Neuralgia ya glossopharyngeal

Glossopharyngeal neuralgia ni hali nadra ambayo kuna vipindi vya kurudia vya maumivu makali katika ulimi, koo, sikio, na toni. Hii inaweza kudumu kutoka sekunde chache hadi dakika chache.

Glossopharyngeal neuralgia (GPN) inaaminika kusababishwa na kuwasha kwa ujasiri wa tisa wa fuvu, unaoitwa ujasiri wa glossopharyngeal. Dalili kawaida huanza kwa watu zaidi ya umri wa miaka 50.

Katika hali nyingi, chanzo cha kuwasha hakipatikani kamwe. Sababu zinazowezekana za aina hii ya maumivu ya neva (neuralgia) ni:

• Mishipa ya damu inashinikiza kwenye ujasiri wa glossopharyngeal
• Ukuaji kwenye msingi wa fuvu ukigandamiza kwenye ujasiri wa glossopharyngeal
• Tumors au maambukizo ya koo na mdomo kubonyeza ujasiri wa glossopharyngeal

Maumivu kawaida hufanyika kwa upande mmoja na inaweza kuwa kusisimua. Katika hali nadra, pande zote mbili zinahusika. Dalili ni pamoja na maumivu makali katika maeneo yaliyounganishwa na ujasiri wa tisa wa fuvu:

• Nyuma ya pua na koo (nasopharynx)
• Nyuma ya ulimi
• Sikio
• Koo
• Eneo la tani
• Sanduku la sauti (zoloto)

Maumivu hutokea katika vipindi na inaweza kuwa kali. Vipindi vinaweza kutokea mara nyingi kila siku na kumuamsha mtu kutoka usingizini. Wakati mwingine inaweza kusababishwa na:

• Kutafuna
• Kukohoa
• Kucheka
• Akiongea
• Kumeza
• Kuamka
• Kupiga chafya
• Vinywaji baridi
• Kugusa (kitu butu kwa toni ya upande ulioathiriwa)

Uchunguzi utafanywa kutambua shida, kama vile tumors, chini ya fuvu. Vipimo vinaweza kujumuisha:

• Uchunguzi wa damu ili kuondoa maambukizi yoyote au uvimbe
• CT scan ya kichwa
• MRI ya kichwa
• Mionzi ya X ya kichwa au shingo

Wakati mwingine MRI inaweza kuonyesha uvimbe (uchochezi) wa ujasiri wa glossopharyngeal.

Ili kujua ikiwa mishipa ya damu inasisitiza kwenye ujasiri, picha za mishipa ya ubongo zinaweza kuchukuliwa kwa kutumia:

• Angiografia ya resonance ya sumaku (MRA)
• Angiogram ya CT
• Mionzi ya X ya mishipa na rangi (angiografia ya kawaida)

Lengo la matibabu ni kudhibiti maumivu. Dawa bora zaidi ni dawa za kuzuia maradhi kama vile carbamazepine. Dawamfadhaiko inaweza kusaidia watu fulani.

Katika hali mbaya, wakati maumivu ni ngumu kutibu, upasuaji kuchukua shinikizo kwenye ujasiri wa glossopharyngeal unaweza kuhitajika. Hii inaitwa mtengano wa mishipa ndogo. Mishipa pia inaweza kukatwa (rhizotomy). Upasuaji wote ni mzuri. Ikiwa sababu ya neuralgia inapatikana, matibabu inapaswa kudhibiti shida ya msingi.

Jinsi unavyofanya vizuri inategemea sababu ya shida na ufanisi wa matibabu ya kwanza. Upasuaji unachukuliwa kuwa mzuri kwa watu ambao hawafaidiki na dawa.

Shida za GPN zinaweza kujumuisha:

• Kupiga polepole na kuzimia kunaweza kutokea wakati maumivu ni makubwa
• Uharibifu wa ateri ya carotid au ateri ya ndani ya jugular kwa sababu ya majeraha, kama vile jeraha la kumchoma
• Ugumu katika kumeza chakula na kuzungumza
• Madhara ya dawa zinazotumiwa

Tazama mtoa huduma wako wa afya mara moja ikiwa una dalili za GPN.

Angalia mtaalamu wa maumivu ikiwa maumivu ni makubwa, hakikisha kuwa unajua chaguzi zako zote za kudhibiti maumivu.

Mononeuropathy ya fuvu IX; Ugonjwa wa Weisenberg; GPN

• Neuralgia ya glossopharyngeal

Ko MW, Prasad S. Maumivu ya kichwa, maumivu ya uso, na shida za usoni. Katika: Liu GT, Volpe NJ, Galetta SL, eds. Liu, Volpe, na Neuro-Ophthalmology ya Galetta. Tarehe ya tatu. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 19.

Miller JP, Burchiel KJ. Ukandamizaji wa Microvascular kwa neuralgia ya trigeminal. Katika: Winn HR, ed. Upasuaji wa neva wa Youmans na Winn. Tarehe 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 174.

Narouze S, Papa JE. Maumivu ya uso. Katika: Benzon HT, Raja SN, Liu SS, Fishman SM, Cohen SP, eds. Muhimu wa Dawa ya Maumivu. Tarehe 4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: sura ya 23.