Shinikizo la damu kwa watoto wachanga

Shinikizo la damu (shinikizo la damu) ni kuongezeka kwa nguvu ya damu dhidi ya mishipa kwenye mwili. Nakala hii inazingatia shinikizo la damu kwa watoto wachanga.

Shinikizo la damu hupima jinsi moyo unavyofanya kazi kwa bidii, na mishipa ina afya gani. Kuna idadi mbili katika kila kipimo cha shinikizo la damu:

• Nambari ya kwanza (juu) ni shinikizo la damu la systolic, ambalo hupima nguvu ya damu iliyotolewa moyo unapopiga.
• Nambari ya pili (chini) ni shinikizo la diastoli, ambayo hupima shinikizo kwenye mishipa wakati moyo umepumzika.

Vipimo vya shinikizo la damu vimeandikwa hivi: 120/80. Nambari moja au zote mbili zinaweza kuwa juu sana.

Sababu kadhaa huathiri shinikizo la damu, pamoja na:

• Homoni
• Afya ya moyo na mishipa ya damu
• Afya ya figo

Shinikizo la damu kwa watoto wachanga inaweza kuwa ni kwa sababu ya ugonjwa wa figo au moyo ambao upo wakati wa kuzaliwa (kuzaliwa). Mifano ya kawaida ni pamoja na:

• Kupunguka kwa aota (kupungua kwa mishipa kubwa ya damu ya moyo inayoitwa aorta)
• Patent ductus arteriosus (mishipa ya damu kati ya aota na ateri ya mapafu ambayo inapaswa kufungwa baada ya kuzaliwa, lakini inabaki wazi)
• Bronchopulmonary dysplasia (hali ya mapafu ambayo huathiri watoto wachanga ambao waliwekwa kwenye mashine ya kupumua baada ya kuzaliwa au walizaliwa mapema sana)
• Ugonjwa wa figo unaojumuisha tishu za figo
• Stenosis ya ateri ya figo (kupungua kwa mishipa kuu ya damu ya figo)

Kwa watoto wachanga, shinikizo la damu mara nyingi husababishwa na kuganda kwa damu kwenye mishipa ya damu ya figo, shida ya kuwa na catheter ya ateri ya umbilical.

Sababu zingine za shinikizo la damu kwa watoto wachanga zinaweza kujumuisha:

• Dawa fulani
• Mfiduo wa dawa haramu kama vile kokeni
• Tumors fulani
• Hali za urithi (shida zinazoendesha familia)
• Shida za tezi

Shinikizo la damu huongezeka kadiri mtoto anavyokua. Shinikizo la wastani la mtoto mchanga ni 64/41. Shinikizo la wastani la damu kwa mtoto mwezi 1 hadi miaka 2 ni 95/58. Ni kawaida kwa nambari hizi kutofautiana.

Watoto wengi walio na shinikizo la damu hawatakuwa na dalili. Badala yake, dalili zinaweza kuhusishwa na hali inayosababisha shinikizo la damu. Dalili hizi zinaweza kujumuisha:

• Ngozi ya hudhurungi
• Kushindwa kukua na kupata uzito
• Maambukizi ya njia ya mkojo ya mara kwa mara
• Ngozi ya rangi ya ngozi
• Kupumua haraka

Dalili ambazo zinaweza kuonekana ikiwa mtoto ana shinikizo la damu ni pamoja na:

• Kuwashwa
• Kukamata
• Shida ya kupumua
• Kutapika

Katika hali nyingi, ishara pekee ya shinikizo la damu ni kipimo cha shinikizo la damu yenyewe.

Ishara za shinikizo la damu ni pamoja na:

• Moyo kushindwa kufanya kazi
• Kushindwa kwa figo
• Mapigo ya haraka

Shinikizo la damu kwa watoto wachanga hupimwa na kifaa cha moja kwa moja.

Ikiwa ujazo wa aorta ndio sababu, kunaweza kupungua mapigo au shinikizo la damu miguuni. Bonyeza inaweza kusikika ikiwa bicuspid aortic valve hufanyika na mwako.

Vipimo vingine kwa watoto wachanga walio na shinikizo la damu watajaribu kupata sababu ya shida. Vipimo kama hivyo vinaweza kujumuisha:

• Vipimo vya maabara, pamoja na vipimo vya damu na mkojo
• Mionzi ya X ya kifua au tumbo
• Ultrasounds, pamoja na ultrasound ya moyo unaofanya kazi (echocardiogram) na figo
• MRI ya mishipa ya damu
• Aina maalum ya eksirei inayotumia rangi kutazama mishipa ya damu (angiografia)

Matibabu inategemea sababu ya shinikizo la damu kwa mtoto mchanga. Matibabu inaweza kujumuisha:

• Dialysis kutibu kushindwa kwa figo
• Dawa za kupunguza shinikizo la damu au kusaidia pampu ya moyo vizuri
• Upasuaji (pamoja na upasuaji wa upandikizaji au ukarabati wa mwako)

Jinsi mtoto hufanya vizuri hutegemea sababu ya shinikizo la damu na sababu zingine kama:

• Shida zingine za kiafya kwa mtoto
• Ikiwa uharibifu (kama vile uharibifu wa figo) umetokea kama matokeo ya shinikizo la damu

Kutotibiwa, shinikizo la damu linaweza kusababisha:

• Kushindwa kwa moyo au figo
• Uharibifu wa viungo
• Kukamata

Piga simu kwa mtoa huduma wako wa afya ikiwa mtoto wako:

• Inashindwa kukua na kupata uzito
• Ina ngozi ya hudhurungi
• Ina maambukizi ya njia ya mkojo mara kwa mara
• Inaonekana kukasirika
• Matairi kwa urahisi

Mpeleke mtoto wako kwa idara ya dharura ikiwa mtoto wako:

• Ana kifafa
• Haijibu
• Kutapika kila wakati

Sababu zingine za shinikizo la damu huendeshwa katika familia. Ongea na mtoa huduma wako kabla ya kupata mjamzito ikiwa una historia ya familia ya:

• Ugonjwa wa moyo wa kuzaliwa
• Shinikizo la damu
• Ugonjwa wa figo

Ongea pia na mtoa huduma wako kabla ya kuwa mjamzito ikiwa utachukua dawa kwa shida ya kiafya. Mfiduo wa dawa fulani ndani ya tumbo inaweza kuongeza hatari ya mtoto wako kupata shida ambazo zinaweza kusababisha shinikizo la damu.

Shinikizo la damu - watoto wachanga

• Katheta ya umbilical
• Kubadilika kwa aorta

Flynn JT. Shinikizo la damu la watoto wachanga. Katika: Gleason CA, Juul SE, eds. Magonjwa ya Avery ya Mtoto mchanga. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: sura ya 93.

Macumber IR, Flynn JT. Shinikizo la damu la kimfumo. Katika: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Kitabu cha kiada cha Nelson cha watoto. Tarehe 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 472.

Sinha MD, Reid C. Shinikizo la damu la kimfumo. Katika: Wernovsky G, Anderson RH, Kumar K, et al, eds. Cardiology ya watoto ya Anderson. Tarehe 4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 60.