Saratani ya damu ya muda mrefu (CML)

Saratani ya muda mrefu ya myelogenous (CML) ni saratani ambayo huanza ndani ya uboho. Hii ni tishu laini katikati ya mifupa ambayo husaidia kuunda seli zote za damu.

CML husababisha ukuaji usiodhibitiwa wa seli ambazo hazijakomaa na kukomaa ambazo hufanya aina fulani ya seli nyeupe ya damu iitwayo seli za myeloid. Seli zilizo na ugonjwa hujiunda katika uboho na damu.

Sababu ya CML inahusiana na kromosomu isiyo ya kawaida inayoitwa kromosomu ya Philadelphia.

Mfiduo wa mionzi unaweza kuongeza hatari ya kukuza CML. Mfiduo wa mionzi unaweza kutoka kwa matibabu ya mionzi yaliyotumika zamani kutibu saratani ya tezi au Hodgkin lymphoma au kutoka kwa janga la nyuklia.

Inachukua miaka mingi kukuza leukemia kutokana na mfiduo wa mionzi. Watu wengi wanaotibiwa saratani na mnururisho wa damu hawapati leukemia. Na watu wengi walio na CML hawajapata mionzi.

CML mara nyingi hufanyika kwa watu wazima wa umri wa kati na kwa watoto.

Saratani ya damu sugu ya damu imewekwa katika awamu:

• Sugu
• Kuharakishwa
• Mgogoro wa mlipuko

Awamu sugu inaweza kudumu kwa miezi au miaka. Ugonjwa huo unaweza kuwa na dalili chache au hakuna wakati huu. Watu wengi hugunduliwa wakati wa hatua hii, wakati wanapimwa vipimo vya damu kwa sababu zingine.

Awamu iliyoharakishwa ni awamu hatari zaidi. Seli za leukemia hukua haraka zaidi. Dalili za kawaida ni pamoja na homa (hata bila maambukizo), maumivu ya mfupa, na wengu wa kuvimba.

CML isiyotibiwa husababisha awamu ya mgogoro wa mlipuko. Damu na maambukizo yanaweza kutokea kwa sababu ya kutofaulu kwa uboho.

Dalili zingine zinazowezekana za shida ya mlipuko ni pamoja na:

• Kuumiza
• Jasho kupindukia (jasho la usiku)
• Uchovu
• Homa
• Shinikizo chini ya mbavu za chini kushoto kutoka wengu ya kuvimba
• Rash - alama ndogo nyekundu kwenye ngozi (petechiae)
• Udhaifu

Uchunguzi wa mwili mara nyingi hufunua wengu iliyovimba. Hesabu kamili ya damu (CBC) inaonyesha idadi kubwa ya seli nyeupe za damu na fomu nyingi ambazo hazijakomaa zipo na idadi kubwa ya sahani. Hizi ni sehemu za damu ambazo husaidia kuganda kwa damu.

Vipimo vingine ambavyo vinaweza kufanywa ni pamoja na:

• Uchunguzi wa uboho wa mifupa
• Upimaji wa damu na uboho kwa uwepo wa chromosome ya Philadelphia
• Hesabu ya sahani

Dawa ambazo zinalenga protini isiyo ya kawaida iliyotengenezwa na chromosome ya Philadelphia mara nyingi ni matibabu ya kwanza kwa CML. Dawa hizi zinaweza kunywa kama vidonge. Watu wanaotibiwa na dawa hizi mara nyingi huenda kwenye msamaha haraka na wanaweza kukaa katika msamaha kwa miaka mingi.

Wakati mwingine, chemotherapy hutumiwa kwanza kupunguza hesabu ya seli nyeupe za damu ikiwa iko juu sana katika utambuzi.

Awamu ya mgogoro wa mlipuko ni ngumu sana kutibu. Hii ni kwa sababu kuna hesabu kubwa sana ya seli nyeupe za damu ambazo hazijakomaa (seli za leukemia) ambazo zinakabiliwa na matibabu.

Tiba pekee inayojulikana ya CML ni upandikizaji wa uboho, au upandikizaji wa seli ya shina. Watu wengi, hata hivyo, hawaitaji upandikizaji kwa sababu dawa zilizolengwa zinafaulu. Jadili chaguzi zako na oncologist wako.

Wewe na mtoa huduma wako wa afya unaweza kuhitaji kusimamia maswala mengine mengi au wasiwasi wakati wa matibabu yako ya leukemia, pamoja na:

• Kusimamia wanyama wako wa kipenzi wakati wa chemotherapy
• Shida za kutokwa na damu
• Kula kalori za kutosha wakati unaumwa
• Uvimbe na maumivu katika kinywa chako
• Kula salama wakati wa matibabu ya saratani

Unaweza kupunguza mafadhaiko ya ugonjwa kwa kujiunga na kikundi cha msaada wa saratani. Kushiriki na wengine ambao wana uzoefu wa kawaida na shida zinaweza kukusaidia usijisikie upweke.

Dawa zinazolengwa zimeboresha sana mtazamo kwa watu walio na CML. Wakati dalili na dalili za CML zinaenda mbali na hesabu za damu na uboho wa mfupa huonekana kawaida, mtu huyo anazingatiwa katika msamaha. Watu wengi wanaweza kubaki katika msamaha kwa miaka mingi wakiwa kwenye dawa hii.

Kupandikiza seli ya shina au mfupa mara nyingi huzingatiwa kwa watu ambao ugonjwa wao unarudi au unazidi kuwa mbaya wakati wa kuchukua dawa za mwanzo. Kupandikiza kunaweza pia kupendekezwa kwa watu ambao hugunduliwa katika mgogoro wa kasi au mlipuko.

Mgogoro wa mlipuko unaweza kusababisha shida, pamoja na maambukizo, kutokwa na damu, uchovu, homa isiyoeleweka, na shida za figo. Chemotherapy inaweza kuwa na athari mbaya, kulingana na dawa zinazotumiwa.

Epuka kufichua mionzi inapowezekana.

CML; Saratani ya damu sugu ya myeloid; CGL; Saratani ya damu ya granulocytic sugu; Saratani ya damu - granulocytic sugu

• Kupandikiza uboho wa mfupa - kutokwa

• Kutamani uboho wa mifupa
• Saratani ya muda mrefu ya myelocytic - mtazamo wa microscopic
• Saratani ya muda mrefu ya myelocytic
• Saratani ya muda mrefu ya myelocytic

Kantarjian H, Cortes J. Saratani sugu ya myeloid. Katika: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Oncology ya Kliniki ya Abeloff. Tarehe 6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 98.

Tovuti ya Taasisi ya Saratani. Tiba ya mtaalamu wa afya sugu ya leukemia (PDQ). www.cancer.gov/types/leukemia/hp/cml-tiba-pdq. Ilisasishwa Februari 8, 2019. Ilifikia Machi 20, 2020.

Tovuti ya Kitaifa ya Saratani Kina. Miongozo ya mazoezi ya kliniki ya NCCN katika oncology: (miongozo ya NCCN) Leukemia sugu ya myeloid. Toleo la 3.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/cml.pdf. Imesasishwa Januari 30, 2020. Ilifikia Machi 23, 2020.

Radich J. Saratani sugu ya myeloid. Katika: Goldman L, Schafer AI, eds. Dawa ya Goldman-Cecil. Tarehe 26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 175.