Uingizwaji wa pamoja wa magoti

Uingizwaji wa pamoja wa magoti ni upasuaji kuchukua nafasi ya pamoja ya goti na kiungo bandia kilichotengenezwa na mwanadamu. Pamoja ya bandia inaitwa bandia.

Cartilage iliyoharibiwa na mfupa huondolewa kwenye pamoja ya goti. Vipande vilivyotengenezwa na wanadamu huwekwa kwenye goti.

Vipande hivi vinaweza kuwekwa katika sehemu zifuatazo kwenye pamoja ya goti:

• Mwisho wa chini wa mfupa wa paja - Mfupa huu huitwa femur. Sehemu ya uingizwaji kawaida hufanywa kwa chuma.
• Mwisho wa juu wa mfupa wa shin, ambao ni mfupa mkubwa katika mguu wako wa chini - Mfupa huu unaitwa tibia. Sehemu ya uingizwaji kawaida hufanywa kutoka kwa chuma na plastiki yenye nguvu.
• Upande wa nyuma wa goti lako - Goti lako linaitwa patella. Sehemu ya uingizwaji kawaida hufanywa kutoka kwa plastiki yenye nguvu.

Hautasikia maumivu wakati wa upasuaji. Utakuwa na moja ya aina hizi mbili za anesthesia:

• Anesthesia ya jumla - Hii inamaanisha utakuwa umelala na hauwezi kusikia maumivu.
• Anesthesia ya mkoa (mgongo au epidural) - Dawa huwekwa mgongoni ili kukufanya ufifie chini ya kiuno chako. Pia utapata dawa ya kukusinzia. Na unaweza kupata dawa ambayo itakusahaulisha juu ya utaratibu, ingawa haujalala kabisa.

Baada ya kupokea anesthesia, daktari wako wa upasuaji atakata juu ya goti lako kuifungua. Ukata huu mara nyingi huwa na urefu wa inchi 8 hadi 10 (sentimita 20 hadi 25). Kisha daktari wako wa upasuaji ata:

• Sogeza kneecap yako (patella) nje ya njia, kisha kata ncha za mfupa wako wa paja na shin (mguu wa chini) ili kutoshea sehemu inayobadilishwa.
• Kata sehemu ya chini ya goti lako ili kuitayarisha kwa vipande vipya ambavyo vitaambatanishwa hapo.
• Funga sehemu mbili za bandia kwenye mifupa yako. Sehemu moja itaunganishwa mwisho wa mfupa wako wa paja na sehemu nyingine itaambatanishwa na mfupa wako wa shin. Vipande vinaweza kushikamana kwa kutumia saruji ya mfupa au vis.
• Ambatisha upande wa chini wa goti lako. Saruji maalum ya mifupa hutumiwa kushikamana na sehemu hii.
• Rekebisha misuli yako na tendons kuzunguka kiunga kipya na funga kata ya upasuaji.

Upasuaji huchukua kama masaa 2.

Magoti mengi bandia yana sehemu zote za chuma na plastiki. Wafanya upasuaji wengine sasa hutumia vifaa tofauti, pamoja na chuma kwenye chuma, kauri kwenye kauri, au kauri kwenye plastiki.

Sababu ya kawaida ya kubadilishwa kwa pamoja ya goti ni kupunguza maumivu makali ya arthritis. Daktari wako anaweza kupendekeza uingizwaji wa pamoja wa goti ikiwa:

• Una maumivu kutoka kwa arthritis ya goti ambayo inakuzuia kulala au kufanya shughuli za kawaida.
• Hauwezi kutembea na kujitunza mwenyewe.
• Maumivu ya goti yako hayajaboresha na matibabu mengine.
• Unaelewa jinsi upasuaji na urejesho utakuwaje.

Mara nyingi, ubadilishaji wa pamoja wa goti hufanywa kwa watu wenye umri wa miaka 60 na zaidi. Watu wadogo ambao wamebadilishwa pamoja ya goti wanaweza kuweka mkazo zaidi kwenye goti bandia na kuifanya ichakae mapema na isidumu kwa muda mrefu.

Daima mwambie mtoa huduma wako wa afya ni dawa gani unazochukua, hata dawa, virutubisho, au mimea uliyonunua bila dawa.

Wakati wa wiki 2 kabla ya upasuaji wako:

• Andaa nyumba yako.
• Wiki mbili kabla ya upasuaji, unaweza kuulizwa kuacha kutumia dawa ambazo hufanya iwe ngumu kwa damu yako kuganda. Hizi ni pamoja na aspirini, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Naprosyn, Aleve), vipunguza damu kama vile warfarin (Coumadin), au clopidogrel (Plavix), na dawa zingine (Xarelto).
• Unaweza pia kuhitaji kuacha kuchukua dawa ambazo zinaweza kufanya mwili wako uweze kupata maambukizo. Hizi ni pamoja na methotrexate, Enbrel, au dawa zingine ambazo hukandamiza mfumo wako wa kinga.
• Uliza mtoa huduma wako ni dawa gani unapaswa kuchukua siku ya upasuaji.
• Ikiwa una ugonjwa wa kisukari, ugonjwa wa moyo, au hali zingine za matibabu, daktari wako wa upasuaji anaweza kukuuliza uone mtoa huduma anayekutibu kwa hali hizi ili kuona ikiwa ni salama kwako kufanyiwa upasuaji.
• Mwambie mtoa huduma wako ikiwa umekuwa ukinywa pombe nyingi, zaidi ya vinywaji 1 au 2 kwa siku.
• Ikiwa unavuta sigara, unahitaji kuacha. Uliza watoaji wako msaada. Uvutaji sigara utapunguza uponyaji wa jeraha na mfupa. Uponaji wako unaweza kuwa sio mzuri ikiwa utaendelea kuvuta sigara.
• Kila wakati mruhusu mtoa huduma wako ajue juu ya homa yoyote, homa, homa, kuzuka kwa malengelenge, au magonjwa mengine unayo kabla ya upasuaji wako.
• Unaweza kutaka kutembelea mtaalamu wa mwili ili ujifunze mazoezi ya kufanya kabla ya upasuaji.
• Sanidi nyumba yako ili kurahisisha kazi za kila siku.
• Jizoeze kutumia fimbo, kitembezi, magongo, au kiti cha magurudumu kwa usahihi.

Siku ya upasuaji wako:

• Mara nyingi utaulizwa usinywe au kula chochote kwa masaa 6 hadi 12 kabla ya utaratibu.
• Chukua dawa ambazo umeambiwa uchukue na maji kidogo.
• Utaambiwa wakati wa kufika hospitalini.

Utakaa hospitalini kwa siku 1 hadi 2. Wakati huo, utapona kutoka kwa anesthesia yako na kutoka kwa upasuaji yenyewe. Utaulizwa kuanza kusonga na kutembea mapema siku ya kwanza baada ya upasuaji.

Kupona kamili itachukua miezi 4 hadi mwaka.

Watu wengine wanahitaji kukaa kwa muda mfupi katika kituo cha ukarabati baada ya kutoka hospitalini na kabla ya kwenda nyumbani. Katika kituo cha ukarabati, utajifunza jinsi ya kufanya shughuli zako za kila siku kwa usalama peke yako.

Matokeo ya ubadilishaji wa goti jumla mara nyingi ni bora. Uendeshaji huondoa maumivu kwa watu wengi. Watu wengi hawaitaji msaada wa kutembea baada ya kupona kabisa.

Viungo vingi vya goti bandia hudumu miaka 10 hadi 15. Wengine hudumu kwa miaka 20 kabla ya kulegeza na wanahitaji kubadilishwa tena. Uingizwaji wa jumla wa goti unaweza kubadilishwa tena ikiwa utalegea au kuchakaa. Walakini, katika hali nyingi matokeo sio mazuri kama mara ya kwanza. Ni muhimu kutofanyiwa upasuaji mapema sana kwa hivyo utahitaji upasuaji mwingine katika umri mdogo au kucheleweshwa wakati hautafaidika zaidi. Baada ya upasuaji, unapaswa kuangalia mara kwa mara na upasuaji wako ili kuhakikisha sehemu za kiungo chako bandia ziko katika hali nzuri na hali.

Kubadilisha jumla ya goti; Arthroplasty ya magoti; Uingizwaji wa magoti - jumla; Kubadilishwa kwa magoti ya tricompartment; Uingizwaji wa goti la Subvastus; Uingizwaji wa magoti - uvamizi mdogo; Arthroplasty ya magoti - vamizi kidogo; TKA - uingizwaji wa goti; Osteoarthritis - uingizwaji; OA - badala ya goti

• Usalama wa bafuni kwa watu wazima
• Kuandaa nyumba yako tayari - upasuaji wa goti au nyonga
• Kubadilishwa kwa kiboko au goti - baada ya - nini cha kuuliza daktari wako
• Kubadilisha kiboko au goti - kabla - nini cha kuuliza daktari wako
• Uingizwaji wa pamoja wa magoti - kutokwa
• Kuzuia kuanguka
• Kuzuia kuanguka - nini cha kuuliza daktari wako
• Utunzaji wa jeraha la upasuaji - wazi

• Bandia badala ya bandia
• Uingizwaji wa pamoja wa magoti - safu

Tovuti ya Chuo cha Amerika cha Wafanya upasuaji wa Mifupa (AAOS). Matibabu ya osteoarthritis ya goti: mwongozo unaotegemea ushahidi toleo la 2. aaos.org/globalassets/quality-and-practice-resource/osteoarthritis-of-the-nee/osteoarthritis-ya-knee-2nd-editiion-clinical-practice-guideline.pdf. Iliyasasishwa Mei 18, 2013. Ilifikia Oktoba 1, 2020.

Ellen MI, Forbush DR, Groomes TE. Jumla ya arthroplasty ya goti. Katika: Frontera, WR, Fedha JK, Rizzo TD Jr, eds. Muhimu wa Tiba ya Kimwili na Ukarabati. Tarehe 4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 80.

Mihalko WM. Arthroplasty ya goti. Katika: Azar FM, Beaty JH, eds. Mifupa ya Uendeshaji ya Campbell.14 ​​ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: sura ya 7.

Bei AJ, Alvand A, Troelsen A, et al. Kubadilisha magoti. Lancet. 2018; 392 (10158): 1672-1682. PMID: 30496082 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30496082/.

Wilson HA, Middleton R, Abram SGF, et al. Matokeo muhimu ya mgonjwa wa unicompartmental dhidi ya uingizwaji wa goti: mapitio ya kimfumo na uchambuzi wa meta BMJ. 2019; 21; 364: l352. PMID: 30792179 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30792179/.