Kupandikiza kongosho

Kupandikiza kongosho ni upasuaji ili kupandikiza kongosho yenye afya kutoka kwa wafadhili kwenda kwa mtu aliye na ugonjwa wa sukari. Kupandikiza kongosho kumpa mtu nafasi ya kuacha kuchukua sindano za insulini.

Kongosho wenye afya huchukuliwa kutoka kwa wafadhili ambaye amekufa kwenye ubongo, lakini bado yuko kwenye msaada wa maisha. Kongosho za wafadhili lazima zilinganishwe kwa uangalifu na mtu anayeipokea. Kongosho lenye afya linasafirishwa katika suluhisho lililopozwa ambalo huhifadhi chombo hadi saa kama 20.

Kongosho ya ugonjwa wa mtu haiondolewa wakati wa operesheni. Kongosho za wafadhili kawaida huwekwa katika sehemu ya chini ya kulia ya tumbo la mtu. Mishipa ya damu kutoka kongosho mpya imeambatanishwa na mishipa ya damu ya mtu. Duodenum ya wafadhili (sehemu ya kwanza ya utumbo mdogo mara tu baada ya tumbo) imeambatanishwa na utumbo wa mtu au kibofu cha mkojo.

Upasuaji wa kupandikiza kongosho huchukua masaa 3. Operesheni hii kawaida hufanywa wakati huo huo na kupandikiza figo kwa watu wenye ugonjwa wa kisukari walio na ugonjwa wa figo. Operesheni ya pamoja inachukua kama masaa 6.

Kupandikiza kongosho kunaweza kutibu ugonjwa wa kisukari na kuondoa hitaji la risasi za insulini. Walakini, kwa sababu ya hatari zinazohusika na upasuaji, watu wengi walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya kwanza hawana upandikizaji wa kongosho muda mfupi baada ya kugundulika.

Kupandikiza kongosho hufanywa mara chache peke yake. Karibu hufanyika kila wakati mtu aliye na ugonjwa wa kisukari cha aina 1 pia anahitaji upandikizaji wa figo.

Kongosho hufanya dutu inayoitwa insulini. Insulini huhamisha sukari, sukari, kutoka kwa damu hadi kwenye misuli, mafuta, na seli za ini, ambapo inaweza kutumika kama mafuta.

Kwa watu walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya kwanza, kongosho haifanyi kutosha, au wakati mwingine yoyote, insulini. Hii husababisha sukari kuongezeka kwenye damu, na kusababisha kiwango cha juu cha sukari kwenye damu. Sukari ya juu kwa muda mrefu inaweza kusababisha shida nyingi, pamoja na:

• Kukatwa viungo
• Ugonjwa wa mishipa
• Upofu
• Ugonjwa wa moyo
• Uharibifu wa figo
• Uharibifu wa neva
• Kiharusi

Upasuaji wa kupandikiza kongosho kawaida hufanywa kwa watu ambao pia wana:

• Historia ya saratani
• VVU / UKIMWI
• Maambukizi kama vile hepatitis, ambayo inachukuliwa kuwa hai
• Ugonjwa wa mapafu
• Unene kupita kiasi
• Magonjwa mengine ya mishipa ya damu ya shingo na mguu
• Ugonjwa mkali wa moyo (kama vile kushindwa kwa moyo, angina isiyodhibitiwa vizuri, au ugonjwa mkali wa ateri)
• Uvutaji sigara, unywaji pombe au dawa za kulevya, au tabia zingine za mtindo wa maisha ambazo zinaweza kuharibu kiungo kipya

Upandikizaji wa kongosho pia haupendekezi ikiwa mtu hataweza kuendelea na ziara nyingi za ufuatiliaji, vipimo, na dawa zinazohitajika kuweka chombo kilichopandikizwa kikiwa na afya.

Hatari ya anesthesia na upasuaji kwa ujumla ni pamoja na:

• Athari kwa dawa
• Shida za kupumua

Hatari za kupandikiza kongosho ni pamoja na:

• Kufunga (thrombosis) ya mishipa au mishipa ya kongosho mpya
• Ukuaji wa saratani fulani baada ya miaka michache
• Kuvimba kwa kongosho (kongosho)
• Kuvuja kwa majimaji kutoka kwenye kongosho mpya ambapo huambatana na utumbo au kibofu cha mkojo
• Kukataliwa kwa kongosho mpya

Mara tu daktari wako atakapokupeleka kwenye kituo cha kupandikiza, utaonekana na kutathminiwa na timu ya kupandikiza. Watataka kuhakikisha kuwa wewe ni mgombea mzuri wa kongosho na upandikizaji wa figo. Utakuwa na ziara kadhaa kwa wiki kadhaa au hata miezi. Utahitaji kuchorwa damu na eksirei zichukuliwe.

Uchunguzi uliofanywa kabla ya utaratibu ni pamoja na:

• Tishu na chapa ya damu kusaidia kuhakikisha mwili wako hautakataa viungo vilivyotolewa
• Vipimo vya damu au vipimo vya ngozi kuangalia maambukizo
• Uchunguzi wa moyo kama vile ECG, echocardiogram, au catheterization ya moyo
• Vipimo vya kutafuta saratani ya mapema

Utahitaji pia kuzingatia kituo kimoja au zaidi ili kupambanua ambayo ni bora kwako:

• Uliza kituo hicho ni upandikizaji wangapi wanaofanya kila mwaka na viwango vyao vya kuishi ni vipi. Linganisha nambari hizi na zile za vituo vingine vya kupandikiza.
• Uliza kuhusu vikundi vya msaada wanaopatikana na ni aina gani ya mipango ya kusafiri na makazi wanayotoa.

Ikiwa timu ya kupandikiza inaamini wewe ni mgombea mzuri wa kongosho na upandikizaji wa figo, utawekwa kwenye orodha ya kitaifa ya kusubiri. Mahali pako kwenye orodha ya kusubiri ni kwa sababu ya sababu kadhaa. Sababu hizi ni pamoja na aina ya shida za figo ulizonazo na uwezekano wa kupandikiza kufanikiwa.

Wakati unasubiri kongosho na figo, fuata hatua hizi:

• Fuata lishe ambayo timu yako ya kupandikiza inapendekeza.
• USINYWE pombe.
• USIVUNE sigara.
• Weka uzito wako katika anuwai ambayo imependekezwa. Fuata programu iliyopendekezwa ya mazoezi.
• Chukua dawa zote kama ilivyoagizwa kwako. Ripoti mabadiliko katika dawa zako na shida zozote mpya au mbaya za matibabu kwa timu ya kupandikiza.
• Fuata na daktari wako wa kawaida na timu ya kupandikiza kwenye miadi yoyote ambayo imefanywa.
• Hakikisha timu ya upandikizaji ina nambari sahihi za simu ili waweze kuwasiliana nawe mara moja kongosho na figo zitakapopatikana. Hakikisha, bila kujali ni wapi unaenda, kwamba unaweza kuwasiliana haraka na kwa urahisi.
• Kuwa na kila kitu tayari kabla ya kwenda hospitali.

Utahitaji kukaa hospitalini kwa muda wa siku 3 hadi 7 au zaidi. Baada ya kwenda nyumbani, utahitaji ufuatiliaji wa karibu na daktari na upimaji wa damu mara kwa mara kwa miezi 1 hadi 2 au zaidi.

Timu yako ya kupandikiza inaweza kukuuliza ukae karibu na hospitali kwa miezi 3 ya kwanza. Utahitaji kuchunguzwa mara kwa mara na vipimo vya damu na vipimo vya picha kwa miaka mingi.

Ikiwa upandikizaji umefanikiwa, hautahitaji tena kuchukua risasi za insulini, jaribu sukari yako ya damu kila siku, au ufuate lishe ya ugonjwa wa sukari.

Kuna ushahidi kwamba shida za ugonjwa wa kisukari, kama ugonjwa wa kisukari, inaweza kuwa mbaya zaidi na inaweza hata kuimarika baada ya kupandikizwa kwa figo.

Zaidi ya 95% ya watu huishi mwaka wa kwanza baada ya kupandikiza kongosho. Kukataliwa kwa mwili hufanyika karibu 1% ya watu kila mwaka.

Lazima uchukue dawa zinazozuia kukataliwa kwa kongosho na figo zilizopandikizwa kwa maisha yako yote.

Kupandikiza - kongosho; Kupandikiza - kongosho

• Tezi za Endocrine
• Kupandikiza kongosho - mfululizo

Becker Y, Witkowski P. Kupandikiza figo na kongosho. Katika: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Kitabu cha maandishi cha Sabiston cha Upasuaji: Msingi wa Kibaolojia wa Mazoezi ya Kisasa ya Upasuaji. Tarehe 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: sura ya 26.

Witkowski P, Solomina J, Millis JM. Kongosho na upandikizaji wa islet. Katika: Yeo CJ, ed. Upasuaji wa Shackelford wa Njia ya Shina. Tarehe 8 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: sura ya 104.