Shida za kutokwa na damu

Shida za kutokwa na damu ni kikundi cha hali ambayo kuna shida na mchakato wa kugandisha damu mwilini. Shida hizi zinaweza kusababisha kutokwa na damu nzito na kwa muda mrefu baada ya kuumia. Damu inaweza pia kuanza yenyewe.

Shida maalum za kutokwa na damu ni pamoja na:

• Upungufu wa kazi ya sahani
• Kasoro ya kazi ya sahani ya kuzaliwa
• Mgawanyiko wa ndani ya mishipa (DIC)
• Upungufu wa Prothrombin
• Upungufu wa Sababu V
• Ukosefu wa sababu ya VII
• Upungufu wa Sababu X
• Upungufu wa sababu ya XI (hemophilia C)
• Ugonjwa wa Glanzmann
• Hemophilia A
• Hemophilia B
• Idiopathiki thrombocytopenic purpura (ITP)
• Ugonjwa wa Von Willebrand (aina I, II, na III)

Kuganda damu kwa kawaida kunajumuisha viunga vya damu, vinavyoitwa platelet, na protini nyingi kama 20 za plasma. Hizi hujulikana kama sababu ya kuganda damu au kuganda. Sababu hizi huingiliana na kemikali zingine kuunda dutu inayoacha kutokwa na damu inayoitwa fibrin.

Shida zinaweza kutokea wakati sababu fulani ziko chini au hazipo. Shida za kutokwa na damu zinaweza kuanzia mpole hadi kali.

Shida zingine za kutokwa na damu zipo wakati wa kuzaliwa na hupitishwa kupitia familia (zilizorithiwa). Wengine huendeleza kutoka:

• Magonjwa, kama vile upungufu wa vitamini K au ugonjwa mkali wa ini
• Matibabu, kama vile utumiaji wa dawa za kuzuia kuganda kwa damu (anticoagulants) au matumizi ya muda mrefu ya viuatilifu

Shida za kutokwa na damu pia zinaweza kusababisha shida na idadi au utendaji wa seli za damu ambazo zinakuza kuganda kwa damu (platelets). Shida hizi pia zinaweza kurithiwa au kukuza baadaye (kupatikana). Madhara ya dawa zingine mara nyingi husababisha fomu zilizopatikana.

Dalili zinaweza kujumuisha yoyote yafuatayo:

• Kutokwa na damu kwenye viungo au misuli
• Kuumiza kwa urahisi
• Kutokwa na damu nzito
• Damu nzito ya hedhi
• Damu za damu ambazo haziachi kwa urahisi
• Kutokwa na damu nyingi na taratibu za upasuaji
• Kamba ya umbilical kutokwa na damu baada ya kuzaliwa

Shida zinazotokea hutegemea shida maalum ya kutokwa na damu, na ni kali vipi.

Uchunguzi ambao unaweza kufanywa ni pamoja na:

• Hesabu kamili ya damu (CBC)
• Wakati wa thromboplastin (PTT)
• Jaribio la mkusanyiko wa sahani
• Wakati wa Prothrombin (PT)
• Kuchanganya utafiti, mtihani maalum wa PTT ili kudhibitisha upungufu wa sababu

Matibabu inategemea aina ya shida. Inaweza kujumuisha:

• Uingizwaji wa sababu ya kufunga
• Uhamisho mpya wa plasma waliohifadhiwa
• Uhamisho wa sahani
• Matibabu mengine

Pata maelezo zaidi juu ya shida ya kutokwa na damu kupitia vikundi hivi:

• Msingi wa Kizazi cha Hemophilia: Upungufu mwingine wa Sababu - www.hemophilia.org/Bleeding-Disorders/Type-of-Beeding-Disorders/Other-Factor- upungufu
• Msingi wa Kizazi cha Hemophilia: Ushindi kwa Wanawake walio na Shida za Damu - www.hemophilia.org/Jumuiya-Vyanzo/Wanawake-na- Kutokwa na damu-Uvamizi/Ushindi-kwa-Wanawake-na-Damu-
• Idara ya Afya na Huduma za Binadamu ya Amerika - www.womenshealth.gov/a-z-topics/bleeding-disorder

Matokeo pia inategemea machafuko. Shida nyingi za msingi za kutokwa na damu zinaweza kusimamiwa. Wakati shida hiyo ni kwa sababu ya magonjwa, kama vile DIC, matokeo yatategemea jinsi ugonjwa wa msingi unaweza kutibiwa.

Shida zinaweza kujumuisha:

• Damu katika ubongo
• Kutokwa na damu kali (kawaida kutoka kwa njia ya utumbo au majeraha)

Shida zingine zinaweza kutokea, kulingana na shida.

Piga simu kwa mtoa huduma wako wa afya ikiwa utaona damu isiyo ya kawaida au kali.

Kuzuia hutegemea shida maalum.

Ugonjwa wa ugonjwa

Gailani D, Wheeler AP, Neff AT. Upungufu wa sababu ya mgando. Katika: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematolojia: Kanuni za Msingi na Mazoezi. Tarehe 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 137.

Ukumbi JE. Hemostasis na kuganda kwa damu. Katika: Ukumbi JE, ed. Kitabu cha kiada cha Guyton na Hall cha Fiziolojia ya Tiba. Tarehe 13 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 37.

Nichols WL. Ugonjwa wa Von Willebrand na shida ya kutokwa na damu ya kazi ya sahani na mishipa. Katika: Goldman L, Schafer AI, eds. Dawa ya Goldman-Cecil. Tarehe 25. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 173.

Ragni MV. Shida za hemorrhagic: upungufu wa sababu ya mgando. Katika: Goldman L, Schafer AI, eds. Dawa ya Goldman-Cecil. Tarehe 25. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 174.