Ugonjwa mdogo wa mabadiliko

Ugonjwa mdogo wa mabadiliko ni shida ya figo ambayo inaweza kusababisha ugonjwa wa nephrotic. Ugonjwa wa Nephrotic ni kikundi cha dalili ambazo ni pamoja na protini kwenye mkojo, viwango vya chini vya protini ya damu katika damu, viwango vya juu vya cholesterol, viwango vya juu vya triglyceride, na uvimbe.

Kila figo imetengenezwa na zaidi ya vitengo milioni ambavyo huitwa nephroni, ambavyo huchuja damu na kutoa mkojo.

Katika ugonjwa mdogo wa mabadiliko, kuna uharibifu wa glomeruli. Hizi ni mishipa ndogo ya damu ndani ya nephron ambapo damu huchujwa kufanya mkojo na taka huondolewa. Ugonjwa hupata jina lake kwa sababu uharibifu huu hauonekani chini ya darubini ya kawaida. Inaweza kuonekana tu chini ya darubini yenye nguvu sana inayoitwa darubini ya elektroni.

Ugonjwa mdogo wa mabadiliko ndio sababu ya kawaida ya ugonjwa wa nephrotic kwa watoto. Inaonekana pia kwa watu wazima wenye ugonjwa wa nephrotic, lakini sio kawaida.

Sababu haijulikani, lakini ugonjwa unaweza kutokea baada au kuhusishwa na:

• Athari ya mzio
• Matumizi ya NSAIDs
• Uvimbe
• Chanjo (mafua na pneumococcal, ingawa ni nadra)
• Maambukizi ya virusi

Kunaweza kuwa na dalili za ugonjwa wa nephrotic, pamoja na:

• Kuonekana kwa povu la mkojo
• Hamu ya kula
• Uvimbe (haswa karibu na macho, miguu, na vifundoni, na kwenye tumbo)
• Uzito (kutoka kwa kuhifadhi maji)

Ugonjwa mdogo wa mabadiliko haupunguzi kiwango cha mkojo uliozalishwa. Ni mara chache huendelea hadi kushindwa kwa figo.

Mtoa huduma ya afya anaweza kuona dalili zozote za ugonjwa, isipokuwa uvimbe. Uchunguzi wa damu na mkojo unaonyesha ishara za ugonjwa wa nephrotic, pamoja na:

• Cholesterol nyingi
• Viwango vya juu vya protini kwenye mkojo
• Viwango vya chini vya albin katika damu

Uchunguzi wa figo na uchunguzi wa tishu na darubini ya elektroni inaweza kuonyesha dalili za ugonjwa mdogo wa mabadiliko.

Dawa zinazoitwa corticosteroids zinaweza kuponya ugonjwa mdogo wa mabadiliko kwa watoto wengi. Watoto wengine wanaweza kuhitaji kukaa kwenye steroids ili kuzuia ugonjwa kurudi.

Steroids ni bora kwa watu wazima, lakini chini kwa watoto. Watu wazima wanaweza kurudia mara kwa mara zaidi na kuwa tegemezi kwa steroids.

Ikiwa steroids haifanyi kazi, mtoa huduma atapendekeza dawa zingine.

Uvimbe unaweza kutibiwa na:

• Dawa za kuzuia ACE
• Udhibiti wa shinikizo la damu
• Diuretics (vidonge vya maji)

Unaweza kuambiwa pia kupunguza kiwango cha chumvi katika lishe yako.

Watoto kawaida hujibu vizuri kwa corticosteroids kuliko watu wazima. Mara nyingi watoto hujibu ndani ya mwezi wa kwanza.

Kurudi tena kunaweza kutokea. Hali hiyo inaweza kuboreshwa baada ya matibabu ya muda mrefu na corticosteroids na dawa ambazo hukandamiza mfumo wa kinga (immunosuppressants).

Piga simu kwa mtoa huduma wako ikiwa:

• Unaendeleza dalili za ugonjwa mdogo wa mabadiliko
• Una shida hii na dalili zako zinazidi kuwa mbaya
• Unaendeleza dalili mpya, pamoja na athari kutoka kwa dawa zinazotumiwa kutibu shida

Mabadiliko madogo syndrome ya nephrotic; Ugonjwa wa Nil; Lipoid nephrosis; Dalili ya nephrotic ya Idiopathiki ya utoto

• Glomerulus na nephron

Appel GB, Radhakrishnan J, D'Agati VD. Ugonjwa wa glomerular wa sekondari. Katika: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner na Mkuu wa figo. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: sura ya 32.

Ugonjwa wa Erkan E. Nephrotic. Katika: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Kitabu cha kiada cha Nelson cha watoto. Tarehe 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 545.