Kikundi B cha septicemia ya kikundi cha mtoto mchanga

Septicemia ya kundi B ya streptococcal (GBS) ni maambukizo mazito ya bakteria ambayo huathiri watoto wachanga.

Septicemia ni maambukizo katika damu ambayo inaweza kusafiri kwa viungo tofauti vya mwili. Septicemia ya GBS husababishwa na bakteria Streptococcus agalactiae, ambayo hujulikana kama kikundi B, au GBS.

GBS hupatikana kwa watu wazima na watoto wakubwa, na kawaida haisababishi maambukizi. Lakini inaweza kuwafanya watoto wachanga wagonjwa sana. Kuna njia mbili ambazo GBS inaweza kupitishwa kwa mtoto mchanga:

• Mtoto anaweza kuambukizwa wakati anapitia njia ya kuzaliwa. Katika kesi hiyo, watoto huwa wagonjwa kati ya kuzaliwa na siku 6 za maisha (mara nyingi katika masaa 24 ya kwanza). Hii inaitwa ugonjwa wa mapema wa GBS.
• Mtoto mchanga anaweza pia kuambukizwa baada ya kujifungua kwa kuwasiliana na watu wanaobeba kijidudu cha GBS. Katika kesi hiyo, dalili zinaonekana baadaye, wakati mtoto ana siku 7 hadi miezi 3 au zaidi ya zamani. Hii inaitwa ugonjwa wa GBS wa kuchelewa.

Septicemia ya GBS sasa hufanyika mara chache, kwa sababu kuna njia za uchunguzi na kutibu wajawazito walio katika hatari.

Ongeza zifuatazo hatari ya mtoto mchanga kwa septicemia ya GBS:

• Kuzaliwa zaidi ya wiki 3 kabla ya tarehe ya kuzaliwa (prematurity), haswa ikiwa mama anaenda kujifungua mapema (leba ya mapema)
• Mama ambaye tayari amezaa mtoto aliye na sepsis ya GBS
• Mama ambaye ana homa ya 100.4 ° F (38 ° C) au zaidi wakati wa kuzaa
• Mama ambaye ana kikundi B cha streptococcus katika njia yake ya utumbo, uzazi, au mkojo
• Kupasuka kwa utando (maji huvunjika) zaidi ya masaa 18 kabla ya mtoto kujifungua
• Matumizi ya ufuatiliaji wa mtoto ndani ya tumbo (risasi ya kichwa) wakati wa leba

Mtoto anaweza kuwa na dalili na dalili zifuatazo:

• Kuonekana wasiwasi au kusisitiza
• Muonekano wa hudhurungi (sainosisi)
• Shida za kupumua, kama vile kung'ara puani, kelele za kunung'unika, kupumua haraka, na vipindi vifupi bila kupumua
• Kiwango cha kawaida au kisicho kawaida (haraka au polepole sana) kiwango cha moyo
• Ulevi
• Muonekano wa rangi (pallor) na ngozi baridi
• Kulisha duni
• Joto lisilo thabiti la mwili (chini au juu)

Ili kugundua septicemia ya GBS, bakteria ya GBS lazima ipatikane katika sampuli ya damu (tamaduni ya damu) iliyochukuliwa kutoka kwa mtoto mchanga mgonjwa.

Vipimo vingine ambavyo vinaweza kufanywa ni pamoja na:

• Vipimo vya kuganda damu - wakati wa prothrombin (PT) na wakati wa sehemu ndogo ya thromboplastin (PTT)
• Gesi za damu (kuona ikiwa mtoto anahitaji msaada wa kupumua)
• Hesabu kamili ya damu
• Tamaduni ya CSF (kuangalia ugonjwa wa uti wa mgongo)
• Utamaduni wa mkojo
• X-ray ya kifua

Mtoto hupewa viuatilifu kupitia mshipa (IV).

Hatua zingine za matibabu zinaweza kuhusisha:

• Msaada wa kupumua (msaada wa kupumua)
• Vimiminika vinavyotolewa kupitia mshipa
• Dawa za kubadili mshtuko
• Dawa au taratibu za kurekebisha matatizo ya kuganda damu
• Tiba ya oksijeni

Tiba inayoitwa oksijeni ya membrane ya nje (ECMO) inaweza kutumika katika hali mbaya sana. ECMO inajumuisha kutumia pampu kusambaza damu kupitia mapafu bandia kurudi kwenye damu ya mtoto.

Ugonjwa huu unaweza kutishia maisha bila matibabu ya haraka.

Shida zinazowezekana ni pamoja na:

• Kusambazwa kwa mgawanyiko wa mishipa ya ndani (DIC): Ugonjwa mbaya ambao protini zinazodhibiti kuganda kwa damu zinafanya kazi kwa njia isiyo ya kawaida.
• Hypoglycemia, au sukari ya chini ya damu.
• Homa ya uti wa mgongo: Uvimbe (kuvimba) kwa utando unaofunika ubongo na uti wa mgongo unaosababishwa na maambukizo.

Ugonjwa huu kawaida hugunduliwa muda mfupi baada ya kuzaliwa, mara nyingi wakati mtoto bado yuko hospitalini.

Walakini, ikiwa una mtoto mchanga nyumbani ambaye anaonyesha dalili za hali hii, tafuta msaada wa haraka wa matibabu ya dharura au piga nambari ya dharura ya hapa (kama vile 911).

Wazazi wanapaswa kuangalia dalili katika wiki 6 za kwanza za mtoto wao. Hatua za mwanzo za ugonjwa huu zinaweza kutoa dalili ambazo ni ngumu kuziona.

Ili kusaidia kupunguza hatari ya GBS, wanawake wajawazito wanapaswa kupimwa bakteria katika wiki 35 hadi 37 katika ujauzito wao. Ikiwa bakteria hugunduliwa, wanawake hupewa viuatilifu kupitia mshipa wakati wa leba. Ikiwa mama atapata uchungu wa mapema kabla ya wiki 37 na matokeo ya uchunguzi wa GBS hayapatikani, anapaswa kutibiwa na viuatilifu.

Watoto wachanga walio katika hatari kubwa hupimwa maambukizo ya GBS. Wanaweza kupokea viuatilifu kupitia mshipa wakati wa masaa 30 hadi 48 ya kwanza ya maisha hadi matokeo ya mtihani yatakapopatikana. Hawapaswi kupelekwa nyumbani kutoka hospitalini kabla ya masaa 48 ya umri.

Katika visa vyote, kunawa mikono vizuri na walezi wa kitalu, wageni, na wazazi wanaweza kusaidia kuzuia kuenea kwa bakteria baada ya mtoto kuzaliwa.

Utambuzi wa mapema unaweza kusaidia kupunguza hatari kwa shida zingine.

Kikundi cha kundi B; GBS; Sepsis ya watoto wachanga; Sepsis ya watoto wachanga - strep

Vituo vya tovuti ya Kudhibiti na Kuzuia Magonjwa. Kikundi cha kundi B (GBS). www.cdc.gov/groupbstrep/clinicians/clinical-overview.html. Imesasishwa Mei 29, 2018. Ilifikia Desemba 10, 2018.

Edwards MS, Nizet V, Baker CJ. Maambukizi ya kikundi B ya streptococcal. Katika: Wilson CB, Nizet V, Maldonado YA, Remington JS, Klein JO, eds. Magonjwa ya Kuambukiza ya Remington na Klein ya Mtoto na Mtoto mchanga. Tarehe 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: sura ya 12.

Lachenauer CS, Wessels MR. Kikundi B streptococcus. Katika: Kliegman RM, Stanton BF, St Geme JW, Schor NF, eds. Kitabu cha kiada cha Nelson cha watoto. Tarehe 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 184.