Tiba ya homoni kwa saratani ya matiti

Tiba ya homoni ya kutibu saratani ya matiti hutumia dawa au matibabu kupunguza viwango au kuzuia hatua ya homoni za ngono za kike (estrojeni na projesteroni) katika mwili wa mwanamke. Hii husaidia kupunguza ukuaji wa saratani nyingi za matiti.

Tiba ya homoni hufanya saratani isiweze kurudi baada ya upasuaji wa saratani ya matiti. Pia hupunguza ukuaji wa saratani ya matiti ambayo imeenea kwa sehemu zingine za mwili.

Tiba ya homoni pia inaweza kutumika kusaidia kuzuia saratani kwa wanawake walio katika hatari kubwa ya saratani ya matiti.

Ni tofauti na tiba ya homoni kutibu dalili za kumaliza hedhi.

Homoni za estrogeni na projesteroni hufanya saratani zingine za matiti zikue. Wanaitwa saratani ya matiti nyeti ya homoni. Saratani nyingi za matiti ni nyeti kwa homoni.

Estrogeni na projesteroni huzalishwa kwenye ovari na tishu zingine kama mafuta na ngozi. Baada ya kumaliza, ovari huacha kutoa homoni hizi. Lakini mwili unaendelea kutengeneza kiasi kidogo.

Tiba ya homoni inafanya kazi tu kwenye saratani nyeti za homoni. Kuona ikiwa tiba ya homoni inaweza kufanya kazi, madaktari hujaribu sampuli ya uvimbe ambao umeondolewa wakati wa upasuaji ili kuona ikiwa saratani inaweza kuwa nyeti kwa homoni.

Tiba ya homoni inaweza kufanya kazi kwa njia mbili:

• Kwa kuzuia estrojeni kutokana na kutenda kwenye seli za saratani
• Kwa kupunguza viwango vya estrogeni katika mwili wa mwanamke

Dawa zingine hufanya kazi kwa kuzuia estrojeni kutokana na kusababisha seli za saratani kukua.

Tamoxifen (Nolvadex) ni dawa inayozuia estrojeni kuambia seli za saratani zikue. Inayo faida kadhaa:

• Kuchukua Tamoxifen kwa miaka 5 baada ya upasuaji wa saratani ya matiti hupunguza nafasi ya saratani kurudi na nusu. Masomo mengine yanaonyesha kuwa kuichukua kwa miaka 10 kunaweza kufanya kazi vizuri zaidi.
• Inapunguza hatari kwamba saratani itakua katika titi lingine.
• Inapunguza ukuaji na hupunguza saratani ambayo imeenea.
• Inapunguza hatari ya kupata saratani kwa wanawake walio katika hatari kubwa.

Dawa zingine zinazofanya kazi kwa njia inayofanana hutumiwa kutibu saratani iliyoendelea ambayo imeenea:

• Toremifene (Fareston)
• Fulvestrant (Faslodex)

Dawa zingine, zinazoitwa aromatase inhibitors (AI), huzuia mwili kutengeneza estrogeni kwenye tishu kama mafuta na ngozi. Lakini, dawa hizi hazifanyi kazi kufanya ovari kuacha kutengeneza estrogeni. Kwa sababu hii, hutumiwa haswa kupunguza viwango vya estrogeni kwa wanawake ambao wamepitia kukoma kumaliza hedhi (postmenopausal). Ovari zao hazitengenezi estrogeni tena.

Wanawake wa premenopausal wanaweza kuchukua AIs ikiwa pia wanachukua dawa ambazo huzuia ovari zao kutengeneza estrogeni.

Vizuizi vya Aromatase ni pamoja na:

• Anastrozole (Arimidix)
• Letrozole (Femara)
• Exemestane (Aromasin)

Aina hii ya matibabu inafanya kazi tu kwa wanawake wa premenopausal ambao wana ovari inayofanya kazi. Inaweza kusaidia aina zingine za tiba ya homoni kufanya kazi vizuri. Pia hutumiwa kutibu saratani ambayo imeenea.

Kuna njia tatu za kupunguza viwango vya estrogeni kutoka kwa ovari:

• Upasuaji kuondoa ovari
• Mionzi kuharibu ovari kwa hivyo hazifanyi kazi tena, ambayo ni ya kudumu
• Dawa kama vile goserelin (Zoladex) na leuprolide (Lupron) ambayo kwa muda huzuia ovari kutengeneza estrogeni

Njia yoyote kati ya hizi itamweka mwanamke katika kukoma hedhi. Hii husababisha dalili za kumaliza hedhi:

• Kuwaka moto
• Jasho la usiku
• Ukavu wa uke
• Mhemko WA hisia
• Huzuni
• Kupoteza hamu ya ngono

Madhara ya tiba ya homoni hutegemea dawa. Madhara ya kawaida ni pamoja na kuwaka moto, jasho la usiku, na ukavu wa uke.

Dawa zingine zinaweza kusababisha athari za kawaida lakini mbaya zaidi, kama vile:

• Tamoxifen. Mabonge ya damu, kiharusi, mtoto wa jicho, saratani ya endometriamu na uterine, mabadiliko ya mhemko, unyogovu, na kupoteza hamu ya ngono.
• Vizuizi vya Aromatase. Cholesterol ya juu, mshtuko wa moyo, mfupa, maumivu ya viungo, mabadiliko ya mhemko, na unyogovu.
• Mfadhili kamili. Kupoteza hamu ya kula, kichefuchefu, kutapika, kuvimbiwa, kuharisha, maumivu ya tumbo, udhaifu, na maumivu.

Kuamua juu ya tiba ya homoni kwa saratani ya matiti inaweza kuwa uamuzi mgumu na hata ngumu. Aina ya tiba unayopokea inaweza kutegemea ikiwa umepitia kukoma kumaliza wakati kabla ya matibabu ya saratani ya matiti. Inaweza pia kutegemea ikiwa unataka kupata watoto. Kuzungumza na mtoa huduma wako wa afya juu ya chaguzi zako na faida na hatari kwa kila matibabu inaweza kukusaidia kufanya uamuzi bora kwako.

Tiba ya homoni - saratani ya matiti; Matibabu ya homoni - saratani ya matiti; Tiba ya Endocrine; Saratani nyeti za homoni - tiba; Tiba chanya ya ER; Vizuizi vya Aromatase - saratani ya matiti

Tovuti ya Jumuiya ya Saratani ya Amerika. Tiba ya homoni kwa saratani ya matiti. www.cancer.org/cancer/breast-cancer/treatment/hormone-therapy-for- Breast-cancer.html. Ilisasishwa Septemba 18, 2019. Ilifikia Novemba 11, 2019.

Henry NL, Shah PD, Haider I, Freer PE, Jagsi R, Sabel MS. Saratani ya matiti. Katika: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Oncology ya Kliniki ya Abeloff. Tarehe 6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 88.

Tovuti ya Taasisi ya Saratani. Tiba ya homoni kwa saratani ya matiti. www.cancer.gov/types/breast/breast-hormone-therapy-fact-sheet. Imesasishwa Februari 14, 2017. Ilifikia Novemba 11, 2019.

Rugo HS, Rumble RB, Macrae E, et al. Tiba ya Endocrine kwa saratani ya matiti ya saratani ya mapokezi ya homoni: Jumuiya ya Amerika ya Mwongozo wa Kliniki ya Oncology. J Kliniki Oncol. 2016; 34 (25): 3069-3103. PMID: 27217461 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27217461.

• Saratani ya matiti