Tumor ya mgongo

Tumor ya mgongo ni ukuaji wa seli (misa) ndani au inayozunguka uti wa mgongo.

Aina yoyote ya uvimbe inaweza kutokea kwenye mgongo, pamoja na uvimbe wa msingi na sekondari.

Tumors za msingi: nyingi ya tumors hizi ni mbaya na polepole kukua.

• Astrocytoma: uvimbe wa seli zinazounga mkono ndani ya uti wa mgongo
• Meningioma: uvimbe wa tishu ambayo inashughulikia uti wa mgongo
• Schwannoma: uvimbe wa seli zinazozunguka nyuzi za neva
• Ependymoma: uvimbe wa seli huweka mshipa wa ubongo
• Lipoma: uvimbe wa seli za mafuta

Tumors za sekondari au metastasis: uvimbe huu ni seli za saratani zinazotoka maeneo mengine ya mwili.

• Saratani ya Prostate, mapafu, na matiti
• Leukemia: saratani ya damu inayoanzia kwenye seli nyeupe kwenye uboho wa mfupa
• Lymphoma: saratani ya tishu za limfu
• Myeloma: saratani ya damu ambayo huanza katika seli za plasma ya uboho

Sababu ya uvimbe wa msingi wa mgongo haijulikani. Tumors zingine za msingi za mgongo hufanyika na mabadiliko fulani ya urithi.

Tumors za mgongo zinaweza kupatikana:

• Ndani ya uti wa mgongo (intramedullary)
• Katika utando (utando) unaofunika uti wa mgongo (extramedullary - intradural)
• Kati ya uti wa mgongo na mifupa ya mgongo (extradural)
• Katika vertebrae ya mifupa

Wakati inakua, uvimbe unaweza kuathiri:

• Mishipa ya damu
• Mifupa ya mgongo
• Meninges
• Mizizi ya neva
• Seli za uti wa mgongo

Tumor inaweza kushinikiza kwenye uti wa mgongo au mizizi ya neva, na kusababisha uharibifu. Kwa wakati, uharibifu unaweza kuwa wa kudumu.

Dalili hutegemea eneo, aina ya uvimbe, na afya yako kwa ujumla. Tumors za sekondari ambazo zimeenea kwenye mgongo kutoka kwa tovuti nyingine (tumors za metastatic) mara nyingi huendelea haraka. Tumors za msingi mara nyingi huendelea polepole kwa wiki hadi miaka.

Dalili zinaweza kujumuisha:

• Hisia zisizo za kawaida au upotezaji wa hisia, haswa kwenye miguu
• Maumivu ya mgongo ambayo yanazidi kuwa mabaya kwa muda, mara nyingi huwa katikati au chini, kawaida huwa kali na hayatolewi na dawa ya maumivu, huwa mbaya zaidi wakati umelala chini au unakabiliwa (kama wakati wa kikohozi au kupiga chafya), na inaweza kupanua hadi kwenye makalio. au miguu
• Kupoteza kwa utumbo, kuvuja kwa kibofu cha mkojo
• Kupunguza misuli, kupindika, au spasms (fasciculations)
• Udhaifu wa misuli (kupungua kwa nguvu ya misuli) kwenye miguu ambayo husababisha kuanguka, hufanya kutembea kuwa ngumu, na inaweza kuwa mbaya zaidi (kuendelea) na kusababisha kupooza

Uchunguzi wa mfumo wa neva (neva) unaweza kusaidia kubainisha eneo la uvimbe. Mtoa huduma ya afya anaweza pia kupata yafuatayo wakati wa mtihani:

• Tafakari isiyo ya kawaida
• Kuongezeka kwa sauti ya misuli
• Kupoteza maumivu na hisia za joto
• Udhaifu wa misuli
• Upole katika mgongo

Vipimo hivi vinaweza kudhibitisha uvimbe wa mgongo:

• Mgongo CT
• Mgongo MRI
• X-ray ya mgongo
• Uchunguzi wa maji ya Cerebrospinal (CSF)
• Myelogram

Lengo la matibabu ni kupunguza au kuzuia uharibifu wa neva unaosababishwa na shinikizo kwenye (kubanwa kwa) uti wa mgongo na kuhakikisha kuwa unaweza kutembea.

Matibabu inapaswa kutolewa haraka. Dalili za haraka zaidi zinaibuka, matibabu mapema yanahitajika ili kuzuia kuumia kwa kudumu. Maumivu yoyote mapya au yasiyofafanuliwa ya mgonjwa wa saratani inapaswa kuchunguzwa vizuri.

Matibabu ni pamoja na:

• Corticosteroids (dexamethasone) inaweza kutolewa ili kupunguza uvimbe na uvimbe karibu na uti wa mgongo.
• Upasuaji wa dharura unaweza kuhitajika ili kupunguza ukandamizaji kwenye uti wa mgongo. Tumors zingine zinaweza kuondolewa kabisa. Katika hali nyingine, sehemu ya uvimbe inaweza kuondolewa ili kupunguza shinikizo kwenye uti wa mgongo.
• Tiba ya mionzi inaweza kutumika na, au badala ya, upasuaji.
• Chemotherapy haijathibitishwa kuwa nzuri dhidi ya tumors nyingi za msingi za mgongo, lakini inaweza kupendekezwa katika hali zingine, kulingana na aina ya uvimbe.
• Tiba ya mwili inaweza kuhitajika ili kuboresha nguvu za misuli na uwezo wa kufanya kazi kwa kujitegemea.

Matokeo hutofautiana kulingana na uvimbe. Utambuzi wa mapema na matibabu kawaida husababisha matokeo bora.

Uharibifu wa neva mara nyingi unaendelea, hata baada ya upasuaji. Ingawa kuna uwezekano wa ulemavu wa kudumu, matibabu ya mapema yanaweza kuchelewesha ulemavu mkubwa na kifo.

Piga simu kwa mtoa huduma wako ikiwa una historia ya saratani na upate maumivu makali ya mgongo ambayo ni ghafla au inazidi kuwa mabaya.

Nenda kwenye chumba cha dharura au piga simu 911 au nambari ya dharura ya eneo lako ikiwa una dalili mpya, au dalili zako zinazidi kuwa mbaya wakati wa matibabu ya uvimbe wa mgongo.

Tumor - uti wa mgongo

• Vertebrae
• Tumor ya mgongo

DeAngelis LM. Tumors ya mfumo mkuu wa neva. Katika: Goldman L, Schafer AI, eds. Dawa ya Goldman-Cecil. Tarehe 26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 180.

Jakubovic R, Ruschin M, Tseng CL, Pejovic-Milic A, Sahgal A, Yang VXD. Utengenezaji wa upasuaji na mipango ya matibabu ya mionzi ya tumors za mgongo. Upasuaji wa neva. 2019; 84 (6): 1242-1250. PMID: 29796646 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29796646/.

Moron FE, Delumpa A, Szklaruk J. Uvimbe wa mgongo. Katika: Haaga JR, Boll DT, eds. CT na MRI ya Mwili Wote. Tarehe 6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: sura ya 30.

Niglas M, Tseng CL, Dea N, Chang E, Lo S, Sahgal A. Ukandamizaji wa kamba ya mgongo. Katika: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Oncology ya Kliniki ya Abeloff. Tarehe 6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 54.