Mabadiliko ya uzee katika moyo na mishipa ya damu

Mabadiliko mengine kwenye moyo na mishipa ya damu kawaida hufanyika na umri. Walakini, mabadiliko mengine mengi ambayo ni ya kawaida kwa kuzeeka ni kwa sababu ya au kuzidishwa na sababu zinazoweza kubadilika. Ikiwa haitatibiwa, hizi zinaweza kusababisha ugonjwa wa moyo.

ASILI

Moyo una pande mbili. Upande wa kulia unasukuma damu kwenye mapafu ili kupokea oksijeni na kuondoa kaboni dioksidi. Upande wa kushoto unasukuma damu yenye oksijeni mwilini.

Damu hutoka nje ya moyo, kwanza kupitia aorta, kisha kupitia mishipa, ambayo hutoka na kuwa ndogo na ndogo kadri zinavyoingia kwenye tishu. Katika tishu, huwa capillaries ndogo.

Capillaries ni mahali ambapo damu hutoa oksijeni na virutubisho kwa tishu, na hupokea dioksidi kaboni na taka kurudi kutoka kwenye tishu. Halafu, vyombo vinaanza kukusanyika pamoja kwenye mishipa kubwa na kubwa, ambayo hurudisha damu moyoni.

Mabadiliko ya uzee

Moyo:

• Moyo una mfumo wa pacemaker asili ambao unadhibiti mapigo ya moyo. Njia zingine za mfumo huu zinaweza kukuza tishu zenye nyuzi na amana ya mafuta. Pimemaker ya asili (sinoatrial au node SA) hupoteza seli zingine. Mabadiliko haya yanaweza kusababisha kupungua kwa moyo kidogo.
• Kuongezeka kidogo kwa saizi ya moyo, haswa ventrikali ya kushoto hufanyika kwa watu wengine. Ukuta wa moyo unapanuka, kwa hivyo kiwango cha damu ambacho chumba kinaweza kushikilia kinaweza kupungua licha ya kuongezeka kwa ukubwa wa moyo. Moyo unaweza kujaza polepole zaidi.
• Mabadiliko ya moyo mara nyingi husababisha electrocardiogram (ECG) ya mtu mzima wa kawaida, mwenye afya kuwa tofauti kidogo na ECG ya mtu mzima mchanga mwenye afya. Midundo isiyo ya kawaida (arrhythmias), kama vile nyuzi za nyuzi za atiria, ni kawaida kwa watu wazee. Wanaweza kusababishwa na aina kadhaa za ugonjwa wa moyo.
• Mabadiliko ya kawaida moyoni ni pamoja na amana ya "rangi iliyozeeka," lipofuscin. Seli za misuli ya moyo hupungua kidogo. Valves ndani ya moyo, ambayo hudhibiti mwelekeo wa mtiririko wa damu, unene na kuwa ngumu. Manung'uniko ya moyo yanayosababishwa na ugumu wa valve ni kawaida kwa watu wazee.

Mishipa ya damu:

• Wapokeaji wanaoitwa baroreceptors hufuatilia shinikizo la damu na kufanya mabadiliko kusaidia kudumisha shinikizo la damu mara kwa mara wakati mtu anabadilisha nafasi au anafanya shughuli zingine. Baroreceptors kuwa chini nyeti na kuzeeka. Hii inaweza kuelezea kwa nini watu wengi wazee wana hypotension ya orthostatic, hali ambayo shinikizo la damu huanguka wakati mtu anaenda kutoka kwa uwongo au ameketi kusimama. Hii husababisha kizunguzungu kwa sababu kuna mtiririko mdogo wa damu kwenye ubongo.
• Ukuta wa capillary unene kidogo. Hii inaweza kusababisha polepole kiwango cha kubadilishana virutubisho na taka.
• Mshipa kuu kutoka moyoni (aorta) unakuwa mzito, mgumu, na haubadiliki. Labda hii inahusiana na mabadiliko katika tishu zinazojumuisha za ukuta wa mishipa ya damu. Hii inafanya shinikizo la damu kuwa juu na hufanya moyo ufanye kazi kwa bidii, ambayo inaweza kusababisha unene wa misuli ya moyo (hypertrophy). Mishipa mingine pia inene na kukakamaa. Kwa ujumla, watu wengi wazee wana ongezeko la wastani la shinikizo la damu.

Damu:

• Damu yenyewe hubadilika kidogo na umri. Uzee wa kawaida husababisha kupunguzwa kwa jumla ya maji ya mwili. Kama sehemu ya hii, kuna maji kidogo katika mfumo wa damu, kwa hivyo kiwango cha damu hupungua.
• Kasi ambayo seli nyekundu za damu hutengenezwa kwa kukabiliana na mafadhaiko au ugonjwa hupunguzwa. Hii inaunda mwitikio polepole kwa upotezaji wa damu na upungufu wa damu.
• Seli nyingi nyeupe za damu hukaa katika viwango sawa, ingawa seli zingine nyeupe za damu muhimu kwa kinga (neutrophils) hupungua kwa idadi yao na uwezo wa kupambana na bakteria. Hii inapunguza uwezo wa kupinga maambukizo.

ATHARI YA MABADILIKO

Kwa kawaida, moyo unaendelea kusukuma damu ya kutosha kusambaza sehemu zote za mwili. Walakini, moyo wa zamani hauwezi kusukuma damu pia wakati unafanya kazi ngumu.

Baadhi ya mambo ambayo hufanya moyo wako ufanye kazi kwa bidii ni:

• Dawa fulani
• Dhiki ya kihemko
• Mazoezi ya mwili
• Ugonjwa
• Maambukizi
• Majeraha

MATATIZO YA KAWAIDA

• Angina (maumivu ya kifua yanayosababishwa na kupungua kwa damu kwa muda kwa misuli ya moyo), kupumua kwa pumzi kwa bidii, na mshtuko wa moyo unaweza kusababisha ugonjwa wa ateri ya moyo.
• Midundo isiyo ya kawaida ya moyo (arrhythmias) ya aina anuwai inaweza kutokea.
• Upungufu wa damu unaweza kutokea, labda unahusiana na utapiamlo, maambukizo sugu, upotezaji wa damu kutoka njia ya utumbo, au kama shida ya magonjwa mengine au dawa.
• Arteriosclerosis (ugumu wa mishipa) ni kawaida sana. Hifadhi ya mafuta ndani ya mishipa ya damu husababisha kupungua na kuzuia kabisa mishipa ya damu.
• Kushindwa kwa moyo wa msongamano pia ni kawaida kwa watu wazee. Kwa watu walio na umri wa zaidi ya miaka 75, kushindwa kwa moyo wa msongamano hufanyika mara 10 mara nyingi kuliko kwa watu wazima.
• Ugonjwa wa ateri ya Coronary ni kawaida sana. Mara nyingi ni matokeo ya atherosclerosis.
• Shinikizo la damu na hypotension ya orthostatic ni kawaida zaidi na uzee. Watu wazee kwenye dawa za shinikizo la damu wanahitaji kufanya kazi na daktari wao ili kupata njia bora ya kudhibiti shinikizo la damu. Hii ni kwa sababu dawa nyingi zinaweza kusababisha shinikizo la damu na inaweza kusababisha kuanguka.
• Magonjwa ya valve ya moyo ni ya kawaida. Stenosis ya aorta, au kupungua kwa vali ya aortiki, ni ugonjwa wa kawaida wa valve kwa watu wazima wakubwa.
• Mashambulizi ya ischemic ya muda mfupi (TIA) au viharusi vinaweza kutokea ikiwa mtiririko wa damu kwenye ubongo umevurugika.

Shida zingine na moyo na mishipa ya damu ni pamoja na yafuatayo:

• Maganda ya damu
• Thrombosis ya mshipa wa kina
• Thrombophlebitis
• Ugonjwa wa mishipa ya pembeni, unaosababisha maumivu ya katikati ya miguu wakati wa kutembea (kifungu)
• Mishipa ya Varicose
• Aneurysms inaweza kukuza katika moja ya mishipa kuu kutoka kwa moyo au kwenye ubongo. Aneurysms ni upanuzi usio wa kawaida au upigaji wa sehemu ya ateri kwa sababu ya udhaifu katika ukuta wa mishipa ya damu. Ikiwa aneurysm inapasuka inaweza kusababisha kutokwa na damu na kifo.

KUZUIA

• Unaweza kusaidia mfumo wako wa mzunguko wa damu (moyo na mishipa ya damu). Sababu za hatari ya ugonjwa wa moyo ambayo unayo udhibiti ni pamoja na shinikizo la damu, viwango vya cholesterol, ugonjwa wa sukari, unene kupita kiasi, na uvutaji sigara.
• Kula lishe yenye afya ya moyo na mafuta yaliyopunguzwa na cholesterol, na udhibiti uzito wako. Fuata mapendekezo ya mtoa huduma wako wa afya kwa kutibu shinikizo la damu, cholesterol au kisukari. Punguza au acha sigara.
• Wanaume kati ya umri wa miaka 65 hadi 75 ambao wamewahi kuvuta sigara wanapaswa kuchunguzwa kwa aneurysms kwenye aorta yao ya tumbo kawaida na uchunguzi wa ultrasound.

Pata mazoezi zaidi:

• Mazoezi yanaweza kusaidia kuzuia unene kupita kiasi, na inasaidia watu wenye ugonjwa wa kisukari kudhibiti sukari kwenye damu.
• Mazoezi yanaweza kukusaidia kudumisha uwezo wako iwezekanavyo, na hupunguza mafadhaiko.
• Mazoezi ya wastani ni moja wapo ya mambo bora unayoweza kufanya ili kuweka moyo wako, na mwili wako wote, kuwa na afya. Wasiliana na mtoa huduma wako kabla ya kuanza programu mpya ya mazoezi. Fanya mazoezi ya wastani na kwa uwezo wako, lakini fanya mara kwa mara.
• Watu wanaofanya mazoezi mara nyingi huwa na mafuta kidogo mwilini na wanavuta sigara kidogo kuliko watu ambao hawafanyi mazoezi. Pia huwa na shida chache za shinikizo la damu na magonjwa ya moyo kidogo.

Fanya uchunguzi wa moyo wako mara kwa mara:

• Chunguza shinikizo la damu yako kila mwaka. Ikiwa una ugonjwa wa kisukari, ugonjwa wa moyo, shida ya figo, au hali zingine, shinikizo la damu yako inaweza kuhitaji kufuatiliwa kwa karibu zaidi.
• Ikiwa kiwango cha cholesterol yako ni ya kawaida, ichunguze kila baada ya miaka 5. Ikiwa una ugonjwa wa kisukari, ugonjwa wa moyo, shida ya figo, au hali zingine, cholesterol yako inaweza kuhitaji kufuatiliwa kwa karibu zaidi.

Ugonjwa wa moyo - kuzeeka; Atherosclerosis - kuzeeka

• Kuchukua mapigo yako ya carotid
• Mzunguko wa damu kupitia moyo
• Mapigo ya radial
• Kawaida anatomy ya moyo (sehemu iliyokatwa)
• Athari za umri kwenye shinikizo la damu

Forman DE, Fleg JL, Wenger NK. Ugonjwa wa moyo na mishipa kwa wazee. Katika: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Ugonjwa wa Moyo wa Braunwald: Kitabu cha Dawa ya Mishipa ya Moyo. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 88.

Howlett SE. Athari za kuzeeka kwenye mfumo wa moyo na mishipa. Katika: Fillit HM, Rockwood K, Young J, eds. Kitabu cha maandishi cha Brocklehurst cha Tiba ya Geriatric na Gerontolojia. Tarehe 8 Philadelphia, PA: Elsevier, 2017: chap 16.

Seki A, samaki wa samaki MC. Mabadiliko ya magonjwa ya moyo na mishipa na magonjwa. Katika: Buja LM, Butany J, eds. Patholojia ya Mishipa ya Moyo. Tarehe 4. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: sura ya 2.

Walston JD. Mfuatano wa kawaida wa kliniki wa kuzeeka. Katika: Goldman L, Schafer AI, eds. Dawa ya Goldman-Cecil. Tarehe 26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: sura ya 22.