Glioma ya macho

Gliomas ni uvimbe ambao hukua katika sehemu anuwai za ubongo. Gliomas ya macho inaweza kuathiri:

• Moja au zote mbili za mishipa ya macho ambayo hubeba habari ya kuona kwenye ubongo kutoka kwa kila jicho
• Chiasm ya macho, eneo ambalo mishipa ya macho huvuka mbele ya hypothalamus ya ubongo

Glioma ya macho pia inaweza kukua pamoja na glioma ya hypothalamic.

Gliomas ya macho ni nadra. Sababu ya gliomas ya macho haijulikani. Gliomas nyingi za macho zinakua polepole na hazina saratani (benign) na hufanyika kwa watoto, karibu kila wakati kabla ya umri wa miaka 20. Kesi nyingi hugunduliwa na umri wa miaka 5.

Kuna uhusiano mkubwa kati ya glioma ya macho na aina ya neurofibromatosis 1 (NF1).

Dalili ni kwa sababu ya uvimbe unaokua na kushinikiza ujasiri wa macho na miundo ya karibu. Dalili zinaweza kujumuisha:

• Harakati ya mpira wa macho isiyo ya hiari
• Kuangaza nje kwa macho moja au yote mawili
• Kukodoa macho
• Kupoteza maono kwa macho moja au yote mawili ambayo huanza na upotezaji wa maono ya pembeni na mwishowe husababisha upofu

Mtoto anaweza kuonyesha dalili za ugonjwa wa diencephalic, ambayo ni pamoja na:

• Kulala mchana
• Kupungua kwa kumbukumbu na utendaji wa ubongo
• Maumivu ya kichwa
• Kuchelewa ukuaji
• Kupoteza mafuta mwilini
• Kutapika

Uchunguzi wa mfumo wa ubongo na neva (neurologic) unaonyesha upotezaji wa maono kwa jicho moja au mawili. Kunaweza kuwa na mabadiliko katika ujasiri wa macho, pamoja na uvimbe au makovu ya ujasiri, au upara na uharibifu wa diski ya macho.

Tumor inaweza kupanuka hadi sehemu za kina za ubongo. Kunaweza kuwa na dalili za kuongezeka kwa shinikizo katika ubongo (shinikizo la ndani). Kunaweza kuwa na ishara za aina 1 ya neurofibromatosis (NF1).

Vipimo vifuatavyo vinaweza kufanywa:

• Angiografia ya ubongo
• Uchunguzi wa tishu zilizoondolewa kwenye uvimbe wakati wa upasuaji au biopsy inayoongozwa na skanni ya CT ili kudhibitisha aina ya uvimbe
• Kichwa cha CT scan au MRI ya kichwa
• Vipimo vya uwanja wa kuona

Matibabu hutofautiana na saizi ya uvimbe na afya ya jumla ya mtu. Lengo linaweza kuwa kutibu shida, kupunguza dalili, au kuboresha maono na faraja.

Upasuaji wa kuondoa uvimbe unaweza kuponya baadhi ya macho ya macho. Kuondolewa kwa sehemu ili kupunguza saizi ya uvimbe kunaweza kufanywa mara nyingi. Hii itaweka tumor kutokana na kuharibu tishu za kawaida za ubongo kuzunguka. Chemotherapy inaweza kutumika kwa watoto wengine. Chemotherapy inaweza kuwa muhimu sana wakati uvimbe unaenea kwenye hypothalamus au ikiwa maono yamekuwa mabaya na ukuaji wa uvimbe.

Tiba ya mionzi inaweza kupendekezwa katika hali zingine wakati uvimbe unakua licha ya chemotherapy, na upasuaji hauwezekani. Katika hali nyingine, tiba ya mionzi inaweza kucheleweshwa kwa sababu uvimbe unakua polepole. Watoto walio na NF1 kawaida hawatapokea mionzi kwa sababu ya athari mbaya.

Corticosteroids inaweza kuamriwa kupunguza uvimbe na uchochezi wakati wa tiba ya mionzi, au ikiwa dalili zinarudi.

Mashirika ambayo hutoa msaada na habari ya ziada ni pamoja na:

• Kikundi cha Oncology ya watoto - www.childrensoncologygroup.org
• Mtandao wa Neurofibromatosis - www.nfnetwork.org

Mtazamo ni tofauti sana kwa kila mtu. Matibabu ya mapema inaboresha nafasi ya matokeo mazuri. Ufuatiliaji wa uangalifu na timu ya utunzaji inayopata aina hii ya uvimbe ni muhimu.

Mara tu maono yanapotea kutoka kwa ukuaji wa tumor ya macho, inaweza kurudi.

Kawaida, ukuaji wa uvimbe ni polepole sana, na hali hiyo inabaki imara kwa muda mrefu. Walakini, uvimbe unaweza kuendelea kukua, kwa hivyo lazima uangaliwe kwa karibu.

Piga simu kwa mtoa huduma wako wa afya kwa upotezaji wowote wa maono, upekuzi wa jicho, au dalili zingine za hali hii.

Ushauri wa maumbile unaweza kushauriwa kwa watu walio na NF1. Mitihani ya macho ya kawaida inaweza kuruhusu utambuzi wa mapema wa tumors hizi kabla ya kusababisha dalili.

Glioma - macho; Glioma ya macho ya macho; Vijana pilocytic astrocytoma; Saratani ya ubongo - optic glioma

• Neurofibromatosis I - kupanua macho ya macho

Eberhart CG. Adnexa ya macho na macho. Katika: Goldblum JR, Taa LW, McKenney JK, Myers JL, eds. Rosai na Patholojia ya Upasuaji ya Ackerman. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: sura ya 45.

Goodden J, Mallucci C. Njia ya macho ya gliomas ya hypothalamic. Katika: Winn HR, ed. Upasuaji wa neva wa Youmans na Winn. Tarehe 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 207.

Olitsky SE, Marsh JD. Ukosefu wa kawaida wa ujasiri wa macho. Katika: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Kitabu cha kiada cha Nelson cha watoto. Tarehe 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 649.