Upungufu wa mishipa ya damu

Upungufu wa akili ni upotezaji wa polepole na wa kudumu wa utendaji wa ubongo. Hii hufanyika na magonjwa fulani. Inathiri kumbukumbu, kufikiria, lugha, hukumu, na tabia.

Upungufu wa mishipa ya damu husababishwa na mfululizo wa viharusi vidogo kwa kipindi kirefu.

Ugonjwa wa shida ya mishipa ni sababu ya pili ya kawaida ya shida ya akili baada ya ugonjwa wa Alzheimers kwa watu zaidi ya umri wa miaka 65.

Upungufu wa mishipa ya damu husababishwa na mfululizo wa viharusi vidogo.

• Kiharusi ni usumbufu ndani au kuziba kwa usambazaji wa damu kwa sehemu yoyote ya ubongo. Kiharusi pia huitwa infarct. Multi-infarct inamaanisha kuwa zaidi ya eneo moja kwenye ubongo limejeruhiwa kwa sababu ya ukosefu wa damu.
• Ikiwa mtiririko wa damu umesimamishwa kwa muda mrefu zaidi ya sekunde chache, ubongo hauwezi kupata oksijeni. Seli za ubongo zinaweza kufa, na kusababisha uharibifu wa kudumu.
• Wakati viboko vinaathiri eneo ndogo, kunaweza kuwa hakuna dalili. Hizi huitwa viboko vya kimya. Kwa muda, kama maeneo mengi ya ubongo yameharibiwa, dalili za shida ya akili huonekana.
• Sio viboko vyote viko kimya. Viharusi vikubwa vinavyoathiri nguvu, hisia, au kazi nyingine ya ubongo na mfumo wa neva (neurologic) pia inaweza kusababisha shida ya akili.

Sababu za hatari ya shida ya akili ya mishipa ni pamoja na:

• Ugonjwa wa kisukari
• Ugumu wa mishipa (atherosclerosis), ugonjwa wa moyo
• Shinikizo la damu (shinikizo la damu)
• Uvutaji sigara
• Kiharusi

Dalili za shida ya akili pia zinaweza kusababishwa na aina zingine za shida za ubongo. Ugonjwa mmoja kama huo ni ugonjwa wa Alzheimer. Dalili za ugonjwa wa Alzheimer zinaweza kuwa sawa na zile za shida ya akili ya mishipa. Upungufu wa mishipa ya damu na ugonjwa wa Alzheimer ndio sababu za kawaida za shida ya akili, na zinaweza kutokea pamoja.

Dalili za shida ya akili ya mishipa inaweza kukua polepole au inaweza kuendelea kila baada ya kiharusi kidogo.

Dalili zinaweza kuanza ghafla baada ya kila kiharusi. Watu wengine walio na shida ya akili ya mishipa wanaweza kuboresha kwa muda mfupi, lakini hupungua baada ya kupata viboko zaidi. Dalili za shida ya akili ya mishipa itategemea maeneo ya ubongo ambayo yamejeruhiwa kwa sababu ya kiharusi.

Dalili za mapema za shida ya akili zinaweza kujumuisha:

• Ugumu wa kutekeleza majukumu ambayo yalikuja kwa urahisi, kama vile kusawazisha kitabu cha kuangalia, kucheza michezo (kama daraja), na kujifunza habari mpya au mazoea
• Kupotea kwenye njia zinazojulikana
• Shida za lugha, kama shida kupata jina la vitu vya kawaida
• Kupoteza hamu ya vitu ambavyo hapo awali ulifurahiya, hali ya kupendeza
• Kuweka vitu vibaya
• Mabadiliko ya utu na upotezaji wa ujuzi wa kijamii na vile vile mabadiliko ya tabia

Kama shida ya akili inavyozidi kuwa mbaya, dalili zinaonekana wazi na uwezo wa kujitunza hupungua. Dalili zinaweza kujumuisha:

• Badilisha katika mifumo ya kulala, mara nyingi kuamka usiku
• Ugumu kufanya majukumu ya kimsingi, kama vile kuandaa chakula, kuchagua mavazi sahihi, au kuendesha gari
• Kusahau maelezo juu ya hafla za sasa
• Kusahau matukio katika historia yako ya maisha, kupoteza ufahamu wa wewe ni nani
• Kuwa na udanganyifu, unyogovu, au fadhaa
• Kuwa na ndoto, hoja, kupiga nje, au tabia ya vurugu
• Kuwa na ugumu zaidi kusoma au kuandika
• Kuwa na uamuzi mbaya na kupoteza uwezo wa kutambua hatari
• Kutumia neno lisilo sahihi, kutotamka maneno kwa usahihi, au kuzungumza kwa sentensi zenye kutatanisha
• Kuondoa mawasiliano ya kijamii

Shida za mfumo wa neva (neurologic) zinazotokea na kiharusi zinaweza pia kuwapo.

Uchunguzi unaweza kuamriwa kusaidia kujua ikiwa shida zingine za matibabu zinaweza kusababisha shida ya akili au kuifanya iwe mbaya, kama vile:

• Upungufu wa damu
• Tumor ya ubongo
• Maambukizi sugu
• Ulevi wa dawa na dawa (overdose)
• Unyogovu mkali
• Ugonjwa wa tezi
• Upungufu wa vitamini

Vipimo vingine vinaweza kufanywa ili kujua ni sehemu gani za kufikiria zilizoathiriwa na kuongoza vipimo vingine.

Vipimo ambavyo vinaweza kuonyesha ushahidi wa viharusi vya awali kwenye ubongo vinaweza kujumuisha:

• Kichwa CT scan
• MRI ya ubongo

Hakuna matibabu ya kurudisha uharibifu kwenye ubongo unaosababishwa na viharusi vidogo.

Lengo muhimu ni kudhibiti dalili na kurekebisha sababu za hatari. Ili kuzuia viharusi vya siku zijazo:

• Epuka vyakula vyenye mafuta. Fuata lishe bora, yenye mafuta kidogo.
• USINYWE pombe zaidi ya 1 hadi 2 kwa siku.
• Weka shinikizo la damu chini ya 130/80 mm / Hg. Uliza daktari wako ni nini shinikizo la damu linapaswa kuwa.
• Weka cholesterol "mbaya" ya LDL chini kuliko 70 mg / dL.
• USIVUNE sigara.
• Daktari anaweza kupendekeza vidonda vya damu, kama vile aspirini, kusaidia kuzuia kuganda kwa damu kwenye mishipa. Usianze kuchukua aspirini au uache kuchukua bila kuzungumza na daktari wako kwanza.

Malengo ya kumsaidia mtu aliye na shida ya akili nyumbani ni:

• Dhibiti shida za tabia, mkanganyiko, shida za kulala, na fadhaa
• Ondoa hatari za usalama nyumbani
• Saidia wanafamilia na walezi wengine

Dawa zinaweza kuhitajika kudhibiti tabia ya fujo, iliyosababishwa, au hatari.

Dawa zinazotumiwa kutibu ugonjwa wa Alzheimer hazijaonyeshwa kufanya kazi kwa shida ya akili ya mishipa.

Maboresho mengine yanaweza kutokea kwa muda mfupi, lakini machafuko yatazidi kuwa mabaya kwa muda.

Shida ni pamoja na yafuatayo:

• Viharusi vya siku zijazo
• Ugonjwa wa moyo
• Kupoteza uwezo wa kufanya kazi au kujitunza
• Kupoteza uwezo wa kuingiliana
• Nimonia, maambukizo ya njia ya mkojo, maambukizo ya ngozi
• Vidonda vya shinikizo

Wasiliana na daktari wako ikiwa dalili za shida ya akili ya mishipa hufanyika. Nenda kwenye chumba cha dharura au piga nambari ya dharura ya hapa (kama vile 911) ikiwa kuna mabadiliko ya ghafla katika hali ya akili, hisia, au harakati. Hizi ni dalili za dharura za kiharusi.

Kudhibiti hali ambayo huongeza hatari ya ugumu wa mishipa (atherosclerosis) na:

• Kudhibiti shinikizo la damu
• Kudhibiti uzito
• Kuacha matumizi ya bidhaa za tumbaku
• Kupunguza mafuta yaliyojaa na chumvi katika lishe
• Kutibu shida zinazohusiana

MID; Ukosefu wa akili - infarct nyingi; Ukosefu wa akili - baada ya kiharusi; Ukosefu wa akili wa infarct; Upungufu wa akili wa mishipa ya damu; VaD; Ugonjwa wa ubongo sugu - mishipa; Uharibifu mdogo wa utambuzi - mishipa; MCI - mishipa; Ugonjwa wa Binswanger

• Dementia - nini cha kuuliza daktari wako

• Mfumo mkuu wa neva na mfumo wa neva wa pembeni
• Ubongo
• Ubongo na mfumo wa neva
• Miundo ya ubongo

Budson AE, Sulemani PR. Upungufu wa mishipa na uharibifu wa utambuzi wa mishipa. Katika: Budson AE, Solomon PR, eds. Kupoteza Kumbukumbu, Ugonjwa wa Alzheimers, na Dementia. Tarehe ya pili. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: sura ya 6.

Knopman DS. Uharibifu wa utambuzi na shida ya akili. Katika: Goldman L, Schafer AI, eds. Dawa ya Goldman-Cecil. Tarehe 26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 374.

Peterson R, Graff-Radford J. Ugonjwa wa Alzheimer na shida zingine za akili. Katika: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurology ya Bradley katika Mazoezi ya Kliniki. Tarehe 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 95.

Seshadri S, Economos A, Wright C. Upungufu wa mishipa na uharibifu wa utambuzi. Katika: Grotta JC, Albers GW, Broderick JP et al, eds. Kiharusi: Pathophysiolojia, Utambuzi, na Usimamizi. Tarehe 6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 17.