Ugonjwa wa venous thrombosis

Mesenteric venous thrombosis (MVT) ni kitambaa cha damu kwenye moja au zaidi ya mishipa kuu ambayo huondoa damu kutoka kwa utumbo. Mshipa bora wa mesenteric huhusika mara nyingi.

MVT ni kitambaa kinachozuia mtiririko wa damu kwenye mshipa wa mesenteric. Kuna mishipa miwili kama hiyo ambayo damu huacha utumbo. Hali hiyo inazuia mzunguko wa damu wa utumbo na inaweza kusababisha uharibifu wa utumbo.

Sababu halisi ya MVT haijulikani. Walakini, kuna magonjwa mengi ambayo yanaweza kusababisha MVT. Magonjwa mengi husababisha uvimbe (kuvimba) kwa tishu zinazozunguka mishipa, na ni pamoja na:

• Kiambatisho
• Saratani ya tumbo
• Diverticulitis
• Ugonjwa wa ini na cirrhosis
• Shinikizo la damu katika mishipa ya damu ya ini
• Upasuaji wa tumbo au kiwewe
• Pancreatitis
• Shida za utumbo za uchochezi
• Moyo kushindwa kufanya kazi
• Mapungufu ya protini C au S
• Polycythemia vera
• Thrombocythemia muhimu

Watu ambao wana shida ambazo hufanya damu iweze kushikamana (kuganda) wana hatari kubwa ya MVT. Vidonge vya kudhibiti uzazi na dawa za estrojeni pia huongeza hatari.

MVT ni kawaida kwa wanaume kuliko wanawake. Inathiri sana wazee wenye umri wa kati au wazee.

Dalili zinaweza kujumuisha yoyote yafuatayo:

• Maumivu ya tumbo, ambayo yanaweza kuwa mabaya baada ya kula na baada ya muda
• Kupiga marufuku
• Kuvimbiwa
• Kuhara damu
• Homa
• Mshtuko wa septiki
• Damu ya chini ya utumbo
• Kutapika na kichefuchefu

Scan ya CT ndio jaribio kuu linalotumiwa kugundua MVT.

Vipimo vingine vinaweza kujumuisha:

• Angiogram (kusoma mtiririko wa damu kwa utumbo)
• MRI ya tumbo
• Ultrasound ya tumbo na mishipa ya mesenteric

Vipunguzi vya damu (kawaida heparini au dawa zinazohusiana) hutumiwa kutibu MVT wakati hakuna damu inayohusiana. Katika hali nyingine, dawa inaweza kutolewa moja kwa moja kwenye kitambaa ili kuifuta. Utaratibu huu unaitwa thrombolysis.

Mara chache, kitambaa huondolewa na aina ya upasuaji uitwao thrombectomy.

Ikiwa kuna dalili na dalili za maambukizo mazito inayoitwa peritonitis, upasuaji wa kuondoa utumbo unafanywa. Baada ya upasuaji, ileostomy (kufungua kutoka utumbo mdogo ndani ya begi kwenye ngozi) au colostomy (ufunguzi kutoka koloni hadi kwenye ngozi) inaweza kuhitajika.

Mtazamo unategemea sababu ya thrombosis na uharibifu wowote kwa utumbo. Kupata matibabu ya sababu kabla ya utumbo kufa kunaweza kusababisha kupona vizuri.

Ischemia ya matumbo ni shida kubwa ya MVT. Sehemu au utumbo wote hufa kwa sababu ya utoaji duni wa damu.

Wasiliana na mtoa huduma wako wa afya ikiwa una vipindi vikali au mara kwa mara vya maumivu ya tumbo.

MVT

Cloud A, Dussel JN, Webster-Ziwa C, Indes J. Mesenteric ischemia. Katika: Yeo CJ, ed. Upasuaji wa Shackelford wa Njia ya Shina. Tarehe 8 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 87.

Feuerstadt P, Brandt LJ. Ischemia ya matumbo. Katika: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger na Fordtran's Utumbo na Ugonjwa wa Ini. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: sura ya 118.

Roline CE, Reardon RF. Shida za utumbo mdogo. Katika: Kuta RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Dawa ya Dharura ya Rosen: Dhana na Mazoezi ya Kliniki. Tarehe 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 82.