Kupunguza umakini

Kupungua kwa umakini ni hali ya kupunguzwa kwa ufahamu na ni hali mbaya.

Coma ni hali ya kupungua kwa tahadhari ambayo mtu hawezi kuamshwa. Coma ya muda mrefu inaitwa hali ya mimea.

Hali nyingi zinaweza kusababisha kupungua kwa tahadhari, pamoja na:

• Ugonjwa wa figo sugu
• Uchovu uliokithiri au kukosa usingizi
• Sukari ya juu au sukari ya chini ya damu
• Mkusanyiko wa sodiamu ya juu au chini
• Maambukizi ambayo ni kali au yanahusisha ubongo
• Kushindwa kwa ini
• Hali ya tezi ambayo husababisha viwango vya chini vya homoni ya tezi au viwango vya juu sana vya homoni za tezi

Shida za ubongo au jeraha, kama vile:

• Dementia au ugonjwa wa Alzheimer (kesi za hali ya juu)
• Kiwewe cha kichwa (wastani hadi kesi kali)
• Kukamata
• Kiharusi (kawaida wakati kiharusi ni kikubwa au kimeharibu maeneo fulani ya ubongo kama mfumo wa ubongo au thalamus)
• Maambukizi ambayo huathiri ubongo kama vile uti wa mgongo au encephalitis

Kuumia au ajali, kama vile:

• Ajali za kupiga mbizi na karibu kuzama
• Kiharusi cha joto
• Joto la chini sana la mwili (hypothermia)

Shida za moyo au kupumua, kama vile:

• Rhythm ya moyo isiyo ya kawaida
• Ukosefu wa oksijeni kutoka kwa sababu yoyote
• Shinikizo la damu
• Ukosefu mkubwa wa moyo
• Magonjwa makali ya mapafu
• Shinikizo la damu sana

Sumu na dawa za kulevya, kama vile:

• Matumizi ya pombe (kunywa pombe kupita kiasi au uharibifu kutoka kwa matumizi ya pombe ya muda mrefu)
• Mfiduo wa metali nzito, haidrokaboni, au gesi zenye sumu
• Matumizi mabaya ya dawa kama vile opiate, mihadarati, dawa za kutuliza, na dawa za kupambana na wasiwasi au mshtuko
• Athari mbaya ya karibu dawa yoyote, kama ile inayotumiwa kutibu kifafa, unyogovu, psychosis, na magonjwa mengine

Pata msaada wa matibabu kwa kupungua kwa fahamu yoyote, hata wakati ni kwa sababu ya ulevi wa pombe, kuzirai, au shida ya mshtuko ambayo tayari imegunduliwa.

Watu walio na kifafa au shida zingine za kukamata wanapaswa kuvaa bangili ya kitambulisho cha matibabu au mkufu unaoelezea hali yao. Wanapaswa kuepuka hali ambazo zilisababisha mshtuko huko zamani.

Pata msaada wa matibabu ikiwa mtu amepungua umakini ambao hauwezi kuelezewa. Piga nambari yako ya dharura ya eneo lako (kama vile 911) ikiwa uangalifu wa kawaida haurudi haraka.

Mara nyingi, mtu aliye na fahamu iliyopungua atapimwa katika chumba cha dharura.

Mtoa huduma ya afya atafanya uchunguzi wa mwili. Mtihani utajumuisha kuangalia kwa kina moyo, kupumua, na mfumo wa neva.

Timu ya utunzaji wa afya itauliza maswali juu ya historia na dalili za matibabu ya mtu huyo, pamoja na:

Mchoro wa wakati

• Je! Umakini uliopungua ulitokea lini?
• Ilidumu kwa muda gani?
• Imewahi kutokea hapo awali? Ikiwa ni hivyo, ni mara ngapi?
• Je! Mtu huyo aliishi vivyo hivyo wakati wa vipindi vya zamani?

Historia ya matibabu

• Je! Mtu huyo ana kifafa au shida ya mshtuko?
• Je! Mtu huyo ana ugonjwa wa sukari?
• Je! Mtu huyo amekuwa akilala vizuri?
• Je! Kumekuwa na jeraha la kichwa hivi karibuni?

Nyingine

• Je! Mtu huchukua dawa gani?
• Je! Mtu huyo hutumia pombe au dawa za kulevya mara kwa mara?
• Ni dalili gani zingine zipo?

Uchunguzi ambao unaweza kufanywa ni pamoja na:

• X-ray ya kifua
• Hesabu kamili ya damu au tofauti ya damu
• CT scan au MRI ya kichwa
• Electrocardiogram (ECG)
• Electroencephalogram (EEG)
• Jopo la elektroni na vipimo vya kazi ya ini
• Jopo la sumu na kiwango cha pombe
• Uchunguzi wa mkojo

Matibabu inategemea sababu ya kupungua kwa tahadhari. Jinsi mtu anafanya vizuri inategemea sababu ya hali hiyo.

Kwa muda mrefu mtu amepungua umakini, matokeo ni mabaya zaidi.

Wajinga; Hali ya akili - ilipungua; Kupoteza umakini; Kupungua kwa fahamu; Mabadiliko katika ufahamu; Utapeli; Coma; Kutojibika

• Shida kwa watu wazima - kutokwa
• Shida kwa watoto - kutokwa
• Kuzuia majeraha ya kichwa kwa watoto

Lei C, Smith C. Ufahamu uliofadhaika na fahamu. Katika: Kuta RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Dawa ya Dharura ya Rosen: Dhana na Mazoezi ya Kliniki. Tarehe 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: sura ya 13.

Wilber ST, Ondrejka JE. Hali iliyobadilishwa ya akili na ujinga. Kliniki ya Emerg Med Kaskazini Am. 2016; 34 (3): 649-665. PMID: 27475019 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27475019.