. Dalili hizi zinaweza kuwa ishara pekee ya shida katika hatua za mwanzo.

Dalili zinaweza kujumuisha:

• Kupoteza hamu ya kula
• Hisia mbaya ya jumla na uchovu
• Maumivu ya kichwa
• Kuwasha (pruritus) na ngozi kavu
• Kichefuchefu
• Kupunguza uzito bila kujaribu kupunguza uzito

Dalili ambazo zinaweza kutokea wakati kazi ya figo imezidi kuwa mbaya ni pamoja na:

• Ngozi isiyo ya kawaida au nyepesi
• Maumivu ya mifupa
• Kusinzia au shida za kuzingatia au kufikiria
• Ganzi au uvimbe katika mikono na miguu
• Kusinya kwa misuli au mihuri
• Harufu ya pumzi
• Kuponda rahisi, au damu kwenye kinyesi
• Kiu kupita kiasi
• Hiccups ya mara kwa mara
• Shida na kazi ya ngono
• Vipindi vya hedhi huacha (amenorrhea)
• Kupumua kwa pumzi
• Shida za kulala
• Kutapika

Watu wengi watakuwa na shinikizo la damu katika hatua zote za CKD. Wakati wa uchunguzi, mtoa huduma wako wa afya anaweza pia kusikia sauti isiyo ya kawaida ya moyo au mapafu kwenye kifua chako. Unaweza kuwa na ishara za uharibifu wa neva wakati wa uchunguzi wa mfumo wa neva.

Uchunguzi wa mkojo unaweza kuonyesha protini au mabadiliko mengine kwenye mkojo wako. Mabadiliko haya yanaweza kuonekana miezi 6 hadi 10 au zaidi kabla ya dalili kuonekana.

Vipimo vinavyoangalia jinsi figo zinafanya kazi vizuri ni pamoja na:

• Kibali cha Creatinine
• Viwango vya Creatinine
• Nitrojeni ya damu (BUN)

CKD inabadilisha matokeo ya vipimo vingine kadhaa. Utahitaji kuwa na vipimo vifuatavyo mara nyingi kila baada ya miezi 2 hadi 3 wakati ugonjwa wa figo unazidi kuwa mbaya:

• Albamu
• Kalsiamu
• Cholesterol
• Hesabu kamili ya damu (CBC)
• Electrolyte
• Magnesiamu
• Fosforasi
• Potasiamu
• Sodiamu

Vipimo vingine ambavyo vinaweza kufanywa kutafuta sababu au aina ya ugonjwa wa figo ni pamoja na:

• CT scan ya tumbo
• MRI ya tumbo
• Ultrasound ya tumbo
• Biopsy ya figo
• Kuchunguza figo
• Ultrasound ya figo

Ugonjwa huu pia unaweza kubadilisha matokeo ya vipimo vifuatavyo:

• Erythropoietin
• Homoni ya Parathyroid (PTH)
• Mtihani wa wiani wa mifupa
• Kiwango cha Vitamini D

Udhibiti wa shinikizo la damu utapunguza uharibifu zaidi wa figo.

• Vizuizi vya kubadilisha enzyme ya Angiotensin (ACE) au vizuizi vya angiotensin receptor (ARBs) hutumiwa mara nyingi.
• Lengo ni kuweka shinikizo la damu kwa chini au chini ya 130/80 mm Hg.

Kufanya mabadiliko ya mtindo wa maisha kunaweza kusaidia kulinda figo, na kuzuia magonjwa ya moyo na kiharusi, kama vile:

• USIVUNE sigara.
• Kula milo ambayo haina mafuta mengi na cholesterol.
• Fanya mazoezi ya kawaida (zungumza na daktari wako au muuguzi kabla ya kuanza mazoezi).
• Chukua madawa ya kulevya kupunguza cholesterol yako, ikiwa inahitajika.
• Weka sukari yako ya damu chini ya udhibiti.
• Epuka kula chumvi nyingi au potasiamu.

Daima zungumza na mtaalamu wako wa figo kabla ya kuchukua dawa yoyote ya kaunta. Hii ni pamoja na vitamini, mimea na virutubisho. Hakikisha watoa huduma wote unaowatembelea wanajua una CKD. Matibabu mengine yanaweza kujumuisha:

• Dawa zinazoitwa binders ya phosphate, kusaidia kuzuia viwango vya juu vya fosforasi
• Chuma cha ziada katika lishe, vidonge vya chuma, chuma iliyotolewa kupitia mshipa (chuma cha ndani) shots maalum ya dawa inayoitwa erythropoietin, na kutiwa damu mishipani kutibu upungufu wa damu
• Kalsiamu ya ziada na vitamini D (kila wakati zungumza na mtoa huduma wako kabla ya kuchukua)

Mtoa huduma wako anaweza kukufuata lishe maalum ya CKD.

• Kupunguza maji
• Kula protini kidogo
• Kuzuia elektroni fosforasi na zingine
• Kupata kalori za kutosha kuzuia kupoteza uzito

Watu wote walio na CKD wanapaswa kuwa wa kisasa juu ya chanjo zifuatazo:

• Chanjo ya Hepatitis A
• Chanjo ya Hepatitis B
• Chanjo ya homa
• Chanjo ya nimonia (PPV)

Watu wengine wanafaidika kwa kushiriki katika kikundi cha msaada wa magonjwa ya figo.

Watu wengi hawapatikani na CKD hadi wamepoteza kazi yao ya figo.

Hakuna tiba ya CKD. Ikiwa inazidi kuwa mbaya kwa ESRD, na kwa haraka gani, inategemea:

• Sababu ya uharibifu wa figo
• Jinsi unavyojitunza mwenyewe

Kushindwa kwa figo ni hatua ya mwisho ya CKD. Hii ndio wakati figo zako haziwezi kusaidia mahitaji ya mwili wetu.

Mtoa huduma wako atajadili dialysis na wewe kabla ya kuihitaji. Dialysis huondoa taka kutoka kwa damu yako wakati figo zako haziwezi tena kufanya kazi yao.

Katika hali nyingi, utaenda kwa dialysis wakati umesalia tu 10 hadi 15% ya kazi yako ya figo iliyobaki.

Hata watu ambao wanasubiri upandikizaji wa figo wanaweza kuhitaji dialysis wakati wakisubiri.

Shida zinaweza kujumuisha:

• Upungufu wa damu
• Damu kutoka tumbo au utumbo
• Maumivu ya mifupa, pamoja, na misuli
• Mabadiliko katika sukari ya damu
• Uharibifu wa mishipa ya miguu na mikono (ugonjwa wa neva wa pembeni)
• Ukosefu wa akili
• Ujenzi wa maji karibu na mapafu (mchanganyiko wa pleural)
• Shida za moyo na mishipa ya damu
• Viwango vya juu vya fosforasi
• Viwango vya juu vya potasiamu
• Hyperparathyroidism
• Kuongezeka kwa hatari ya maambukizo
• Uharibifu wa ini au kutofaulu
• Utapiamlo
• Kuharibika kwa mimba na utasa
• Kukamata
• Uvimbe (uvimbe)
• Kudhoofika kwa mifupa na kuongezeka kwa hatari ya kuvunjika

Kutibu hali ambayo inasababisha shida inaweza kusaidia kuzuia au kuchelewesha CKD. Watu ambao wana ugonjwa wa kisukari wanapaswa kudhibiti kiwango cha sukari na shinikizo la damu na hawapaswi kuvuta sigara.

Kushindwa kwa figo - sugu; Kushindwa kwa figo - sugu; Ukosefu wa figo sugu; Kushindwa kwa figo sugu; Kushindwa kwa figo sugu

• Anatomy ya figo
• Figo - mtiririko wa damu na mkojo
• Glomerulus na nephron

Christov M, Sprague SM. Ugonjwa sugu wa figo - shida ya mfupa ya madini. Katika: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner na Mkuu wa figo. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 53.

Gramu MIMI, McDonald SP. Epidemiology ya ugonjwa sugu wa figo na dialysis. Katika: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Kamusi ya Kliniki ya kina. Tarehe 6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 77.

Taal MW. Uainishaji na usimamizi wa ugonjwa sugu wa figo. Katika: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner na Mkuu wa figo. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 59.