Uchambuzi wa maji ya maji

Uchambuzi wa majimaji ya kupendeza ni mtihani ambao huchunguza sampuli ya giligili ambayo imekusanywa katika nafasi ya kupendeza. Hii ndio nafasi kati ya kitambaa cha nje cha mapafu (pleura) na ukuta wa kifua. Wakati giligili inakusanya katika nafasi ya kupendeza, hali hiyo inaitwa kutokwa kwa macho.

Utaratibu unaoitwa thoracentesis hutumiwa kupata sampuli ya maji ya kupendeza. Mtoa huduma ya afya anachunguza sampuli ya kutafuta:

• Seli za saratani (mbaya)
• Aina zingine za seli (kwa mfano seli za damu)
• Ngazi ya sukari, protini na kemikali zingine
• Bakteria, kuvu, virusi, na vijidudu vingine ambavyo vinaweza kusababisha maambukizo
• Kuvimba

Hakuna maandalizi maalum yanayohitajika kabla ya mtihani. Uchunguzi wa ultrasound, CT, au x-ray ya kifua utafanywa kabla na baada ya mtihani.

USIKOE, upumue kwa kupumua, au usogee wakati wa mtihani ili kuepuka kuumia kwa mapafu.

Mwambie mtoa huduma wako ikiwa utachukua dawa kupunguza damu.

Kwa thoracentesis, unakaa pembeni ya kiti au kitanda na kichwa chako na mikono yako juu ya meza. Mtoa huduma husafisha ngozi karibu na tovuti ya kuingiza. Dawa ya ganzi (anesthetic) imeingizwa ndani ya ngozi.

Sindano imewekwa kupitia ngozi na misuli ya ukuta wa kifua kwenye nafasi ya kupendeza. Wakati maji huingia kwenye chupa ya mkusanyiko, unaweza kukohoa kidogo. Hii ni kwa sababu mapafu yako yanapanuka tena kujaza nafasi ambayo maji yalikuwa. Hisia hii hudumu kwa masaa machache baada ya mtihani.

Wakati wa jaribio, mwambie mtoa huduma wako ikiwa una maumivu makali ya kifua au pumzi fupi.

Ultrasound hutumiwa mara nyingi kuamua wapi sindano imeingizwa na kupata maoni bora ya giligili kwenye kifua chako.

Jaribio hufanywa ili kubaini sababu ya kutokwa kwa mwili. Inafanywa pia kupunguza upungufu wa pumzi ambayo inaweza kusababisha msukumo mkubwa wa kupendeza.

Kawaida cavity ya pleural ina chini ya mililita 20 (vijiko 4) vya maji wazi, manjano (serous).

Matokeo yasiyo ya kawaida yanaweza kuonyesha sababu zinazowezekana za kutokwa kwa mwili, kama vile:

• Saratani
• Cirrhosis
• Moyo kushindwa kufanya kazi
• Maambukizi
• Utapiamlo mkali
• Kiwewe
• Uunganisho usio wa kawaida kati ya nafasi ya kupendeza na viungo vingine (kwa mfano, umio)

Ikiwa mtoa huduma anashuku maambukizo, utamaduni wa giligili hufanywa kuangalia bakteria na viini vingine.

Jaribio pia linaweza kufanywa kwa hemothorax. Hii ni mkusanyiko wa damu kwenye pleura.

Hatari za thoracentesis ni:

• Mapafu yaliyoanguka (pneumothorax)
• Kupoteza damu nyingi
• Mkusanyiko wa maji tena
• Maambukizi
• Edema ya mapafu
• Dhiki ya kupumua
• Kikohozi ambacho hakiendi

Shida kubwa sio kawaida.

Blok BK. Thoracentesis. Katika: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Taratibu za Kliniki za Roberts & Hedges katika Tiba ya Dharura na Utunzaji Papo hapo. Tarehe 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: sura ya 9.

Broaddus VC, Mwanga RW. Utaftaji wa kupendeza. Katika: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Kitabu cha Maandishi cha Murray na Nadel cha Tiba ya Upumuaji. Tarehe 6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 79.