Valve ya mapafu isiyokuwepo

Valve ya mapafu isiyokuwepo ni kasoro adimu ambayo valve ya mapafu imekosekana au imeundwa vibaya. Damu duni ya oksijeni hutiririka kupitia valve hii kutoka moyoni hadi kwenye mapafu, ambapo huchukua oksijeni safi. Hali hii iko wakati wa kuzaliwa (kuzaliwa).

Valve ya mapafu ambayo haipo hutokea wakati valve ya mapafu haifanyi au kukua vizuri wakati mtoto yuko kwenye tumbo la mama. Wakati wa sasa, mara nyingi hufanyika kama sehemu ya hali ya moyo inayoitwa tetralogy of Fallot. Inapatikana kwa karibu 3% hadi 6% ya watu ambao wana tetralogy ya Fallot.

Wakati valve ya mapafu inakosekana au haifanyi kazi vizuri, damu haitiririki kwa ufanisi kwenye mapafu kupata oksijeni ya kutosha.

Katika hali nyingi, pia kuna shimo kati ya ventrikali za kushoto na kulia za moyo (kasoro ya septal ya ventrikali). Kasoro hii pia itasababisha damu ya oksijeni ya chini kusukumwa kwa mwili.

Ngozi itakuwa na muonekano wa bluu (cyanosis), kwa sababu damu ya mwili ina kiwango kidogo cha oksijeni.

Valve ya mapafu isiyokuwepo pia husababisha mishipa ya mapafu ya kupanua (kupanuka) ya tawi (mishipa ambayo hubeba damu kwenye mapafu kuchukua oksijeni). Wanaweza kuongezeka sana hivi kwamba wanabonyeza mirija ambayo huleta oksijeni kwenye mapafu (bronchi). Hii husababisha shida za kupumua.

Kasoro zingine za moyo ambazo zinaweza kutokea na vali ya mapafu isiyokuwepo ni pamoja na:

• Valve isiyo ya kawaida ya tricuspid
• Kasoro ya septal ya atiria
• Njia mbili ya kulia ya ventrikali
• Ductus arteriosis
• Kasoro ya mto wa endocardial
• Ugonjwa wa Marfan
• Tricuspid atresia
• Ateri ya mapafu ya kushoto

Shida za moyo zinazotokea na valve ya mapafu isiyokuwepo inaweza kuwa kwa sababu ya kasoro katika jeni fulani.

Dalili zinaweza kutofautiana kulingana na kasoro zingine ambazo mtoto anao, lakini zinaweza kujumuisha:

• Kuchorea rangi ya bluu kwa ngozi (cyanosis)
• Kukohoa
• Kushindwa kustawi
• Hamu ya kula
• Kupumua haraka
• Kushindwa kwa kupumua
• Kupiga kelele

Valve ya mapafu ambayo haipo inaweza kugunduliwa kabla ya mtoto kuzaliwa na mtihani ambao hutumia mawimbi ya sauti kuunda picha ya moyo (echocardiogram).

Wakati wa uchunguzi, mtoa huduma ya afya anaweza kusikia manung'uniko katika kifua cha mtoto mchanga.

Uchunguzi wa valve ya mapafu ambayo haipo ni pamoja na:

• Mtihani wa kupima shughuli za umeme za moyo (electrocardiogram)
• Scan ya Moyo ya CT
• X-ray ya kifua
• Echocardiogram
• Imaging resonance magnetic (MRI) ya moyo

Watoto ambao wana dalili za kupumua kawaida wanahitaji upasuaji mara moja. Watoto wachanga bila dalili kali mara nyingi hufanywa upasuaji ndani ya miezi 3 hadi 6 ya kwanza ya maisha.

Kulingana na aina ya kasoro zingine za moyo mtoto anazo, upasuaji unaweza kuhusisha:

• Kufunga shimo kwenye ukuta kati ya ventrikali za kushoto na kulia za moyo (kasoro ya septal ya ventrikali)
• Kufunga chombo cha damu kinachounganisha aorta na ateri ya mapafu (ductus arteriosis)
• Kupanua mtiririko kutoka ventrikali ya kulia hadi kwenye mapafu

Aina za upasuaji wa vali ya mapafu isiyokuwepo ni pamoja na:

• Kusonga ateri ya mapafu mbele ya aorta na mbali na njia za hewa
• Kujenga ukuta wa ateri kwenye mapafu ili kupunguza shinikizo kwenye njia za hewa (mapafu na upunguzaji wa arterioplasty)
• Kujenga bomba la upepo na mirija ya kupumulia kwenye mapafu
• Kubadilisha valve isiyo ya kawaida ya mapafu na moja iliyochukuliwa kutoka kwa tishu za wanadamu au za wanyama

Watoto wachanga walio na dalili kali za kupumua wanaweza kuhitaji kupata oksijeni au kuwekwa kwenye mashine ya kupumulia (upumuaji) kabla na baada ya upasuaji.

Bila upasuaji, watoto wengi ambao wana shida kali za mapafu watakufa.

Mara nyingi, upasuaji unaweza kutibu hali hiyo na kupunguza dalili. Matokeo mara nyingi ni nzuri sana.

Shida zinaweza kujumuisha:

• Maambukizi ya ubongo (jipu)
• Kuanguka kwa mapafu (atelectasis)
• Nimonia
• Kushindwa kwa moyo wa upande wa kulia
• Kiharusi

Piga simu kwa mtoa huduma wako ikiwa mtoto wako ana dalili za valve ya mapafu isiyokuwepo. Ikiwa una historia ya familia ya kasoro za moyo, zungumza na mtoa huduma wako kabla au wakati wa ujauzito.

Ingawa hakuna njia ya kuzuia hali hii, familia zinaweza kutathminiwa kuamua hatari yao ya kasoro za kuzaliwa.

Ugonjwa wa valve ya mapafu; Ukosefu wa kuzaliwa wa valve ya mapafu; Agenesis ya valve ya mapafu; Ugonjwa wa moyo wa cyanotic - valve ya mapafu; Ugonjwa wa moyo wa kuzaliwa - valve ya mapafu; Moyo wa kasoro ya kuzaliwa - valve ya mapafu

• Valve ya mapafu isiyokuwepo
• Canotic 'Tet spell'
• Ushauri wa uwongo

Kliegman RM, Mtakatifu Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Ugonjwa wa moyo wa kuzaliwa wa Acyanotic: vidonda vya kurudia. Katika: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Kitabu cha kiada cha Nelson cha watoto. Tarehe 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 455.

Kliegman RM, Mtakatifu Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Vidonda vya moyo vya kuzaliwa vya cyanotic: vidonda vinavyohusiana na kupungua kwa mtiririko wa damu ya mapafu. Katika: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Kitabu cha kiada cha Nelson cha watoto. Tarehe 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 457.

Scholz T, Anatafakari tena. Ugonjwa wa moyo wa kuzaliwa. Katika: Gleason CA, Juul SE, eds. Magonjwa ya Avery ya Mtoto mchanga. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 55.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Ugonjwa wa moyo wa kuzaliwa kwa mgonjwa na mgonjwa wa watoto. Katika: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Ugonjwa wa Moyo wa Braunwald: Kitabu cha Dawa ya Mishipa ya Moyo. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 75.