Kushikamana

Adhesions ni bendi ya tishu-kama ya kovu ambayo huunda kati ya nyuso mbili ndani ya mwili na husababisha kushikamana.

Pamoja na harakati za mwili, viungo vya ndani kama vile utumbo au uterasi kawaida huweza kuhama na kuteleza kupita kila mmoja. Hii ni kwa sababu tishu na viungo hivi kwenye cavity ya tumbo vina nyuso laini, zenye kuteleza. Kuvimba (uvimbe), upasuaji, au jeraha kunaweza kusababisha mshikamano kuunda na kuzuia harakati hii. Kuunganisha kunaweza kutokea karibu kila mahali mwilini, pamoja na:

• Viungo, kama vile bega
• Macho
• Ndani ya tumbo au pelvis

Adhesions inaweza kuwa kubwa au kali kwa muda. Shida zinaweza kutokea ikiwa mshikamano unasababisha kiungo au sehemu ya mwili kwa:

• Pindisha
• Vuta nje ya nafasi
• Imeshindwa kusonga kawaida

Hatari ya kutengeneza mshikamano ni kubwa baada ya upasuaji wa matumbo au viungo vya kike. Upasuaji kwa kutumia laparoscope hauwezekani kusababisha mshikamano kuliko upasuaji wazi.

Sababu zingine za kushikamana ndani ya tumbo au pelvis ni pamoja na:

• Kiambatisho, mara nyingi kiambatisho kinapofunguliwa (hupasuka)
• Saratani
• Endometriosis
• Maambukizi katika tumbo na pelvis
• Matibabu ya mionzi

Kuunganisha karibu na viungo kunaweza kutokea:

• Baada ya upasuaji au kiwewe
• Na aina fulani za ugonjwa wa arthritis
• Kwa matumizi mabaya ya pamoja au tendon

Kuunganisha kwenye viungo, tendons, au mishipa hufanya iwe ngumu kusonga pamoja. Wanaweza pia kusababisha maumivu.

Kuunganisha ndani ya tumbo (tumbo) kunaweza kusababisha kuziba kwa matumbo. Dalili ni pamoja na:

• Kupasuka au uvimbe wa tumbo lako
• Kuvimbiwa
• Kichefuchefu na kutapika
• Kutoweza tena kupitisha gesi
• Maumivu ndani ya tumbo ambayo ni kali na ya kuponda

Kuunganisha kwenye pelvis kunaweza kusababisha maumivu ya pelvic ya muda mrefu (sugu).

Mara nyingi, mshikamano hauwezi kuonekana kwa kutumia eksirei au vipimo vya picha.

• Hysterosalpingography inaweza kusaidia kugundua kushikamana ndani ya uterasi au mirija ya fallopian.
• Mionzi ya X ya tumbo, masomo ya kulinganisha ya bariamu, na skani za CT zinaweza kusaidia kugundua kuziba kwa matumbo yanayosababishwa na wambiso.

Endoscopy (njia ya kutazama ndani ya mwili kwa kutumia bomba rahisi ambayo ina kamera ndogo mwisho) inaweza kusaidia kugundua kushikamana:

• Hysteroscopy inaonekana ndani ya uterasi
• Laparoscopy inaonekana ndani ya tumbo na pelvis

Upasuaji unaweza kufanywa kutenganisha adhesions. Hii inaweza kuruhusu chombo kupata tena harakati za kawaida na kupunguza dalili. Walakini, hatari ya kushikamana zaidi huenda juu na upasuaji zaidi.

Kulingana na eneo la kushikamana, kizuizi kinaweza kuwekwa wakati wa upasuaji kusaidia kupunguza nafasi ya mshikamano kurudi.

Matokeo ni mazuri katika hali nyingi.

Kuunganisha kunaweza kusababisha shida anuwai, kulingana na tishu zilizoathiriwa.

• Katika jicho, kushikamana kwa iris kwa lensi kunaweza kusababisha glaucoma.
• Katika matumbo, kushikamana kunaweza kusababisha kizuizi cha sehemu au kamili.
• Kuunganisha ndani ya cavity ya uterine kunaweza kusababisha hali inayoitwa Asherman syndrome. Hii inaweza kusababisha mwanamke kuwa na mizunguko ya hedhi isiyo ya kawaida na akashindwa kupata ujauzito.
• Kuambatana kwa mwili ambao hujumuisha makovu ya mirija ya uzazi kunaweza kusababisha ugumba na shida za uzazi.
• Kuambatana kwa tumbo na fupanyonga kunaweza kusababisha maumivu ya muda mrefu.

Piga simu kwa mtoa huduma wako wa afya ikiwa una:

• Maumivu ya tumbo
• Kutokuwa na uwezo wa kupitisha gesi
• Kichefuchefu na kutapika ambazo haziendi
• Maumivu ndani ya tumbo ambayo ni kali na ya kuponda

Kuambatana kwa pelvic; Kuambatana kwa ndani; Kuambatana kwa intrauterine

• Kushikamana kwa pelvic
• Cyst ya ovari

Kulaylat MN, Dayton MT. Shida za upasuaji. Katika: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Kitabu cha maandishi cha Sabiston cha Upasuaji. Tarehe 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: sura ya 12.

Kuemmerle JF. Magonjwa ya uchochezi na anatomiki ya utumbo, peritoneum, mesentery, na omentum. Katika: Goldman L, Schafer AI, eds. Dawa ya Goldman-Cecil. Tarehe 26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 133.

Taasisi ya Kitaifa ya Ugonjwa wa kisukari na tovuti ya magonjwa ya utumbo na figo. Kushikamana kwa tumbo. www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/adhesions- za tumbo. Ilisasishwa Juni 2019. Ilifikia Machi 24, 2020.