Kufichwa kwa mshipa wa macho

Kufungwa kwa mshipa wa retina ni kuziba kwa mishipa ndogo ambayo hubeba damu mbali na retina. Retina ni tabaka la tishu nyuma ya jicho la ndani ambalo hubadilisha picha nyepesi kuwa ishara za neva na kuzipeleka kwenye ubongo.

Kufungwa kwa mshipa wa macho mara nyingi husababishwa na ugumu wa mishipa (atherosclerosis) na malezi ya damu.

Kuziba kwa mishipa ndogo ndogo (mishipa ya tawi au BRVO) kwenye retina mara nyingi hufanyika mahali ambapo mishipa ya retina ambayo imenenezwa au kuimarishwa na atherosclerosis inapita na kuweka shinikizo kwenye mshipa wa macho.

Sababu za hatari ya kufungwa kwa mshipa wa retina ni pamoja na:

• Ugonjwa wa atherosulinosis
• Ugonjwa wa kisukari
• Shinikizo la damu (shinikizo la damu)
• Hali zingine za jicho, kama glakoma, edema ya macular, au damu ya vitreous

Hatari ya shida hizi huongezeka na umri, kwa hivyo kufungwa kwa mshipa wa retina mara nyingi huathiri watu wazee.

Kufungwa kwa mishipa ya macho kunaweza kusababisha shida zingine za macho, pamoja na:

• Glaucoma (shinikizo kubwa katika jicho), inayosababishwa na mishipa mpya isiyo ya kawaida ya damu inayokua sehemu ya mbele ya jicho
• Uvimbe wa macho, unaosababishwa na kuvuja kwa giligili kwenye retina

Dalili ni pamoja na kufifia ghafla au upotezaji wa macho kwa jicho moja au sehemu.

Uchunguzi wa kutathmini kufungwa kwa mshipa ni pamoja na:

• Mtihani wa retina baada ya kupanua mwanafunzi
• Angiografia ya fluorescein
• Shinikizo la ndani
• Jibu la mwanafunzi reflex
• Uchunguzi wa jicho la kukataa
• Upigaji picha wa retina
• Punguza uchunguzi wa taa
• Upimaji wa maono ya upande (uchunguzi wa uwanja wa kuona)
• Mtihani wa acuity ya kuona kuamua herufi ndogo zaidi ambazo unaweza kusoma kwenye chati

Vipimo vingine vinaweza kujumuisha:

• Uchunguzi wa damu kwa ugonjwa wa kisukari, cholesterol nyingi, na viwango vya triglyceride
• Uchunguzi wa damu kutafuta shida ya kuganda au unene wa damu (hyperviscosity) (kwa watu walio chini ya umri wa miaka 40)

Mtoa huduma ya afya atafuatilia kwa karibu uzuiaji wowote kwa miezi kadhaa. Inaweza kuchukua miezi 3 au zaidi kwa athari mbaya kama glakoma kuendeleza baada ya kufungwa.

Watu wengi watapata maono, hata bila matibabu. Walakini, maono hurudi kawaida. Hakuna njia ya kubadilisha au kufungua uzuiaji.

Unaweza kuhitaji matibabu ili kuzuia kizuizi kingine kutengeneza kwa jicho moja au jicho lingine.

• Ni muhimu kudhibiti ugonjwa wa kisukari, shinikizo la damu, na viwango vya juu vya cholesterol.
• Watu wengine wanaweza kuhitaji kuchukua aspirini au vidonda vingine vya damu.

Matibabu ya shida ya kufungwa kwa mshipa wa macho inaweza kujumuisha:

• Matibabu ya laser ya umakini, ikiwa edema ya seli iko.
• Sindano ya dawa ya ukuaji wa anti-vascular endothelial factor (anti-VEGF) ndani ya jicho. Dawa hizi zinaweza kuzuia ukuaji wa mishipa mpya ya damu ambayo inaweza kusababisha glaucoma. Tiba hii bado inasomwa.
• Matibabu ya laser kuzuia ukuaji wa mishipa mpya isiyo ya kawaida ya damu ambayo husababisha glaucoma.

Matokeo yanatofautiana. Watu walio na kufungwa kwa mshipa wa retina mara nyingi hupata maono muhimu.

Ni muhimu kusimamia vizuri hali kama vile edema ya macular na glaucoma. Walakini, kuwa na moja ya shida hizi kuna uwezekano mkubwa wa kusababisha matokeo mabaya.

Shida zinaweza kujumuisha:

• Glaucoma
• Kupoteza maono kidogo au kamili katika jicho lililoathiriwa

Piga simu kwa mtoa huduma wako ikiwa una ukungu ghafla au upotezaji wa maono.

Kufungwa kwa mshipa wa macho ni ishara ya ugonjwa wa jumla wa mishipa ya damu (mishipa). Hatua zinazotumiwa kuzuia magonjwa mengine ya mishipa ya damu zinaweza kupunguza hatari ya kufungwa kwa mshipa wa macho.

Hatua hizi ni pamoja na:

• Kula chakula chenye mafuta kidogo
• Kupata mazoezi ya kawaida
• Kudumisha uzito bora
• Sio kuvuta sigara

Aspirini au vidonda vingine vya damu vinaweza kusaidia kuzuia kuziba katika jicho lingine.

Kudhibiti ugonjwa wa sukari kunaweza kusaidia kuzuia kufungwa kwa mshipa wa macho.

Mshipi wa kati wa mshipa wa kuficha; CRVO; Mziba wa mshipa wa mshipa; BRVO; Kupoteza maono - kufungwa kwa mshipa wa macho; Maono ya ukungu - kufungwa kwa mshipa wa macho

Bessette A, Kaiser PK. Mziba wa mshipa wa mshipa. Katika: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, eds. Retina ya Ryan. Tarehe 6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: sura ya 56.

Desai SJ, Chen X, Heier JS. Ugonjwa wa ugonjwa wa venous wa retina. Katika: Yanoff M, Duker JS, eds. Ophthalmology. Tarehe 5 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: sura ya 6.20.

Flaxel CJ, Adelman RA, Bailey ST, et al. Mishipa ya mshipa wa retina ilipendelea muundo wa mazoezi. Ophthalmology. 2020; 127 (2): P288-P320. PMID: 31757503 Pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31757503/.

Freund KB, Sarraf D, Mieler WF, Yanuzzi LA. Ugonjwa wa mishipa ya retina. Katika: Freund KB, Sarraf D, Mieler WF, Yannuzzi LA, eds. Atlas ya Retina. Tarehe ya pili. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: sura ya 6.

Guluma K, Lee JE. Ophthalmology. Katika: Kuta RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Dawa ya Dharura ya Rosen: Dhana na Mazoezi ya Kliniki. Tarehe 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 61.