Pepopunda

Pepopunda ni maambukizo ya mfumo wa neva na aina ya bakteria ambayo inaweza kuwa mbaya, inayoitwa Clostridium tetani (C tetani).

Spores ya bakteriaC tetani hupatikana kwenye mchanga, na kwenye kinyesi cha wanyama na mdomo (njia ya utumbo). Katika fomu ya spore, C tetani inaweza kubaki hai katika mchanga. Lakini inaweza kubaki kuambukiza kwa zaidi ya miaka 40.

Unaweza kupata maambukizi ya pepopunda wakati spores zinaingia mwilini mwako kupitia jeraha au jeraha. Spores huwa bakteria hai inayosambaa mwilini na kutengeneza sumu inayoitwa sumu ya pepopunda (pia inajulikana kama tetanospasmin). Sumu hii inazuia ishara za neva kutoka kwenye uti wako wa mgongo hadi kwenye misuli yako, na kusababisha spasms kali ya misuli. Spasms inaweza kuwa na nguvu sana hivi kwamba huvunja misuli au kusababisha kuvunjika kwa mgongo.

Wakati kati ya maambukizo na ishara ya kwanza ya dalili ni kama siku 7 hadi 21. Matukio mengi ya pepopunda nchini Merika hutokea kwa wale ambao hawajapata chanjo inayofaa dhidi ya ugonjwa huo.

Tetanus mara nyingi huanza na spasms kali kwenye misuli ya taya (lockjaw). Spasms pia inaweza kuathiri kifua chako, shingo, mgongo, na misuli ya tumbo. Spasms ya nyuma ya misuli mara nyingi husababisha arching, inayoitwa opisthotonos.

Wakati mwingine, spasms huathiri misuli inayosaidia kupumua, ambayo inaweza kusababisha shida za kupumua.

Kitendo cha misuli ya muda mrefu husababisha ghafla, nguvu, na maumivu ya vikundi vya misuli. Hii inaitwa tetany. Hizi ni vipindi ambavyo vinaweza kusababisha fractures na machozi ya misuli.

Dalili zingine ni pamoja na:

• Kutoa machafu
• Jasho kupita kiasi
• Homa
• Mkazo wa mikono au miguu
• Kuwashwa
• Ugumu wa kumeza
• Mkojo usiodhibitiwa au haja kubwa

Daktari wako atafanya uchunguzi wa mwili na kuuliza juu ya historia yako ya matibabu. Hakuna jaribio maalum la maabara linalopatikana kugundua pepopunda.

Vipimo vinaweza kutumiwa kukomesha uti wa mgongo, kichaa cha mbwa, sumu ya strychnine, na magonjwa mengine yenye dalili kama hizo.

Matibabu inaweza kujumuisha:

• Antibiotics
• Kitanda cha kulala na mazingira tulivu (mwanga hafifu, kelele iliyopunguzwa, na joto thabiti)
• Dawa ya kupunguza sumu (kinga ya pepopunda globulin)
• Vilegeza misuli, kama diazepam
• Utaratibu
• Upasuaji kusafisha jeraha na kuondoa chanzo cha sumu (kuondoa)

Msaada wa kupumua na oksijeni, bomba la kupumua, na mashine ya kupumua inaweza kuwa muhimu.

Bila matibabu, 1 kati ya watu 4 walioambukizwa hufa. Kiwango cha kifo cha watoto wachanga na ugonjwa wa pepopunda usiotibiwa ni kubwa zaidi. Kwa matibabu sahihi, chini ya 15% ya watu walioambukizwa hufa.

Majeraha kichwani au usoni yanaonekana kuwa hatari zaidi kuliko yale ya sehemu zingine za mwili. Ikiwa mtu anaishi na ugonjwa mkali, urejesho umekamilika. Vipindi visivyorekebishwa vya hypoxia (ukosefu wa oksijeni) unaosababishwa na spasms ya misuli kwenye koo inaweza kusababisha uharibifu wa ubongo usiobadilika.

Shida ambazo zinaweza kusababisha ugonjwa wa pepopunda ni pamoja na:

• Uzuiaji wa njia ya hewa
• Kukamatwa kwa kupumua
• Moyo kushindwa kufanya kazi
• Nimonia
• Uharibifu wa misuli
• Vipande
• Uharibifu wa ubongo kwa sababu ya ukosefu wa oksijeni wakati wa spasms

Piga simu mtoa huduma wako wa afya mara moja ikiwa una jeraha wazi, haswa ikiwa:

• Umejeruhiwa nje.
• Jeraha limekuwa likigusana na mchanga.
• Hujapokea nyongeza ya pepopunda (chanjo) ndani ya miaka 10 au huna uhakika wa hali yako ya chanjo.

Piga simu kwa miadi na mtoa huduma wako ikiwa haujawahi kupewa chanjo dhidi ya pepopunda kama mtu mzima au mtoto. Pia piga simu ikiwa watoto wako hawajapata chanjo, au ikiwa haujui hali yako ya chanjo ya pepopunda (chanjo).

CHanjo

Pepopunda inazuilika kabisa kwa kupewa chanjo (chanjo). Chanjo kawaida hulinda dhidi ya maambukizi ya pepopunda kwa miaka 10.

Nchini Merika, chanjo huanza tangu utotoni na safu ya risasi ya DTaP. Chanjo ya DTaP ni chanjo ya 3-in-1 ambayo inalinda dhidi ya diphtheria, pertussis, na tetanasi.

Chanjo ya Td au chanjo ya Tdap hutumiwa kudumisha kinga kwa watu wenye umri wa miaka 7 na zaidi. Chanjo ya Tdap inapaswa kutolewa mara moja, kabla ya umri wa miaka 65, kama mbadala wa Td kwa wale ambao hawajapata Tdap. Nyongeza za Td zinapendekezwa kila baada ya miaka 10 kuanzia umri wa miaka 19.

Vijana wazee na watu wazima ambao hupata majeraha, haswa majeraha ya aina ya kuchomwa, wanapaswa kupata nyongeza ya pepopunda ikiwa imekuwa zaidi ya miaka 10 tangu nyongeza ya mwisho.

Ikiwa umejeruhiwa nje au kwa njia yoyote inayowasiliana na mchanga uwezekano, wasiliana na mtoa huduma wako juu ya hatari yako ya kupata maambukizo ya pepopunda. Majeruhi na majeraha yanapaswa kusafishwa vizuri mara moja. Ikiwa kitambaa cha jeraha kinakufa, daktari atahitaji kuondoa tishu.

Labda umesikia kwamba unaweza kupata pepopunda ikiwa umejeruhiwa na msumari wenye kutu. Hii ni kweli tu ikiwa msumari ni mchafu na ina bakteria ya pepopunda juu yake. Ni uchafu kwenye msumari, sio kutu ambayo ina hatari ya ugonjwa wa pepopunda.

Lockjaw; Trismus

• Bakteria

Birch TB, Bleck TP. Pepopunda (Clostridium tetani). Katika: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, na Kanuni na Mazoezi ya Bennett ya Magonjwa ya Kuambukiza. Tarehe 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 244.

Simon KK, Hern HG. Kanuni za usimamizi wa jeraha. Katika: Kuta RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Dawa ya Dharura ya Rosen: Dhana na Mazoezi ya Kliniki. Tarehe 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 52.