Hypoxia ya ubongo

Hypoxia ya ubongo hutokea wakati hakuna oksijeni ya kutosha kufika kwenye ubongo. Ubongo unahitaji usambazaji wa oksijeni na virutubisho kila wakati ili ufanye kazi.

Hypoxia ya ubongo huathiri sehemu kubwa zaidi za ubongo, inayoitwa hemispheres ya ubongo. Walakini, neno hilo hutumiwa mara nyingi kumaanisha ukosefu wa usambazaji wa oksijeni kwa ubongo mzima.

Katika hypoxia ya ubongo, wakati mwingine tu usambazaji wa oksijeni umeingiliwa. Hii inaweza kusababishwa na:

• Kupumua kwa moshi (kuvuta pumzi ya moshi), kama wakati wa moto
• Sumu ya monoxide ya kaboni
• Choking
• Magonjwa ambayo yanazuia harakati (kupooza) ya misuli ya kupumua, kama vile amyotrophic lateral sclerosis (ALS)
• Urefu wa juu
• Shinikizo juu ya (kubana) bomba la upepo (trachea)
• Kukaba koo

Katika hali nyingine, oksijeni na usambazaji wa virutubisho husimamishwa, unaosababishwa na:

• Kukamatwa kwa moyo (wakati moyo unacha kusukuma)
• Upangaji wa moyo (shida ya densi ya moyo)
• Shida za anesthesia ya jumla
• Kuzama
• Kupindukia madawa ya kulevya
• Majeruhi kwa mtoto mchanga yaliyotokea kabla, wakati, au mara tu baada ya kuzaliwa, kama vile ugonjwa wa kupooza kwa ubongo
• Kiharusi
• Shinikizo la chini sana la damu

Seli za ubongo ni nyeti sana kwa ukosefu wa oksijeni. Seli zingine za ubongo huanza kufa chini ya dakika 5 baada ya usambazaji wao wa oksijeni kutoweka. Kama matokeo, hypoxia ya ubongo inaweza kusababisha uharibifu mkubwa wa ubongo au kifo.

Dalili za hypoxia dhaifu ya ubongo ni pamoja na:

• Badilisha kwa umakini (kutokujali)
• Hukumu duni
• Harakati isiyoratibiwa

Dalili za hypoxia kali ya ubongo ni pamoja na:

• Kutokujua kabisa na kutosikia (coma)
• Hakuna kupumua
• Hakuna majibu ya wanafunzi wa jicho kwa nuru

Hypoxia ya ubongo kawaida inaweza kugunduliwa kulingana na historia ya matibabu ya mtu na uchunguzi wa mwili. Uchunguzi hufanywa ili kujua sababu ya hypoxia, na inaweza kujumuisha:

• Angiogram ya ubongo
• Vipimo vya damu, pamoja na gesi za damu na viwango vya kemikali vya damu
• CT scan ya kichwa
• Echocardiogram, ambayo hutumia ultrasound kutazama moyo
• Electrocardiogram (ECG), kipimo cha shughuli za umeme za moyo
• Electroencephalogram (EEG), jaribio la mawimbi ya ubongo ambayo yanaweza kutambua mshtuko na kuonyesha jinsi seli za ubongo zinavyofanya kazi
• Uwezo wa kutolewa, mtihani ambao huamua ikiwa hisia zingine, kama vile maono na kugusa, zinafika kwenye ubongo
• Imaging resonance magnetic (MRI) ya kichwa

Ikiwa tu shinikizo la damu na utendaji wa moyo unabaki, ubongo unaweza kufa kabisa.

Hypoxia ya ubongo ni hali ya dharura ambayo inahitaji kutibiwa mara moja. Utoaji wa oksijeni mapema utakaporejeshwa kwa ubongo, hatari ya kuharibika kwa ubongo na kifo hupungua.

Matibabu inategemea sababu ya hypoxia. Msaada wa msingi wa maisha ni muhimu zaidi. Matibabu inajumuisha:

• Msaada wa kupumua (uingizaji hewa wa mitambo) na oksijeni
• Kudhibiti kiwango cha moyo na densi
• Vimiminika, bidhaa za damu, au dawa za kuongeza shinikizo la damu ikiwa iko chini
• Dawa au anesthetics ya jumla kutuliza kifafa

Wakati mwingine mtu aliye na hypoxia ya ubongo amepozwa kupunguza shughuli za seli za ubongo na kupunguza hitaji lao la oksijeni. Walakini, faida ya matibabu haya haijathibitishwa kabisa.

Mtazamo unategemea kiwango cha jeraha la ubongo. Hii imedhamiriwa na ubongo ulikosa oksijeni kwa muda gani, na ikiwa lishe kwa ubongo pia iliathiriwa.

Ikiwa ubongo ulikosa oksijeni kwa kipindi kifupi tu, coma inaweza kubadilishwa na mtu huyo anaweza kuwa na kurudi kamili au kwa sehemu ya kazi. Watu wengine hupata kazi nyingi, lakini wana harakati zisizo za kawaida, kama kugongana au kutikisa, inayoitwa myoclonus. Shambulio linaweza kutokea wakati mwingine, na inaweza kuendelea (hali ya kifafa).

Watu wengi ambao hupona kabisa walikuwa fahamu fupi tu. Kwa muda mrefu mtu hajitambui, hatari kubwa ya kifo au kifo cha ubongo, na nafasi za kupona hupungua.

Shida za hypoxia ya ubongo ni pamoja na hali ya muda mrefu ya mimea. Hii inamaanisha mtu anaweza kuwa na kazi za kimsingi za maisha, kama vile kupumua, shinikizo la damu, mzunguko wa kulala, na kufungua macho, lakini mtu huyo hayuko macho na hajibu mazingira yao. Watu kama hawa hufa ndani ya mwaka mmoja, ingawa wengine wanaweza kuishi kwa muda mrefu.

Urefu wa kuishi hutegemea kwa kiasi gani utunzaji unachukuliwa ili kuzuia shida zingine. Shida kuu zinaweza kujumuisha:

• Vidonda vya kitanda
• Maganda kwenye mishipa (thrombosis ya kina ya mshipa)
• Maambukizi ya mapafu (nimonia)
• Utapiamlo

Hypoxia ya ubongo ni dharura ya matibabu. Piga simu 911 au nambari ya dharura ya eneo hilo mara moja ikiwa mtu anapoteza fahamu au ana dalili zingine za hypoxia ya ubongo.

Kuzuia kunategemea sababu maalum ya hypoxia. Kwa bahati mbaya, hypoxia kawaida haitarajiwa. Hii inafanya hali kuwa ngumu kuzuia.

Ufufuo wa moyo (CPR) unaweza kuokoa maisha, haswa unapoanza mara moja.

Ugonjwa wa ugonjwa wa kisaikolojia; Ugonjwa wa ugonjwa wa sumu

Mtoro JE, Wijdicks EFM. Ugonjwa wa ugonjwa wa isisi-ischemic. Katika: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurology ya Bradley katika Mazoezi ya Kliniki. Tarehe 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 83.

Mdai DM, Bernat JL. Coma, hali ya mimea, na kifo cha ubongo. Katika: Goldman L, Schafer AI, eds. Dawa ya Goldman-Cecil. Tarehe 26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 376.

Lumb AB, Thomas C. Hypoxia. Katika: Lumb AB, Thomas C, ed. Fiziolojia ya kupumua ya Nunn na Lumb. Tarehe 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: sura ya 23.