Ugonjwa wa uti wa mgongo wa nyumonia

Homa ya uti wa mgongo ni maambukizo ya utando unaofunika ubongo na uti wa mgongo. Kifuniko hiki kinaitwa meninges.

Bakteria ni aina moja ya viini ambavyo vinaweza kusababisha uti wa mgongo. Bakteria ya pneumococcal ni aina moja ya bakteria ambao husababisha meningitis.

Ugonjwa wa uti wa mgongo wa pneumococcal husababishwa na Streptococcus pneumoniae bakteria (pia huitwa pneumococcus, au S pneumoniae). Aina hii ya bakteria ndio sababu ya kawaida ya meningitis ya bakteria kwa watu wazima. Ni sababu ya pili ya kawaida ya uti wa mgongo kwa watoto wakubwa zaidi ya umri wa miaka 2.

Sababu za hatari ni pamoja na:

• Matumizi ya pombe
• Ugonjwa wa kisukari
• Historia ya uti wa mgongo
• Kuambukizwa kwa valve ya moyo na S pneumoniae
• Kuumia au kiwewe kwa kichwa
• Homa ya uti wa mgongo ambayo kuna uvujaji wa maji ya mgongo
• Maambukizi ya sikio ya hivi karibuni na S pneumoniae
• Pneumonia ya hivi karibuni na S pneumoniae
• Maambukizi ya juu ya kupumua ya hivi karibuni
• Kuondolewa kwa wengu au wengu ambao haufanyi kazi

Dalili kawaida huja haraka, na zinaweza kujumuisha:

• Homa na baridi
• Hali ya akili hubadilika
• Kichefuchefu na kutapika
• Usikivu kwa mwanga (photophobia)
• Maumivu makali ya kichwa
• Shingo ngumu

Dalili zingine ambazo zinaweza kutokea na ugonjwa huu:

• Msukosuko
• Kuunganisha fontanelles kwa watoto wachanga
• Kupungua kwa fahamu
• Kulisha duni au kuwashwa kwa watoto
• Kupumua haraka
• Mkao usio wa kawaida, na kichwa na shingo vimepigwa nyuma (opisthotonos)

Ugonjwa wa uti wa mgongo wa mapafu ni sababu muhimu ya homa kwa watoto wachanga.

Mtoa huduma ya afya atafanya uchunguzi wa mwili. Maswali yatazingatia dalili na mfiduo unaowezekana kwa mtu ambaye anaweza kuwa na dalili sawa, kama shingo ngumu na homa.

Ikiwa mtoa huduma anafikiria ugonjwa wa meningitis inawezekana, kuchomwa kwa lumbar (bomba la mgongo) kunaweza kufanywa. Hii ni kupata sampuli ya maji ya mgongo kwa upimaji.

Vipimo vingine ambavyo vinaweza kufanywa ni pamoja na:

• Utamaduni wa damu
• X-ray ya kifua
• CT scan ya kichwa
• Madoa ya gramu, madoa mengine maalum

Antibiotics itaanza haraka iwezekanavyo. Ceftriaxone ni moja ya viuatilifu vinavyotumika sana.

Ikiwa dawa ya kukinga haifanyi kazi na mtoa huduma anashuku upinzani wa antibiotic, vancomycin au rifampin hutumiwa. Wakati mwingine, corticosteroids hutumiwa, haswa kwa watoto.

Homa ya uti wa mgongo ni maambukizo hatari na inaweza kuwa mbaya. Mara tu inatibiwa, nafasi nzuri ya kupona ni bora zaidi. Watoto wadogo na watu wazima wenye umri zaidi ya miaka 50 wana hatari kubwa zaidi ya kifo.

Shida za muda mrefu zinaweza kujumuisha:

• Uharibifu wa ubongo
• Mkusanyiko wa maji kati ya fuvu na ubongo (uharibifu wa chini)
• Mkusanyiko wa giligili ndani ya fuvu ambalo husababisha uvimbe wa ubongo (hydrocephalus)
• Kupoteza kusikia
• Kukamata

Piga simu 911 au nambari ya dharura ya mahali hapo au nenda kwenye chumba cha dharura ikiwa unashuku ugonjwa wa uti wa mgongo kwa mtoto mchanga ambaye ana dalili zifuatazo:

• Shida za kulisha
• Kilio cha hali ya juu
• Kuwashwa
• Homa isiyoelezeka isiyoelezeka

Homa ya uti wa mgongo inaweza haraka kuwa ugonjwa wa kutishia maisha.

Matibabu ya mapema ya homa ya mapafu na maambukizo ya sikio yanayosababishwa na homa ya mapafu inaweza kupunguza hatari ya ugonjwa wa uti wa mgongo. Pia kuna chanjo mbili zinazofaa kuzuia maambukizo ya nyumonia.

Watu wafuatayo wanapaswa kupewa chanjo, kulingana na mapendekezo ya sasa:

• Watoto
• Watu wazima wenye umri wa miaka 65 na zaidi
• Watu walio katika hatari kubwa ya kuambukizwa na nyumonia

Uti wa mgongo wa nyumonia; Pneumococcus - uti wa mgongo

• Viumbe vya pneumococci
• Pneumonia ya nyumonia
• Meninges ya ubongo
• Hesabu ya seli ya CSF

Vituo vya tovuti ya Kudhibiti na Kuzuia Magonjwa. Utando wa bakteria. www.cdc.gov/meningitis/bakteria.html. Ilisasishwa Agosti 6, 2019. Ilifikia Desemba 1, 2020.

Hasbun R, Van de Beek D, Brouwer MC, Tunkel AR. Homa ya uti wa mgongo. Katika: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, na Kanuni na Mazoezi ya Bennett ya Magonjwa ya Kuambukiza. Tarehe 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 87.

Ramirez KA, Peters TR. Streptococcus pneumoniae (pneumococcus). Katika: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Kitabu cha kiada cha Nelson cha watoto. Tarehe 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 209.