Ukarabati wa Meningocele

Ukarabati wa Meningocele (pia inajulikana kama ukarabati wa myelomeningocele) ni upasuaji kurekebisha kasoro za kuzaliwa za mgongo na utando wa mgongo. Meningocele na myelomeningocele ni aina ya mgongo bifida.

Kwa meningoceles na myelomeningoceles, daktari wa upasuaji atafunga ufunguzi nyuma.

Baada ya kuzaliwa, kasoro inafunikwa na mavazi safi. Mtoto wako anaweza kuhamishiwa kwenye kitengo cha utunzaji wa watoto wachanga (NICU). Utunzaji utapewa na timu ya matibabu na uzoefu kwa watoto walio na mgongo wa mgongo.

Mtoto wako atakuwa na MRI (imaging resonance imagining) au ultrasound ya nyuma. MRI au ultrasound ya ubongo inaweza kufanywa kutafuta hydrocephalus (maji ya ziada katika ubongo).

Ikiwa myelomeningocele haifunikwa na ngozi au utando wakati mtoto wako anazaliwa, upasuaji utafanywa ndani ya masaa 24 hadi 48 baada ya kuzaliwa. Hii ni kuzuia maambukizo.

Ikiwa mtoto wako ana hydrocephalus, shunt (bomba la plastiki) itawekwa kwenye ubongo wa mtoto kutoa maji ya ziada tumboni. Hii inazuia shinikizo ambalo linaweza kuharibu ubongo wa mtoto. Shunt inaitwa shunt ya ventriculoperitoneal.

Mtoto wako hapaswi kuwa wazi kwa mpira kabla, wakati, na baada ya upasuaji. Watoto wengi walio na hali hii wana mzio mbaya sana kwa mpira.

Ukarabati wa meningocele au myelomeningocele inahitajika ili kuzuia maambukizo na kuumia zaidi kwa uti wa mgongo wa mtoto na mishipa. Upasuaji hauwezi kurekebisha kasoro kwenye uti wa mgongo au mishipa.

Hatari kwa anesthesia yoyote na upasuaji ni:

• Shida za kupumua
• Athari kwa dawa
• Vujadamu
• Maambukizi

Hatari za upasuaji huu ni:

• Kujengwa kwa maji na shinikizo kwenye ubongo (hydrocephalus)
• Kuongezeka kwa nafasi ya maambukizo ya njia ya mkojo na shida ya matumbo
• Kuambukizwa au kuvimba kwa uti wa mgongo
• Kupooza, udhaifu, au mabadiliko ya hisia kwa sababu ya kupoteza kazi ya neva

Mtoa huduma ya afya mara nyingi atapata kasoro hizi kabla ya kuzaliwa akitumia ultrasound ya fetasi. Mtoa huduma atafuata kijusi kwa karibu sana hadi kuzaliwa. Ni bora ikiwa mtoto mchanga atachukuliwa kwa muda wote. Daktari wako atataka kufanya utoaji wa upasuaji (sehemu ya C). Hii itazuia uharibifu zaidi wa kifuko au tishu wazi za mgongo.

Mtoto wako mara nyingi atahitaji kutumia karibu wiki 2 hospitalini baada ya upasuaji. Mtoto lazima alale gorofa bila kugusa eneo la jeraha. Baada ya upasuaji, mtoto wako atapokea viuatilifu ili kuzuia maambukizi.

MRI au ultrasound ya ubongo hurudiwa baada ya upasuaji ili kuona ikiwa hydrocephalus inakua mara tu kasoro ya nyuma ikirekebishwa.

Mtoto wako anaweza kuhitaji tiba ya mwili, kazi, na hotuba. Watoto wengi wenye shida hizi wana ulemavu mkubwa (mkubwa) na mzuri (ndogo), na shida za kumeza, mapema katika maisha.

Mtoto anaweza kuhitaji kuona timu ya wataalam wa matibabu katika spina bifida mara nyingi baada ya kutoka hospitalini.

Jinsi mtoto anavyofanya vizuri inategemea hali ya mwanzo ya uti wa mgongo na mishipa. Baada ya ukarabati wa meningocele, watoto mara nyingi hufanya vizuri sana na hawana shida zaidi ya ubongo, ujasiri, au misuli.

Watoto waliozaliwa na myelomeningocele mara nyingi huwa na kupooza au udhaifu wa misuli chini ya kiwango cha mgongo ambapo kasoro iko. Pia hawawezi kudhibiti kibofu chao au matumbo. Watahitaji msaada wa matibabu na elimu kwa miaka mingi.

Uwezo wa kutembea na kudhibiti utumbo na kibofu cha mkojo hutegemea ambapo kasoro ya kuzaliwa ilikuwa kwenye mgongo. Kasoro chini chini kwenye uti wa mgongo inaweza kuwa na matokeo bora.

Ukarabati wa Myelomeningocele; Kufungwa kwa Myelomeningocele; Ukarabati wa Myelodysplasia; Ukarabati wa dysraphism ya mgongo; Ukarabati wa meningomelocele; Ukarabati wa kasoro ya bomba la Neural; Kukarabati mgongo bifida

• Utunzaji wa jeraha la upasuaji - wazi

• Ukarabati wa Meningocele - mfululizo

Jamaa wa SL, Johnston MV. Ukosefu wa kuzaliwa wa mfumo mkuu wa neva. Katika: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Kitabu cha kiada cha Nelson cha watoto. Tarehe 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 609.

Ortega-Barnett J, Mohanty A, Desai SK, Patterson JT. Upasuaji wa neva. Katika: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Kitabu cha maandishi cha Sabiston cha Upasuaji. Tarehe 20 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: chap 67.

Robinson S, Cohen AR. Myelomeningocele na kasoro zinazohusiana za bomba la neva. Katika: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff na Tiba ya kuzaliwa kwa Martin na Perinatal ya Martin. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 65.