Hernia

Hernia ni kifuko kinachoundwa na kitambaa cha tumbo (peritoneum). Mkoba huja kupitia shimo au eneo dhaifu kwenye safu kali ya ukuta wa tumbo unaozunguka misuli. Safu hii inaitwa fascia.

Ni aina gani ya hernia unayo unayo inategemea ni wapi:

• Hernia ya kike ni upeo kwenye paja la juu, chini tu ya kinena. Aina hii ni ya kawaida kwa wanawake kuliko wanaume.
• Hernia ya Hiatal hufanyika katika sehemu ya juu ya tumbo. Sehemu ya tumbo la juu inasukuma ndani ya kifua.
• Hernia isiyoweza kutokea inaweza kutokea kupitia kovu ikiwa umewahi kufanyiwa upasuaji wa tumbo hapo zamani.
• Hernia ya umbilical ni kibofu karibu na kitufe cha tumbo. Inatokea wakati misuli karibu na kitufe cha tumbo haifungi kabisa baada ya kuzaliwa.
• Hernia ya Inguinal ni upeo kwenye kinena. Ni kawaida zaidi kwa wanaume. Inaweza kwenda chini kabisa ndani ya kinga.

Kawaida, hakuna sababu wazi ya henia. Wakati mwingine, hernias inaweza kutokea kwa sababu ya:

• Kuinua nzito
• Kunyoosha wakati unatumia choo
• Shughuli yoyote inayoongeza shinikizo ndani ya tumbo

Hernias inaweza kuwapo wakati wa kuzaliwa, lakini ugonjwa huo hauwezi kuonekana hadi baadaye maishani. Watu wengine wana historia ya familia ya hernias.

Watoto na watoto wanaweza kupata hernias. Inatokea wakati kuna udhaifu katika ukuta wa tumbo. Hernias ya Inguinal ni kawaida kwa wavulana. Watoto wengine hawana dalili mpaka watakapokuwa watu wazima.

Shughuli yoyote au shida ya matibabu inayoongeza shinikizo kwenye tishu kwenye ukuta wa tumbo na misuli inaweza kusababisha ugonjwa wa ngiri, pamoja na:

• Kuvimbiwa kwa muda mrefu (sugu) na kusukuma kwa bidii (kukaza) kuwa na haja ndogo
• Kikohozi cha muda mrefu au kupiga chafya
• Fibrosisi ya cystic
• Prostate iliyoenea, ikijikaza kukojoa
• Uzito wa ziada
• Fluid ndani ya tumbo (ascites)
• Dialisisi ya peritoneal
• Lishe duni
• Uvutaji sigara
• Kuongeza nguvu
• Tezi dume zisizoteremshwa

Kwa kawaida hakuna dalili. Watu wengine wana usumbufu au maumivu. Usumbufu unaweza kuwa mbaya wakati wa kusimama, kukaza, au kuinua vitu vizito. Kwa wakati, malalamiko ya kawaida ni donge ambalo linaumiza na linakua.

Wakati hernia inakua kubwa, inaweza kukwama ndani ya shimo na kupoteza usambazaji wa damu. Hii inaitwa kukaba koo. Hii husababisha maumivu na uvimbe kwenye tovuti ya kukaba. Dalili zinaweza kujumuisha:

• Kichefuchefu na kutapika
• Kutoweza kupitisha gesi au kuwa na haja ndogo

Wakati hii inatokea, upasuaji unahitajika mara moja.

Mtoa huduma ya afya kawaida anaweza kuona au kuhisi henia wakati unachunguzwa. Unaweza kuulizwa kukohoa, kuinama, kushinikiza, au kuinua. Hernia inaweza kuwa kubwa wakati unafanya hivi.

Hernia (bulge) inaweza kuonekana kwa watoto wachanga na watoto, isipokuwa wakati mtoto analia au anakohoa.

Ultrasound au CT scan inaweza kufanywa kutafuta henia.

Ikiwa kuna uzuiaji kwenye utumbo, eksirei ya tumbo itafanyika.

Upasuaji ni matibabu pekee ambayo yanaweza kurekebisha hernia kabisa. Upasuaji unaweza kuwa hatari zaidi kwa watu walio na shida kubwa za kiafya.

Upasuaji hutengeneza tishu dhaifu za ukuta wa tumbo (fascia) na kufunga mashimo yoyote. Hernias nyingi zimefungwa na mishono na wakati mwingine zina viraka vya matundu kuziba shimo.

Hernia ya kitovu ambayo haiponyi yenyewe wakati mtoto ana umri wa miaka 5 labda itatengenezwa.

Matokeo ya hernias nyingi kawaida ni nzuri na matibabu. Ni nadra kwa hernia kurudi. Hernias za kuvutia zinaweza kurudi.

Katika hali nadra, ukarabati wa hernia ya inguinal inaweza kuharibu miundo inayohusika na utendaji wa tezi dume.

Hatari nyingine ya upasuaji wa ngiri ni uharibifu wa neva, ambayo inaweza kusababisha kufa ganzi katika eneo la kinena.

Ikiwa sehemu ya utumbo ilinaswa au kunyongwa kabla ya upasuaji, utoboaji wa matumbo au utumbo uliokufa unaweza kusababisha.

Piga simu mtoa huduma wako mara moja ikiwa una:

• Hernia chungu na yaliyomo hayawezi kurudishwa ndani ya tumbo kwa kutumia shinikizo laini
• Kichefuchefu, kutapika, au homa pamoja na henia chungu
• Hernia ambayo inakuwa nyekundu, zambarau, nyeusi, au kubadilika rangi

Piga simu kwa mtoa huduma wako ikiwa una:

• Maumivu ya utumbo, uvimbe, au upeo.
• Uvimbe au uvimbe kwenye kinena au kitufe cha tumbo, au hiyo inahusishwa na ukata wa upasuaji wa hapo awali.

Kuzuia hernia:

• Tumia mbinu sahihi za kuinua.
• Punguza uzito ikiwa unene kupita kiasi.
• Punguza au epuka kuvimbiwa kwa kula nyuzi nyingi, kunywa maji mengi, kwenda bafuni mara tu unapokuwa na hamu, na kufanya mazoezi mara kwa mara.
• Wanaume wanapaswa kuona mtoaji wao ikiwa wanachuja na kukojoa. Hii inaweza kuwa dalili ya prostate iliyopanuliwa.

Hernia - inguinal; Hernia ya Inguinal; Hernia ya moja kwa moja na isiyo ya moja kwa moja; Kupasuka; Kukaba koo; Kufungwa

• Ukarabati wa ngiri ya Inguinal - kutokwa

• Hernia ya Inguinal
• Ukarabati wa ngiri ya Inguinal - mfululizo

Aiken JJ. Ngiri za Inguinal. Katika: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Kitabu cha kiada cha Nelson cha watoto. Tarehe 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 373.

Malangoni MA, Rosen MJ. Hernias. Katika: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Kitabu cha maandishi cha Sabiston cha Upasuaji. Tarehe 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 44.