Sinusiti

Sinusitis iko wakati tishu zinazofunika sinus zinavimba au kuvimba. Inatokea kama matokeo ya athari ya uchochezi au maambukizo kutoka kwa virusi, bakteria, au kuvu.

Sinasi ni nafasi zilizojaa hewa kwenye fuvu. Ziko nyuma ya paji la uso, mifupa ya pua, mashavu, na macho. Sinasi zenye afya hazina bakteria au viini vingine. Mara nyingi, kamasi ina uwezo wa kukimbia nje na hewa inaweza kutiririka kupitia sinasi.

Wakati fursa za sinus zinazuiliwa au kamasi nyingi inapoongezeka, bakteria na vijidudu vingine vinaweza kukua kwa urahisi zaidi.

Sinusitis inaweza kutokea kutoka kwa moja ya hali hizi:

• Nywele ndogo (cilia) kwenye sinasi hushindwa kutoa kamasi vizuri. Hii inaweza kuwa kwa sababu ya hali kadhaa za kiafya.
• Homa na mzio huweza kusababisha kamasi nyingi kufanywa au kuzuia ufunguzi wa sinasi.
• Septum ya pua iliyopotoka, pua ya mfupa, au polyps ya pua inaweza kuzuia ufunguzi wa sinus.

Kuna aina tatu za sinusitis:

• Sinusitis kali ni wakati dalili zipo kwa wiki 4 au chini. Inasababishwa na bakteria wanaokua kwenye sinus.
• Sinusitis sugu ni wakati uvimbe wa sinus upo kwa zaidi ya miezi 3. Inaweza kusababishwa na bakteria au kuvu.
• Subacute sinusitis ni wakati uvimbe upo kati ya mwezi mmoja na mitatu.

Ifuatayo inaweza kuongeza hatari kwamba mtu mzima au mtoto atakua na sinusitis:

• Rhinitis ya mzio au homa ya nyasi
• Fibrosisi ya cystic
• Kwenda utunzaji wa mchana
• Magonjwa ambayo yanazuia cilia kufanya kazi vizuri
• Mabadiliko katika urefu (kuruka au kupiga mbizi ya scuba)
• Adenoids kubwa
• Uvutaji sigara
• Mfumo dhaifu wa kinga kutoka VVU au chemotherapy
• Miundo isiyo ya kawaida ya sinus

Dalili za sinusitis kali kwa watu wazima mara nyingi hufuata homa ambayo haizidi kuwa nzuri au ambayo inazidi kuwa mbaya baada ya siku 7 hadi 10. Dalili ni pamoja na:

• Pumzi mbaya au kupoteza harufu
• Kikohozi, mara nyingi mbaya usiku
• Uchovu na hisia ya jumla ya kuwa mgonjwa
• Homa
• Maumivu ya kichwa
• Maumivu kama shinikizo, maumivu nyuma ya macho, maumivu ya meno, au upole wa uso
• Uzazi wa pua na kutokwa
• Koo la maumivu na matone ya baada ya kumalizika

Dalili za sinusitis sugu ni sawa na ile ya sinusitis kali. Walakini, dalili huwa dhaifu na hudumu zaidi ya wiki 12.

Dalili za sinusitis kwa watoto ni pamoja na:

• Ugonjwa baridi au wa kupumua ambao umekuwa ukizidi kuwa bora halafu huanza kuwa mbaya
• Homa kali, pamoja na kutokwa na pua yenye giza, ambayo hudumu kwa angalau siku 3
• Kutokwa na pua, na au bila kikohozi, ambayo imekuwepo kwa zaidi ya siku 10 na haiboresha

Mtoa huduma ya afya atakuchunguza wewe au mtoto wako kwa sinusitis na:

• Kuangalia kwenye pua kwa ishara za polyps
• Kuangaza taa dhidi ya sinus (transillumination) kwa ishara za uchochezi
• Kugonga eneo la sinus kupata maambukizi

Mtoa huduma anaweza kutazama sinasi kupitia upeo wa fiberoptic (inayoitwa endoscopy ya pua au rhinoscopy) kugundua sinusitis. Hii mara nyingi hufanywa na madaktari ambao wamebobea katika shida za sikio, pua, na koo (ENTs).

Uchunguzi wa kufikiria ambao unaweza kutumiwa kuamua juu ya matibabu ni:

• Scan ya CT ya sinus kusaidia kugundua sinusitis au kuona mifupa na tishu za sinus kwa karibu zaidi
• MRI ya dhambi ikiwa kunaweza kuwa na uvimbe au maambukizo ya kuvu

Mara nyingi, eksirei za kawaida za sinus hazigundulii sinusitis vizuri.

Ikiwa wewe au mtoto wako ana sinusitis ambayo haiendi au inaendelea kurudi, vipimo vingine vinaweza kujumuisha:

• Upimaji wa mzio
• Uchunguzi wa damu kwa VVU au vipimo vingine kwa utendaji mbaya wa kinga
• Jaribio la kazi ya Cilia
• Utamaduni wa pua
• Cytolojia ya pua
• Jaribio la kloridi ya jasho kwa cystic fibrosis

KUJITUNZA

Jaribu hatua zifuatazo ili kupunguza uzani katika dhambi zako:

• Tumia kitambaa cha joto na chenye unyevu kwenye uso wako mara kadhaa kwa siku.
• Kunywa maji mengi ili kupunguza kamasi.
• Vuta pumzi mara 2 hadi 4 kwa siku (kwa mfano, wakati umekaa bafuni na bafu inaendesha).
• Dawa na chumvi ya pua mara kadhaa kwa siku.
• Tumia humidifier.
• Tumia sufuria ya Neti au chupa ya chumvi kukamua sinus.

Kuwa mwangalifu na matumizi ya dawa za kutuliza dawa za pua kama kaunta kama vile oksimetazolini (Afrin) au neosynephrine. Wanaweza kusaidia mwanzoni, lakini kuzitumia kwa zaidi ya siku 3 hadi 5 kunaweza kufanya uzani wa pua kuwa mbaya zaidi na kusababisha utegemezi.

Kusaidia kupunguza maumivu ya sinus au shinikizo:

• Epuka kuruka wakati umesongamana.
• Epuka joto kali, mabadiliko ya ghafla ya joto, na kuinama mbele na kichwa chako chini.
• Jaribu acetaminophen au ibuprofen.

DAWA NA TIBA NYINGINE

Wakati mwingi, viuatilifu hazihitajiki kwa sinusitis kali. Maambukizi mengi huondoka peke yao. Hata wakati dawa za kuua viuadudu husaidia, zinaweza kupunguza tu wakati inachukua ili maambukizi yaondoke. Antibiotic ina uwezekano wa kuamriwa mapema kwa:

• Watoto wenye kutokwa na pua, labda na kikohozi, ambayo haibadiliki baada ya wiki 2 hadi 3
• Homa ya juu kuliko 102.2 ° F (39 ° C)
• Kichwa au maumivu usoni
• Uvimbe mkali karibu na macho

Sinusitis kali inapaswa kutibiwa kwa siku 10 hadi 14. Sinusitis sugu inapaswa kutibiwa kwa wiki 3 hadi 4.

Wakati fulani, mtoa huduma wako atazingatia:

• Dawa zingine za dawa
• Upimaji zaidi
• Rufaa kwa sikio, pua, na koo au mtaalam wa mzio

Matibabu mengine ya sinusitis ni pamoja na:

• Picha za mzio (kinga ya mwili) kusaidia kuzuia ugonjwa kurudi
• Kuepuka kuchochea mzio
• Kunyunyizia pua ya corticosteroid na antihistamini kupunguza uvimbe, haswa ikiwa kuna polyps ya pua au mzio
• Corticosteroids ya mdomo

Upasuaji wa kupanua ufunguzi wa sinus na kukimbia sinus pia inaweza kuhitajika. Unaweza kuzingatia utaratibu huu ikiwa:

• Dalili zako haziendi baada ya miezi 3 ya matibabu.
• Una zaidi ya vipindi 2 au 3 vya sinusitis kali kila mwaka.

Maambukizi mengi ya sinus ya kuvu yanahitaji upasuaji. Upasuaji wa kutengeneza septamu iliyopotoka au polyps ya pua inaweza kuzuia hali hiyo kurudi.

Maambukizi mengi ya sinus yanaweza kutibiwa na hatua za kujitunza na matibabu. Ikiwa unashambuliwa mara kwa mara, unapaswa kuchunguzwa kwa sababu kama vile polyps ya pua au shida zingine, kama vile mzio.

Ingawa ni nadra sana, shida zinaweza kujumuisha:

• Jipu
• Maambukizi ya mifupa (osteomyelitis)
• Homa ya uti wa mgongo
• Maambukizi ya ngozi karibu na jicho (orbital cellulitis)

Piga simu kwa mtoa huduma wako ikiwa:

• Dalili zako hudumu zaidi ya siku 10 hadi 14 au una homa ambayo inazidi kuwa mbaya baada ya siku 7.
• Una maumivu ya kichwa kali ambayo hayaondolewi na dawa ya maumivu ya kaunta.
• Una homa.
• Bado una dalili baada ya kuchukua dawa zako zote za kukinga vizuri.
• Una mabadiliko yoyote katika maono yako wakati wa maambukizo ya sinus.

Utoaji wa kijani au manjano haimaanishi kuwa hakika una maambukizo ya sinus au unahitaji dawa za kuua viuadudu.

Njia bora ya kuzuia sinusitis ni kuzuia homa na mafua au kutibu shida haraka.

• Kula matunda na mboga nyingi, ambazo zina virutubisho vingi na kemikali zingine ambazo zinaweza kuongeza kinga yako na kusaidia mwili wako kupinga maambukizo.
• Dhibiti mzio wako ikiwa unayo.
• Pata chanjo ya mafua kila mwaka.
• Punguza mafadhaiko.
• Osha mikono yako mara nyingi, haswa baada ya kupeana mikono na wengine.

Vidokezo vingine vya kuzuia sinusitis:

• Epuka moshi na vichafuzi.
• Kunywa maji mengi ili kuongeza unyevu katika mwili wako.
• Chukua dawa za kupunguza nguvu wakati wa maambukizo ya kupumua ya juu.
• Tibu mzio haraka na ipasavyo.
• Tumia kiunzi cha kuongeza unyevu kuongeza pua yako na sinasi.

Sinusitis kali; Maambukizi ya sinus; Sinusitis - papo hapo; Sinusitis - sugu; Kifaru

• Sinasi
• Sinusiti
• Sinusitis sugu

DeMuri GP, Wald ER. Sinusiti. Katika: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, na Kanuni na Mazoezi ya Bennett ya Magonjwa ya Kuambukiza. Tarehe 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 62.

Murr AH. Njia ya mgonjwa na pua, sinus, na shida ya sikio. Katika: Goldman L, Schafer AI, eds. Dawa ya Goldman-Cecil. Tarehe 26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 398.

Pappas DE, Hendley JO. Sinusiti. Katika: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Kitabu cha kiada cha Nelson cha watoto. Tarehe 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 408.

Rosenfeld RM, Piccirillo JF, Chandrasekhar SS, et al. Mwongozo wa mazoezi ya kliniki (sasisha): sinusitis ya watu wazima. Upasuaji wa Kichwa cha Otolaryngol. 2015; 152 (2 Suppl): S1-S39. PMID: 25832968 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25832968/.