Ukarabati wa urekebishaji wa kawaida

Ukarabati wa urekebishaji wa kawaida ni upasuaji ili kurekebisha kuenea kwa rectal. Hii ni hali ambayo sehemu ya mwisho ya utumbo (inayoitwa rectum) hushika kupitia mkundu.

Kuenea kwa kawaida kunaweza kuwa kwa sehemu, kuhusisha tu kitambaa cha ndani cha tumbo (mucosa). Au, inaweza kuwa kamili, ikijumuisha ukuta mzima wa rectum.

Kwa watu wazima wengi, upasuaji hutumiwa kurekebisha rectum kwa sababu hakuna matibabu mengine bora.

Watoto walio na kupunguka kwa rectal hawaitaji kila wakati upasuaji, isipokuwa kuenea kwao hakiboresha kwa muda. Kwa watoto wachanga, kuenea mara nyingi hupotea bila matibabu.

Taratibu nyingi za upasuaji wa kuenea kwa rectal hufanywa chini ya anesthesia ya jumla. Kwa watu wazee au wagonjwa, anesthesia ya magonjwa au ya mgongo inaweza kutumika.

Kuna aina tatu za msingi za upasuaji wa kukarabati kuenea kwa rectal. Daktari wako wa upasuaji ataamua ni ipi bora kwako.

Kwa watu wazima wenye afya, utaratibu wa tumbo una nafasi nzuri ya kufanikiwa. Wakati uko chini ya anesthesia ya jumla, daktari hukata upasuaji ndani ya tumbo na kuondoa sehemu ya koloni. Puru inaweza kushikamana (kushonwa) kwenye tishu zinazozunguka kwa hivyo haitateleza na kuanguka nje kupitia mkundu. Wakati mwingine, kipande laini cha matundu kimefungwa kwenye puru ili kuisaidia kukaa mahali. Taratibu hizi pia zinaweza kufanywa na upasuaji wa laparoscopic (pia inajulikana kama upasuaji wa keyhole au telescopic).

Kwa watu wazima wazee au wale walio na shida zingine za kiafya, njia kupitia njia ya haja kubwa (njia kamili) inaweza kuwa hatari kidogo. Inaweza pia kusababisha maumivu kidogo na kusababisha kupona kwa muda mfupi. Lakini kwa njia hii, kuongezeka kuna uwezekano mkubwa wa kurudi (kurudia).

Moja ya matengenezo ya upasuaji kupitia njia ya haja kubwa ni pamoja na kuondoa puru iliyoenea na koloni na kisha kushona puru kwa tishu zinazozunguka. Utaratibu huu unaweza kufanywa chini ya anesthesia ya jumla, ya ugonjwa, au ya mgongo.

Watu dhaifu sana au wagonjwa wanaweza kuhitaji utaratibu mdogo ambao huimarisha misuli ya sphincter. Mbinu hii huzunguka misuli na bendi ya matundu laini au bomba la silicone. Njia hii hutoa uboreshaji wa muda mfupi tu na haitumiwi sana.

Hatari ya anesthesia na upasuaji kwa ujumla ni pamoja na:

• Athari kwa dawa, shida za kupumua
• Kutokwa na damu, kuganda kwa damu, maambukizo

Hatari za upasuaji huu ni pamoja na:

• Maambukizi. Ikiwa kipande cha puru au koloni kinaondolewa, utumbo unahitaji kuunganishwa tena. Katika hali nadra, unganisho huu unaweza kuvuja, na kusababisha maambukizo. Taratibu zaidi zinaweza kuhitajika kutibu maambukizi.
• Kuvimbiwa ni kawaida sana, ingawa watu wengi wana kuvimbiwa kabla ya upasuaji.
• Kwa watu wengine, kutoweza kujizuia (upotezaji wa utumbo) kunaweza kuwa mbaya zaidi.
• Kurudi kwa prolapse baada ya upasuaji wa tumbo au msamba.

Wakati wa wiki 2 kabla ya upasuaji wako:

• Unaweza kuulizwa kuacha kutumia dawa ambazo hufanya iwe ngumu kwa damu yako kuganda. Baadhi ya hizi ni aspirini, ibuprofen (Advil, Motrin), vitamini E, warfarin (Coumadin), clopidogrel (Plavix), ticlopidine (Ticlid), na apixaban (Eliquis).
• Muulize mtoa huduma wako wa afya ni dawa zipi unapaswa kuchukua siku ya upasuaji.
• Ukivuta sigara, jaribu kuacha. Uliza msaada wako.
• Hakikisha kumwambia daktari wako wa upasuaji ikiwa unaugua kabla ya upasuaji wako. Hii ni pamoja na homa, mafua, kupasuka kwa malengelenge, shida za mkojo, au ugonjwa mwingine wowote.

Siku moja kabla ya upasuaji wako:

• Kula kiamsha kinywa na chakula cha mchana.
• Unaweza kuambiwa kunywa vinywaji safi tu kama vile mchuzi, juisi safi, na maji alasiri.
• Fuata maagizo kuhusu wakati wa kuacha kula au kunywa.
• Unaweza kuambiwa utumie enemas au laxatives kusafisha matumbo yako. Ikiwa ndivyo, fuata maagizo hayo haswa.

Siku ya upasuaji wako:

• Chukua dawa zozote ambazo mtoa huduma wako alikuambia uchukue na maji kidogo.
• Hakikisha kufika hospitalini kwa wakati.

Unakaa hospitalini kwa muda gani inategemea utaratibu. Kwa taratibu wazi za tumbo inaweza kuwa siku 5 hadi 8. Utarudi nyumbani mapema ikiwa ungekuwa na upasuaji wa laparoscopic. Kukaa kwa upasuaji wa ngozi inaweza kuwa siku 2 hadi 3.

Unapaswa kupona kabisa kwa wiki 4 hadi 6.

Upasuaji kawaida hufanya kazi vizuri katika kukarabati kuenea. Kuvimbiwa na kutoshika inaweza kuwa shida kwa watu wengine.

Upasuaji wa kurudisha nyuma; Upasuaji wa prolapse ya anal

• Ukarabati wa urekebishaji wa kawaida - mfululizo

Mahmoud NN, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugan S, Fry RD. Colon na rectum. Katika: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Kitabu cha maandishi cha Sabiston cha Upasuaji: Msingi wa Kibaolojia wa Mazoezi ya Kisasa ya Upasuaji. Tarehe 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 51.

Russ AJ, Delaney CP. Kuenea kwa kawaida. Katika: Fazio Marehemu VW, Kanisa JM, Delaney CP, Kiran RP, eds. Tiba ya Sasa katika Upasuaji wa Colon na Rectal. Tarehe ya tatu. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: sura ya 22.