Maendeleo ya kupooza kwa nyuklia

Maendeleo ya kupooza kwa nyuklia (PSP) ni shida ya harakati inayotokea kutokana na uharibifu wa seli fulani za neva kwenye ubongo.

PSP ni hali inayosababisha dalili zinazofanana na zile za ugonjwa wa Parkinson.

Inajumuisha uharibifu wa seli nyingi za ubongo. Maeneo mengi yameathiriwa, pamoja na sehemu ya mfumo wa ubongo ambapo seli zinazodhibiti harakati za macho ziko. Eneo la ubongo linalodhibiti uthabiti unapotembea pia huathiriwa. Sehemu za mbele za ubongo pia zinaathiriwa, na kusababisha mabadiliko ya utu.

Sababu ya uharibifu wa seli za ubongo haijulikani. PSP inazidi kuwa mbaya kwa muda.

Watu walio na PSP wana amana kwenye tishu za ubongo ambazo zinaonekana kama zile zinazopatikana kwa watu walio na ugonjwa wa Alzheimer. Kuna upotezaji wa tishu katika maeneo mengi ya ubongo na katika sehemu zingine za uti wa mgongo.

Ugonjwa huo huonekana mara nyingi kwa watu zaidi ya miaka 60, na ni kawaida zaidi kwa wanaume.

Dalili zinaweza kujumuisha yoyote yafuatayo:

• Kupoteza usawa, kuanguka mara kwa mara
• Kusonga mbele wakati wa kusonga, au kutembea haraka
• Kugonga vitu au watu
• Mabadiliko katika maonyesho ya uso
• Uso uliopangwa sana
• Shida za macho na maono kama wanafunzi wa ukubwa tofauti, ugumu wa kusogeza macho (supranuclear ophthalmoplegia), ukosefu wa udhibiti juu ya macho, shida kuweka macho wazi
• Ugumu wa kumeza
• Mitetemo, taya au vicheko vya uso au spasms
• Upungufu wa akili wastani-kwa-wastani
• Tabia hubadilika
• Harakati polepole au ngumu
• Shida za hotuba, kama sauti ya chini, kutoweza kusema maneno wazi, hotuba polepole
• Ugumu na harakati ngumu kwenye shingo, katikati ya mwili, mikono, na miguu

Uchunguzi wa mfumo wa neva (uchunguzi wa neva) unaweza kuonyesha:

• Upungufu wa akili ambao unazidi kuwa mbaya
• Ugumu wa kutembea
• Mwendo mdogo wa macho, haswa harakati za juu na chini
• Maono ya kawaida, kusikia, kuhisi, na kudhibiti harakati
• Harakati ngumu na zisizoratibiwa kama zile za ugonjwa wa Parkinson

Mtoa huduma ya afya anaweza kufanya vipimo vifuatavyo ili kuondoa magonjwa mengine:

• Imaging resonance magnetic (MRI) inaweza kuonyesha kupungua kwa mfumo wa ubongo (ishara ya hummingbird)
• Scan ya PET ya ubongo itaonyesha mabadiliko mbele ya ubongo

Lengo la matibabu ni kudhibiti dalili. Hakuna tiba inayojulikana ya PSP.

Dawa kama vile levodopa zinaweza kujaribiwa. Dawa hizi huinua kiwango cha kemikali ya ubongo inayoitwa dopamine. Dopamine inahusika katika udhibiti wa harakati. Dawa zinaweza kupunguza dalili kadhaa, kama vile miguu ngumu au harakati polepole kwa muda. Lakini kawaida hazina ufanisi kama ilivyo kwa ugonjwa wa Parkinson.

Watu wengi walio na PSP mwishowe watahitaji utunzaji wa saa nzima na ufuatiliaji wanapopoteza kazi za ubongo.

Matibabu wakati mwingine inaweza kupunguza dalili kwa muda, lakini hali itazidi kuwa mbaya. Kazi ya ubongo itapungua kwa muda. Kifo kawaida hufanyika kwa miaka 5 hadi 7.

Dawa mpya zinachunguzwa kutibu hali hii.

Shida za PSP ni pamoja na:

• Donge la damu kwenye mishipa (thrombosis ya kina ya mshipa) kwa sababu ya kusonga kidogo
• Kuumia kutokana na kuanguka
• Ukosefu wa kudhibiti maono
• Kupoteza kazi za ubongo kwa muda
• Nimonia kwa sababu ya shida kumeza
• Lishe duni (utapiamlo)
• Madhara kutoka kwa dawa

Piga simu kwa mtoa huduma wako ikiwa unaanguka mara nyingi, na ikiwa una shingo ngumu / mwili, na shida za kuona.

Pia, piga simu ikiwa mpendwa amegunduliwa na PSP na hali imepungua sana hivi kwamba huwezi tena kumtunza mtu huyo nyumbani.

Ukosefu wa akili - dystonia ya nuchal; Ugonjwa wa Richardson-Steele-Olszewski; Kupooza - supranuclear inayoendelea

• Mfumo mkuu wa neva na mfumo wa neva wa pembeni

Jankovic J. Parkinson ugonjwa na shida zingine za harakati. Katika: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurology ya Bradley katika Mazoezi ya Kliniki. Tarehe 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 96.

Njia ya Kliniki ya kupooza kwa nyuklia inayoendelea. J Mov Matatizo. 2016; 9 (1): 3-13. PMID: 26828211 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26828211/.

Wavuti ya Taasisi ya Kitaifa ya Shida za neva. Karatasi ya ukweli ya kupooza ya supranuclear. www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Progressive-Supranuclear-Palsy-Fact-Sheet. Imesasishwa Machi 17, 2020. Ilifikia Agosti 19, 2020.