Kuamua juu ya tiba ya homoni

Tiba ya Homoni (HT) hutumia homoni moja au zaidi kutibu dalili za kumaliza hedhi.

Wakati wa kumaliza hedhi:

• Ovari ya mwanamke huacha kutengeneza mayai. Pia hutoa estrogeni ndogo na projesteroni.
• Vipindi vya hedhi polepole huacha kwa muda.
• Vipindi vinaweza kuwa karibu zaidi au zaidi.Mfano huu unaweza kudumu kwa miaka 1 hadi 3 mara tu unapoanza kuruka vipindi.

Mtiririko wa hedhi unaweza kusimama ghafla baada ya upasuaji kuondoa ovari, chemotherapy, au matibabu fulani ya homoni kwa saratani ya matiti.

Dalili za kumaliza hedhi zinaweza kudumu miaka 5 au zaidi, pamoja na:

• Moto na jasho, kawaida huwa mbaya zaidi kwa miaka 1 hadi 2 ya kwanza baada ya kipindi chako cha mwisho
• Ukavu wa uke
• Mhemko WA hisia
• Shida za kulala
• Maslahi kidogo ya ngono

HT inaweza kutumika kutibu dalili za kumaliza hedhi. HT hutumia homoni ya estrojeni na projestini, aina ya projesteroni. Wakati mwingine testosterone pia huongezwa.

Dalili zingine za kukoma kwa hedhi zinaweza kusimamiwa bila HT. Kiwango cha chini cha uke wa estrojeni na vilainishi vya uke vinaweza kusaidia ukavu wa uke.

HT huja katika mfumo wa kidonge, kiraka, sindano, cream ya uke au kibao, au pete.

Kuchukua homoni kunaweza kuwa na hatari. Wakati wa kuzingatia HT, jifunze juu ya jinsi inaweza kukusaidia.

Wakati wa kuchukua homoni, kuangaza moto na jasho la usiku huwa hutokea mara chache na hata huweza kupita kwa muda. Kupunguza polepole HT kunaweza kufanya dalili hizi zisisumbue sana.

Tiba ya homoni pia inaweza kusaidia sana katika kupunguza:

• Shida za kulala
• Ukavu wa uke
• Wasiwasi
• Unyogovu na kuwashwa

Wakati mmoja, HT ilitumiwa kusaidia kuzuia kukonda mifupa (osteoporosis). Hiyo sio hivyo tena. Daktari wako anaweza kuagiza dawa zingine kutibu osteoporosis.

Uchunguzi unaonyesha kuwa HT haisaidii kutibu:

• Ugonjwa wa moyo
• Ukosefu wa mkojo
• Ugonjwa wa Alzheimer
• Ukosefu wa akili

Hakikisha kuzungumza na daktari wako juu ya hatari za HT. Hatari hizi zinaweza kuwa tofauti kulingana na umri wako, historia ya matibabu, na sababu zingine.

VITAMBI VYA DAMU

Kuchukua HT kunaweza kuongeza hatari yako kwa kuganda kwa damu. Hatari yako ya kuganda kwa damu pia ni kubwa ikiwa unene au unavuta.

Hatari yako ya kuganda kwa damu inaweza kuwa chini ikiwa unatumia viraka vya ngozi ya estrojeni badala ya vidonge.

Hatari yako iko chini ikiwa unatumia mafuta ya uke na vidonge na pete ya estrojeni ya kipimo cha chini.

SARATANI YA MATITI

• Wataalam wengi wanaamini kuwa kuchukua HT hadi miaka 5 haiongeza hatari yako kwa saratani ya matiti.
• Kuchukua estrogeni na projestini pamoja kwa muda mrefu zaidi ya miaka 3 hadi 5 kunaweza kuongeza hatari yako kwa saratani ya matiti, kulingana na aina ya projestini uliyoagizwa.
• Kuchukua HT kunaweza kufanya picha ya mammogram ya matiti yako ionekane mawingu. Hii inaweza kufanya iwe ngumu kupata saratani ya matiti mapema.
• Kuchukua estrojeni peke yake kunahusishwa na kupunguza hatari ya saratani ya matiti. Walakini, ikiwa utachukua estrojeni na projestini pamoja, hatari yako ya saratani ya matiti inaweza kuwa kubwa, kulingana na aina ya projesteroni unayochukua.

KANSA YA KUDUMU (UZAZI)

• Kuchukua estrojeni peke yako kunaongeza hatari yako kwa saratani ya endometriamu.
• Kuchukua projestini na estrogeni hulinda dhidi ya saratani hii. Ikiwa una uterasi, unapaswa kuchukua HT na estrojeni na projestini.
• Hauwezi kupata saratani ya endometriamu ikiwa hauna uterasi. Ni salama na inashauriwa kutumia estrojeni peke yake katika kesi hii.

UGONJWA WA MOYO

HT ni salama zaidi ikichukuliwa kabla ya umri wa miaka 60 au ndani ya miaka 10 baada ya kuanza kumaliza. Ikiwa unaamua kuchukua estrojeni, tafiti zinaonyesha kuwa ni salama zaidi kuanza estrojeni muda mfupi baada ya kugundulika na kukoma kwa hedhi. Kuanzia estrogeni zaidi ya miaka 10 baada ya kuanza kwa kukoma kwa hedhi kunaongeza hatari ya ugonjwa wa moyo.

• HT inaweza kuongeza hatari ya kupata magonjwa ya moyo kwa wanawake wazee.
• HT inaweza kuongeza hatari kwa wanawake ambao walianza kutumia estrojeni zaidi ya miaka 10 baada ya kipindi chao cha mwisho.

Kiharusi

Wanawake ambao huchukua estrojeni tu na ambao huchukua estrogeni na projestini wana hatari kubwa ya kupata kiharusi. Kutumia kiraka cha estrojeni badala ya kidonge cha mdomo hupunguza hatari hii. Walakini, hatari bado inaweza kuongezeka ikilinganishwa na kutochukua homoni yoyote. Kiwango cha chini cha HT pia hupunguza hatari ya kiharusi.

VITUKO VIKUU

Kuchukua HT kunaweza kuongeza hatari yako ya kupata mawe ya nyongo.

HATARI YA KUFA (UFA)

Vifo vya jumla vinapunguzwa kwa wanawake ambao huanza HT katika miaka yao ya 50. Ulinzi unadumu kwa karibu miaka 10.

Kila mwanamke ni tofauti. Wanawake wengine hawasumbuki na dalili za kumaliza hedhi. Kwa wengine, dalili ni kali na huathiri maisha yao kwa kiasi kikubwa.

Ikiwa dalili za kumaliza hedhi zinakusumbua, zungumza na daktari wako juu ya faida na hatari za HT. Wewe na daktari wako mnaweza kuamua ikiwa HT inafaa kwako. Daktari wako anapaswa kujua historia yako ya matibabu kabla ya kuagiza HT.

Haupaswi kuchukua HT ikiwa:

• Umekuwa na kiharusi au mshtuko wa moyo
• Kuwa na historia ya kuganda kwa damu kwenye mishipa yako au mapafu
• Umekuwa na saratani ya matiti au endometriamu
• Kuwa na ugonjwa wa ini

Mabadiliko fulani ya mtindo wa maisha yanaweza kukusaidia kuzoea mabadiliko ya kukoma kwa hedhi bila kuchukua homoni. Wanaweza pia kusaidia kulinda mifupa yako, kuboresha afya ya moyo wako, na kukusaidia kukaa sawa.

Walakini, kwa wanawake wengi, kuchukua HT ni njia salama ya kutibu dalili za kumaliza hedhi.

Hivi sasa, wataalam hawaeleweki juu ya muda gani unapaswa kuchukua HT. Vikundi vingine vya kitaalam vinashauri kwamba unaweza kuchukua HT kwa dalili za kumaliza hedhi kwa muda mrefu ikiwa hakuna sababu ya matibabu ya kuacha dawa. Kwa wanawake wengi, viwango vya chini vya HT vinaweza kutosha kudhibiti dalili zenye shida. Viwango vya chini vya HT huwa na athari chache.

Haya ni masuala yote ya kujadili na mtoa huduma wako wa afya.

Ikiwa una damu ya uke au dalili zingine zisizo za kawaida wakati wa HT, piga simu kwa daktari wako.

Hakikisha kuendelea kuona daktari wako kwa uchunguzi wa kawaida.

HRT - kuamua; Tiba ya uingizwaji wa estrojeni - kuamua; ERT - kuamua; Tiba ya kubadilisha homoni - kuamua; Ukomo wa hedhi - kuamua; HT - kuamua; Tiba ya homoni ya menopausal - kuamua; MHT - kuamua

Maoni ya Kamati ya ACOG Namba 565: Tiba ya Homoni na magonjwa ya moyo. Gynecol ya kizuizi. 2013; 121 (6): 1407-1410. PMID: 23812486 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23812486/.

Cosman F, de Beur SJ, LeBoff MS, na wengine. Mwongozo wa kliniki wa kuzuia na matibabu ya ugonjwa wa mifupa. Osteoporosis Int. 2014; 25 (10): 2359-2381. PMID: 25182228 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25182228/.

de Villiers TJ, Ukumbi wa JE, Pinkerton JV, et al. Taarifa iliyorekebishwa ya Makubaliano ya Ulimwengu juu ya tiba ya homoni ya menopausal Tabia ya hali ya hewa. 2016; 19 (4): 313-315. PMID: 27322027 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27322027/.

Lobo RA. Kukoma kwa hedhi na utunzaji wa mwanamke aliyekomaa: endocrinology, matokeo ya upungufu wa estrogeni, athari za tiba ya homoni, na chaguzi zingine za matibabu. Katika: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Gynecology kamili. Tarehe 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: sura ya 14.

Magowan BA, Owen P, Thomson A. Ukomaji wa hedhi na tiba ya kubadilisha homoni. Katika: Magowan BA, Owen P, Thomson A, eds. Kliniki ya uzazi na magonjwa ya wanawake. Tarehe 4. Elsevier; 2019: sura ya 9.

Stuenkel CA, Davis SR, Gompel A, et al. Matibabu ya dalili za kukoma kwa hedhi: Mwongozo wa Mazoezi ya Kliniki ya Endocrine. J Kliniki ya Endocrinol Metab. 2015; 100 (11): 3975-4011. PMID: 26444994 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26444994/.

• Tiba ya Kubadilisha Homoni
• Ukomo wa hedhi