Viti vyeusi au vya kukawia

Kiti cheusi au cha kukawia na harufu mbaya ni ishara ya shida katika njia ya juu ya kumengenya. Mara nyingi inaonyesha kuwa kuna damu ndani ya tumbo, utumbo mdogo, au upande wa kulia wa koloni.

Neno melena linatumika kuelezea utaftaji huu.

Kula licorice nyeusi, buluu, soseji ya damu au kunywa vidonge vya chuma, mkaa ulioamilishwa, au dawa zilizo na bismuth (kama vile Pepto-Bismol), pia inaweza kusababisha viti nyeusi. Beets na vyakula vyenye rangi nyekundu wakati mwingine vinaweza kufanya kinyesi kuonekana kuwa nyekundu. Katika visa vyote hivi, daktari wako anaweza kujaribu kinyesi na kemikali ili kuondoa uwepo wa damu.

Damu katika umio au tumbo (kama vile ugonjwa wa kidonda cha kidonda) pia inaweza kukusababishia kutapika damu.

Rangi ya damu kwenye kinyesi inaweza kuonyesha chanzo cha kutokwa na damu.

• Kiti cheusi au cha kukawia kinaweza kuwa kwa sababu ya kutokwa na damu katika sehemu ya juu ya njia ya utumbo ya GI, kama vile umio, tumbo, au sehemu ya kwanza ya utumbo mdogo. Katika kesi hii, damu ni nyeusi kwa sababu hupata mwendo njiani kupitia njia ya GI.
• Damu nyekundu au safi kwenye kinyesi (kutokwa na damu kwa rectal), ni ishara ya kutokwa na damu kutoka kwa njia ya chini ya GI (puru na mkundu).

Vidonda vya peptic ni sababu ya kawaida ya kutokwa damu kwa juu kwa GI. Viti nyeusi na vya kukawia pia vinaweza kutokea kwa sababu ya:

• Mishipa isiyo ya kawaida ya damu
• Chozi katika umio kutokana na kutapika vurugu (Mallory-Weiss machozi)
• Ugavi wa damu ukikatwa kwa sehemu ya matumbo
• Kuvimba kwa kitambaa cha tumbo (gastritis)
• Kiwewe au mwili wa kigeni
• Mishipa iliyopanuka, iliyokua (inayoitwa vidonda) kwenye umio na tumbo, ambayo husababishwa na ugonjwa wa cirrhosis
• Saratani ya umio, tumbo, au duodenum au ampulla

Wasiliana na mtoa huduma wako wa afya mara moja ikiwa:

• Unaona damu au mabadiliko katika rangi ya kinyesi chako
• Unatapika damu
• Unahisi kizunguzungu au kichwa kidogo

Kwa watoto, kiwango kidogo cha damu kwenye kinyesi mara nyingi sio mbaya. Sababu ya kawaida ni kuvimbiwa. Bado unapaswa kumwambia mtoa huduma wa mtoto wako ukiona shida hii.

Mtoa huduma wako atachukua historia ya matibabu na kufanya uchunguzi wa mwili. Uchunguzi utazingatia tumbo lako.

Unaweza kuulizwa maswali yafuatayo:

• Je! Unachukua vidonda vya damu, kama vile aspirini, warfarin, Eliquis, Pradaxa, Xarelto, au clopidogrel, au dawa kama hizo? Je! Unachukua NSAID, kama ibuprofen au naproxen?
• Je! Umewahi kupata kiwewe au kumeza kitu kigeni kwa bahati mbaya?
• Je! Umekula licorice nyeusi, risasi, Pepto-Bismol, au Blueberries?
• Je! Umekuwa na sehemu zaidi ya moja ya damu kwenye kinyesi chako? Je! Kila kinyesi kiko hivi?
• Je! Umepoteza uzito wowote hivi karibuni?
• Je! Kuna damu kwenye karatasi ya choo tu?
• Kiti ni rangi gani?
• Tatizo lilikua lini?
• Ni dalili gani zingine zipo (maumivu ya tumbo, kutapika damu, uvimbe, gesi nyingi, kuharisha, au homa)?

Unaweza kuhitaji kuwa na jaribio moja au zaidi ili kutafuta sababu:

• Angiografia
• Kuchunguza damu (dawa ya nyuklia)
• Masomo ya damu, pamoja na hesabu kamili ya damu (CBC) na tofauti, kemia za seramu, masomo ya kuganda
• Colonoscopy
• Esophagogastroduodenoscopy au EGD
• Utamaduni wa kinyesi
• Uchunguzi wa uwepo wa Helicobacter pylori maambukizi
• Endoscopy ya kidonge (kidonge kilicho na kamera iliyojengwa ambayo inachukua video ya utumbo mdogo)
• Enteroscopy ya puto mara mbili (wigo ambao unaweza kufikia sehemu za utumbo mdogo ambao hauwezi kufikiwa na EGD au colonoscopy)

Kesi kali za kutokwa na damu ambazo husababisha upotezaji mwingi wa damu na kushuka kwa shinikizo la damu kunaweza kuhitaji upasuaji au kulazwa hospitalini.

Kinyesi - umwagaji damu; Melena; Kinyesi - nyeusi au kaa; Kutokwa na damu juu ya utumbo; Viti vya Melenic

• Diverticulitis na diverticulosis - kutokwa
• Diverticulitis - nini cha kuuliza daktari wako
• Ulcerative colitis - kutokwa

Chaptini L, Peikin S. Kutokwa na damu utumbo. Katika: Parrillo JE, Dellinger RP, eds. Dawa ya Utunzaji Muhimu: Kanuni za Utambuzi na Usimamizi kwa Mtu mzima. Tarehe 5 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 72.

Kovacs TO, Jensen DM. Damu ya utumbo. Katika: Goldman L, Schafer AI, eds. Dawa ya Goldman-Cecil. Tarehe 26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 126.

Meguerdichian DA, Goralnick E. Kutokwa na damu ya njia ya utumbo. Katika: Kuta RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Dawa ya Dharura ya Rosen: Dhana na Mazoezi ya Kliniki. Tarehe 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: sura ya 27.

Anaokoa TJ, Jensen DM. Kutokwa na damu utumbo. Katika: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger na ugonjwa wa utumbo na ini ya Fordtran. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: sura ya 20.