Kutunza ufikiaji wako wa mishipa kwa hemodialysis

Una ufikiaji wa mishipa kwa hemodialysis. Kutunza ufikiaji wako vizuri husaidia kuifanya idumu zaidi.

Fuata maagizo ya mtoa huduma wako wa afya juu ya jinsi ya kutunza ufikiaji wako nyumbani. Tumia maelezo hapa chini kama ukumbusho.

Ufikiaji wa mishipa ni ufunguzi uliofanywa kwenye ngozi yako na mishipa ya damu wakati wa operesheni fupi. Wakati una dialysis, damu yako hutoka nje ya ufikiaji kwenye mashine ya hemodialysis. Baada ya damu yako kuchujwa kwenye mashine, inarudia kupitia ufikiaji kwenye mwili wako.

Kuna aina kuu 3 za ufikiaji wa mishipa kwa hemodialysis. Hizi zinaelezewa kama ifuatavyo.

Fistula: Mshipa kwenye mkono wako wa juu au mkono wa juu umeshonwa kwa mshipa ulio karibu.

• Hii inaruhusu sindano kuingizwa kwenye mshipa kwa matibabu ya dayalisisi.
• Fistula huchukua kutoka wiki 4 hadi 6 kuponya na kukomaa kabla ya kuwa tayari kutumika.

Ufisadi: Mshipa na mshipa mkononi mwako umeunganishwa na bomba la plastiki lenye umbo la U chini ya ngozi.

• Sindano zinaingizwa kwenye ufisadi wakati una dialysis.
• Upandikizaji unaweza kuwa tayari kutumika kwa wiki 2 hadi 4.

Katheta ya vena ya kati: Bomba laini la plastiki (catheter) limepigwa chini ya ngozi yako na kuwekwa kwenye mshipa kwenye shingo yako, kifua, au kinena. Kutoka hapo, neli huenda kwenye mshipa wa kati unaosababisha moyo wako.

• Katheta kuu ya vena iko tayari kutumika mara moja.
• Kawaida hutumiwa tu kwa wiki chache au miezi.

Unaweza kuwa na uwekundu kidogo au uvimbe karibu na tovuti yako ya ufikiaji kwa siku chache za kwanza. Ikiwa una fistula au ufisadi:

• Tangaza mkono wako kwenye mito na weka kiwiko chako sawa ili kupunguza uvimbe.
• Unaweza kutumia mkono wako baada ya kufika nyumbani kutoka kwa upasuaji. Lakini, usinyanyue zaidi ya pauni 10 (lb) au kilo 4.5 (kg), ambayo ni karibu uzito wa galoni la maziwa.

Kutunza mavazi (bandeji):

• Ikiwa una ufisadi au fistula, weka nguo kavu kwa siku 2 za kwanza. Unaweza kuoga au kuoga kama kawaida baada ya mavazi kuondolewa.
• Ikiwa una katheta kuu ya vena, lazima uweke nguo kavu wakati wote. Funika kwa plastiki unapooga. Usichukue bafu, kwenda kuogelea, au loweka kwenye bafu moto. Usiruhusu mtu yeyote atoe damu kutoka kwa catheter yako.

Vipandikizi na katheta ni zaidi ya fistula kuambukizwa. Ishara za maambukizo ni uwekundu, uvimbe, uchungu, maumivu, joto, usaha karibu na wavuti, na homa.

Mabonge ya damu yanaweza kuunda na kuzuia mtiririko wa damu kupitia wavuti ya kufikia. Vipandikizi na katheta ni zaidi ya fistula kuganda.

Mishipa ya damu kwenye ufisadi au fistula yako inaweza kuwa nyembamba na kupunguza kasi ya mtiririko wa damu kupitia ufikiaji. Hii inaitwa stenosis.

Kufuata miongozo hii itakusaidia kuepuka maambukizo, kuganda kwa damu, na shida zingine na ufikiaji wako wa mishipa.

• Daima kunawa mikono na sabuni na maji ya joto kabla na baada ya kugusa ufikiaji wako. Safisha eneo karibu na ufikiaji na sabuni ya antibacterial au kusugua pombe kabla ya matibabu yako ya dialysis.
• Angalia mtiririko (pia huitwa kufurahisha) katika ufikiaji wako kila siku. Mtoa huduma wako atakuonyesha jinsi.
• Badilisha mahali sindano inapoingia kwenye fistula yako au ufisadi kwa kila matibabu ya dayalisisi.
• Usiruhusu mtu yeyote achukue shinikizo la damu yako, anza IV (njia ya kuingiza mishipa), au atoe damu kutoka kwa mkono wako wa kufikia.
• Usiruhusu mtu yeyote atoe damu kutoka kwa katheta yako kuu ya venous.
• Usilale kwenye mkono wako wa kufikia.
• Usichukue zaidi ya lb 10 (kilo 4.5) na mkono wako wa kufikia.
• Usivae saa, vito vya mapambo, au nguo za kubana kwenye tovuti yako ya ufikiaji.
• Kuwa mwangalifu usigonge au kukata ufikiaji wako.
• Tumia ufikiaji wako tu kwa dialysis.

Piga simu kwa mtoa huduma wako mara moja ikiwa utaona yoyote ya shida hizi:

• Damu kutoka kwa tovuti yako ya kufikia mishipa
• Ishara za maambukizo, kama vile uwekundu, uvimbe, uchungu, maumivu, joto, au usaha karibu na wavuti
• Homa 100.3 ° F (38.0 ° C) au zaidi
• Mtiririko (kusisimua) katika ufisadi wako au fistula hupungua au haujisikii kabisa
• Mkono ambao catheter yako imewekwa uvimbe na mkono upande huo unahisi baridi
• Mkono wako unakuwa baridi, umekufa ganzi au dhaifu

Fistula ya arteriovenous; A-V fistula; Upandikizaji wa A-V; Katheta iliyoshonwa

Kern WV. Maambukizi yanayohusiana na mistari ya ndani na mishipa. Katika: Cohen J, Powderly WG, Opal SM, eds. Magonjwa ya kuambukiza. Tarehe 4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 48.

Taasisi ya Kitaifa ya Ugonjwa wa kisukari na tovuti ya magonjwa ya utumbo na figo. Uchambuzi wa damu. www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/kidney-failure/hemodialysis. Iliyasasishwa Januari 2018. Ilipatikana Februari 1, 2021.

Yeun JY, Young B, Depner TA, Chin AA. Uchambuzi wa damu. Katika: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner na Mkuu wa figo. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 63.

• Dialysis