Kuondolewa kwa opioid na opioid

Opiates au opioid ni dawa zinazotumiwa kutibu maumivu. Neno narcotic linahusu aina yoyote ya dawa.

Ukiacha au kupunguza dawa hizi baada ya matumizi mazito ya wiki chache au zaidi, utakuwa na dalili kadhaa. Hii inaitwa kujiondoa.

Mnamo 2018 nchini Merika, karibu watu 808,000 waliripoti kutumia heroin katika mwaka uliopita. Katika mwaka huo huo, karibu watu milioni 11.4 walitumia dawa za kupunguza maumivu bila dawa. Kupunguza maumivu ya narcotic ni pamoja na:

• Codeine
• Heroin
• Hydrocodone (Vicodin)
• Hydromorphone (Dilaudid)
• Methadone
• Meperidine (Demerol)
• Morphine
• Oxycodone (Percocet au Oxycontin)

Dawa hizi zinaweza kusababisha utegemezi wa mwili. Hii inamaanisha kuwa mtu hutegemea dawa kuzuia dalili za kujitoa. Kwa wakati, dawa zaidi inahitajika kwa athari sawa. Hii inaitwa uvumilivu wa dawa.

Inachukua muda gani kuwa tegemezi wa mwili hutofautiana na kila mtu.

Wakati mtu anaacha kutumia dawa hizo, mwili unahitaji muda wa kupona. Hii husababisha dalili za kujiondoa. Kuondolewa kwa opiates kunaweza kutokea wakati wowote matumizi ya muda mrefu yanasimamishwa au kupunguzwa.

Dalili za mapema za kujiondoa ni pamoja na:

• Msukosuko
• Wasiwasi
• Maumivu ya misuli
• Kuongezeka kwa machozi
• Kukosa usingizi
• Pua ya kukimbia
• Jasho
• Kuamka

Dalili za kuchelewa ni pamoja na:

• Kukakamaa kwa tumbo
• Kuhara
• Wanafunzi waliopunguka
• Matuta ya goose
• Kichefuchefu
• Kutapika

Dalili hizi ni mbaya sana lakini sio hatari kwa maisha. Dalili kawaida huanza ndani ya masaa 12 ya matumizi ya mwisho ya heroin na ndani ya masaa 30 ya mfiduo wa mwisho wa methadone.

Mtoa huduma wako wa afya atafanya uchunguzi wa mwili na kuuliza maswali juu ya historia yako ya matibabu na utumiaji wa dawa.

Mkojo au vipimo vya damu kwa uchunguzi wa dawa zinaweza kudhibitisha matumizi ya opiate.

Upimaji mwingine utategemea wasiwasi wa mtoa huduma wako kwa shida zingine. Vipimo vinaweza kujumuisha:

• Damu za kemia na vipimo vya utendaji wa ini kama CHEM-20
• CBC (hesabu kamili ya damu, hupima seli nyekundu za damu na nyeupe, na sahani, ambazo husaidia damu kuganda)
• X-ray ya kifua
• ECG (electrocardiogram, au ufuatiliaji wa moyo)
• Kupima hepatitis C, VVU, na kifua kikuu (TB), kama watu wengi wanaotumia vibaya opiates pia wana magonjwa haya.

Kujiondoa kwa dawa hizi peke yako inaweza kuwa ngumu sana na inaweza kuwa hatari. Matibabu mara nyingi hujumuisha dawa, ushauri nasaha, na msaada. Wewe na mtoa huduma wako mtajadili malengo yenu ya utunzaji na matibabu.

Uondoaji unaweza kufanywa katika mipangilio kadhaa:

• Nyumbani, kutumia dawa na mfumo thabiti wa msaada. (Njia hii ni ngumu, na uondoaji unapaswa kufanywa polepole sana.)
• Kutumia vifaa vilivyowekwa kusaidia watu walio na detoxification (detox).
• Katika hospitali ya kawaida, ikiwa dalili ni kali.

DAWA

Methadone hupunguza dalili za kujiondoa na husaidia na detox. Inatumika pia kama dawa ya utunzaji wa muda mrefu kwa utegemezi wa opioid. Baada ya kipindi cha matengenezo, kipimo kinaweza kupunguzwa polepole kwa muda mrefu. Hii husaidia kupunguza ukali wa dalili za kujitoa. Watu wengine hukaa kwenye methadone kwa miaka.

Buprenofini (Subutex) hutibu uondoaji kutoka kwa opiates, na inaweza kufupisha urefu wa detox. Inaweza pia kutumika kwa matengenezo ya muda mrefu, kama methadone. Buprenorphine inaweza kuunganishwa na Naloxone (Bunavail, Suboxone, Zubsolv), ambayo husaidia kuzuia utegemezi na matumizi mabaya.

Clonidine hutumiwa kusaidia kupunguza wasiwasi, fadhaa, maumivu ya misuli, jasho, pua, na kuponda. Haisaidii kupunguza hamu.

Dawa zingine zinaweza:

• Tibu kutapika na kuharisha
• Msaada na usingizi

Naltrexone inaweza kusaidia kuzuia kurudi tena. Inapatikana kwa fomu ya kidonge au kama sindano. Pia, hata hivyo, inaweza kuleta uondoaji wa ghafla na mkali ikiwa imechukuliwa wakati opioid bado iko kwenye mfumo wako.

Watu ambao hupitia uondoaji mara kwa mara wanapaswa kutibiwa na methadone ya muda mrefu au matengenezo ya buprenorphine.

Watu wengi wanahitaji matibabu ya muda mrefu baada ya kuondoa sumu. Hii inaweza kujumuisha:

• Vikundi vya kujisaidia, kama vile Narcotic Anonymous au SMART Recovery
• Ushauri wa wagonjwa wa nje
• Matibabu ya wagonjwa wa nje (kulazwa hospitalini kwa siku)
• Matibabu ya wagonjwa

Mtu yeyote anayepitia detox kwa opiates anapaswa kuchunguzwa kwa unyogovu na magonjwa mengine ya akili. Kutibu shida hizi kunaweza kupunguza hatari ya kurudi tena. Dawa za kukandamiza zinapaswa kutolewa kama inahitajika.

Vikundi vya msaada, kama vile Narcotic Anonymous na SMART Recovery, vinaweza kusaidia sana watu walio na uraibu wa opiates:

• Dawa za Kulevya Zisizojulikana - www.na.org
• Urejesho wa SMART - www.smartrecovery.org

Kujiondoa kwa opiates ni chungu, lakini kawaida sio kutishia maisha.

Shida ni pamoja na kutapika na kupumua ndani ya tumbo ndani ya mapafu. Hii inaitwa kutamani, na inaweza kusababisha maambukizo ya mapafu. Kutapika na kuharisha kunaweza kusababisha upungufu wa maji mwilini na usumbufu wa kemikali mwilini na madini (electrolyte).

Shida kubwa ni kurudi kwa matumizi ya dawa za kulevya. Vifo vingi vya kupindukia kwa opiate hufanyika kwa watu ambao wameondoa sumu mwilini. Uondoaji hupunguza uvumilivu wa mtu kwa dawa hiyo, kwa hivyo wale ambao wamepitia uondoaji wanaweza kuzidisha kipimo kidogo zaidi kuliko walivyokuwa wakichukua.

Piga simu kwa mtoa huduma wako ikiwa unatumia au unajiondoa kutoka kwa opiates.

Kuondolewa kwa opioid; Ugonjwa wa kutisha; Matumizi ya dawa - uondoaji wa opiate; Matumizi mabaya ya dawa - uondoaji wa opiate; Matumizi mabaya ya dawa za kulevya - uondoaji wa opiate; Unyanyasaji wa narcotic - uondoaji wa opiate; Methadone - uondoaji wa opiate; Dawa za maumivu - uondoaji wa opiate; Unyanyasaji wa Heroin - opiate uondoaji; Unyanyasaji wa Morphine - opiate uondoaji; Kuondolewa kwa oidi; Meperidine - uondoaji wa opiate; Uondoaji wa Dilaudid - opiate; Oxycodone - uondoaji wa opiate; Percocet - uondoaji wa opiate; Oxycontin - opiate uondoaji; Hydrocodone - uondoaji wa opiate; Detox - opiates; Detoxification - opiates

Kampman K, Jarvis M. Jumuiya ya Amerika ya Dawa ya Madawa ya Kulevya (ASAM) Mwongozo wa Mazoezi ya Kitaifa wa utumiaji wa dawa katika matibabu ya ulevi unaohusu utumiaji wa opioid. J Mtaalam Med. 2015; 9 (5): 358-367. PMID: 26406300 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26406300/.

Nikolaides JK, Thompson TM. Opioids. Katika: Kuta RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Dawa ya Dharura ya Rosen: Dhana na Mazoezi ya Kliniki. Tarehe 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 156.

Ritter JM, Maua R, Henderson G, Loke YK, MacEwan D, Rang HP. Matumizi mabaya ya madawa ya kulevya na utegemezi. Katika: Ritter JM, Maua R, Henderson G, Loke YK, MacEwan D, Rang HP, eds. Rang na Dale's Pharmacology. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 50.

Matumizi mabaya ya Dawa za Kulevya na Usimamizi wa Huduma za Afya ya Akili. Matumizi muhimu ya dutu na viashiria vya afya ya akili nchini Merika: Matokeo kutoka Utafiti wa Kitaifa wa 2018 juu ya Matumizi ya Dawa za Kulevya na Afya. www.samhsa.gov/data/sites/default/files/cbhsq-reports/NSDUHNationalFindingsReport2018/NSDUHNationalFindingsReport2018.pdf. Ilisasishwa Agosti 2019. Ilifikia Juni 23, 2020.