Uwekaji wa angioplasty na stent - mishipa ya pembeni

Angioplasty ni utaratibu wa kufungua mishipa ya damu nyembamba au iliyozuiliwa ambayo inasambaza damu kwa miguu yako. Amana ya mafuta yanaweza kuongezeka ndani ya mishipa na kuzuia mtiririko wa damu.

Stent ni bomba dogo lenye chuma linaloweka ateri wazi.

Angioplasty na uwekaji wa stent ni njia mbili za kufungua mishipa ya pembeni iliyozuiwa.

Angioplasty hutumia "puto" ya matibabu kupanua mishipa iliyoziba. Mashinikizo ya puto dhidi ya ukuta wa ndani wa ateri kufungua nafasi na kuboresha mtiririko wa damu. Stent ya chuma mara nyingi huwekwa kwenye ukuta wa ateri ili kuweka ateri kutoka kwa kupungua tena.

Ili kutibu kuziba kwenye mguu wako, angioplasty inaweza kufanywa kwa yafuatayo:

• Aorta, ateri kuu ambayo hutoka moyoni mwako
• Mshipa katika nyonga yako au pelvis
• Ateri kwenye paja lako
• Artery nyuma ya goti lako
• Artery katika mguu wako wa chini

Kabla ya utaratibu:

• Utapewa dawa ya kukusaidia kupumzika. Utakuwa macho, lakini usingizi.
• Unaweza pia kupewa dawa ya kupunguza damu ili kuzuia damu kuganda.
• Utalala chali juu ya meza ya uendeshaji iliyofungwa. Daktari wako wa upasuaji ataingiza dawa ya kufa ganzi katika eneo ambalo litatibiwa, ili usisikie maumivu. Hii inaitwa anesthesia ya ndani.

Daktari wako wa upasuaji ataweka sindano ndogo ndani ya mishipa ya damu kwenye gombo lako.Waya ndogo inayoweza kubadilika itaingizwa kupitia sindano hii.

• Daktari wako wa upasuaji ataweza kuona ateri yako na picha za eksirei za moja kwa moja. Rangi itaingizwa ndani ya mwili wako kuonyesha mtiririko wa damu kupitia mishipa yako. Rangi itafanya iwe rahisi kuona eneo lililozuiwa.
• Daktari wako wa upasuaji ataongoza bomba nyembamba inayoitwa catheter kupitia ateri yako kwenye eneo lililofungwa.
• Halafu, daktari wako wa upasuaji atapitisha waya ya mwongozo kupitia catheter hadi kuziba.
• Daktari wa upasuaji atasukuma catheter nyingine na puto ndogo sana mwishoni juu ya waya ya mwongozo na kuingia kwenye eneo lililofungwa.
• Puto kisha hujazwa na maji tofauti kulinganisha puto. Hii inafungua chombo kilichozuiwa na kurudisha mtiririko wa damu moyoni mwako.

Stent inaweza pia kuwekwa katika eneo lililozuiwa. Stent imeingizwa wakati huo huo na catheter ya puto. Inapanuka wakati puto inapulizwa. Stent imesalia mahali pake ili kusaidia kuweka ateri wazi. Puto na waya zote huondolewa.

Dalili za ateri ya pembeni iliyozuiwa ni maumivu, uchungu, au uzito kwenye mguu wako ambao huanza au kuwa mbaya wakati unatembea.

Labda hauitaji utaratibu huu ikiwa bado unaweza kufanya shughuli zako za kila siku. Mtoa huduma wako wa afya anaweza kukujaribu dawa na matibabu mengine kwanza.

Sababu za kuwa na upasuaji huu ni:

• Una dalili zinazokuzuia kufanya kazi za kila siku. Dalili zako hazibadiliki na matibabu mengine.
• Una vidonda vya ngozi au vidonda mguuni ambavyo haviponi.
• Una maambukizi au kidonda cha mguu.
• Una maumivu kwenye mguu wako unaosababishwa na mishipa nyembamba, hata wakati unapumzika.

Kabla ya kuwa na angioplasty, utakuwa na vipimo maalum ili kuona kiwango cha uzuiaji kwenye mishipa yako ya damu.

Hatari za angioplasty na uwekaji wa stent ni:

• Athari ya mzio kwa dawa inayotumiwa katika stent ambayo hutoa dawa mwilini mwako
• Athari ya mzio kwa rangi ya x-ray
• Kutokwa na damu au kuganda katika eneo ambalo catheter iliingizwa
• Donge la damu kwenye miguu au mapafu
• Uharibifu wa mishipa ya damu
• Uharibifu wa ujasiri, ambao unaweza kusababisha maumivu au ganzi kwenye mguu
• Uharibifu wa ateri kwenye groin, ambayo inaweza kuhitaji upasuaji wa haraka
• Mshtuko wa moyo
• Kuambukizwa katika kata ya upasuaji
• Kushindwa kwa figo (hatari kubwa kwa watu ambao tayari wana shida ya figo)
• Kuhamishwa kwa stent
• Kiharusi (hii ni nadra)
• Kushindwa kufungua ateri iliyoathiriwa
• Kupoteza kiungo

Wakati wa wiki 2 kabla ya upasuaji:

• Mwambie mtoa huduma wako ni dawa gani unazochukua, hata dawa, virutubisho, au mimea uliyonunua bila dawa.
• Mwambie mtoa huduma wako ikiwa una mzio wa dagaa, ikiwa umekuwa na athari mbaya kwa kulinganisha nyenzo (rangi) au iodini hapo zamani, au ikiwa una mjamzito au unaweza kuwa mjamzito.
• Mwambie mtoa huduma wako ikiwa unachukua sildenafil (Viagra), vardenafil (Levitra), au tadalafil (Cialis).
• Mwambie mtoa huduma wako ikiwa umekuwa ukinywa pombe nyingi (zaidi ya vinywaji 1 au 2 kwa siku).
• Unaweza kuhitaji kuacha kutumia dawa ambazo hufanya iwe ngumu kwa damu yako kuganda wiki 2 kabla ya upasuaji. Hizi ni pamoja na aspirini, ibuprofen (Advil, Motrin), clopidogrel (Plavix), Naprosyn (Aleve, Naproxen), na dawa zingine kama hizi.
• Uliza ni dawa gani unapaswa kuchukua siku ya upasuaji.
• Ukivuta sigara, lazima uache. Uliza msaada wako.
• Kila wakati mruhusu mtoa huduma wako ajue juu ya homa yoyote, homa, homa, kuzuka kwa malengelenge, au magonjwa mengine ambayo unaweza kuwa nayo kabla ya upasuaji wako.

USINYWE chochote baada ya usiku wa manane usiku kabla ya upasuaji wako, pamoja na maji.

Siku ya upasuaji wako:

• Chukua dawa zako mtoa huduma wako alikuambia uchukue na maji kidogo.
• Utaambiwa wakati wa kufika hospitalini.

Watu wengi wanaweza kwenda nyumbani kutoka hospitalini kwa siku 2 au chini. Watu wengine hawawezi hata kukaa usiku. Unapaswa kutembea karibu ndani ya masaa 6 hadi 8 baada ya utaratibu.

Mtoa huduma wako ataelezea jinsi ya kujitunza.

Angioplasty inaboresha mtiririko wa damu ya ateri kwa watu wengi. Matokeo yatatofautiana, kulingana na uzuiaji wako ulikuwa wapi, saizi ya chombo chako cha damu, na uzuiaji gani uko kwenye mishipa mingine.

Labda hauitaji upasuaji wa kupita wazi ikiwa una angioplasty. Ikiwa utaratibu hautasaidia, daktari wako wa upasuaji anaweza kuhitaji kufanya upasuaji wa kupitisha wazi, au hata kukatwa.

Angioplasty ya kutafsiri kwa njia ya mzunguko - ateri ya pembeni; PTA - ateri ya pembeni; Angioplasty - mishipa ya pembeni; Ateri ya Iliac - angioplasty; Ateri ya kike - angioplasty; Mishipa ya popliteal - angioplasty; Ateri ya Tibial - angioplasty; Mshipa wa peroneal - angioplasty; Ugonjwa wa mishipa ya pembeni - angioplasty; PVD - angioplasty; PAD - angioplasty

• Uwekaji wa angioplasty na stent - mishipa ya pembeni - kutokwa
• Dawa za antiplatelet - P2Y12 inhibitors
• Aspirini na ugonjwa wa moyo
• Cholesterol na mtindo wa maisha
• Cholesterol - matibabu ya dawa
• Kudhibiti shinikizo la damu
• Kupita kwa ateri ya pembeni - mguu - kutokwa

Mbunge wa Bonaca, Creager MA. Magonjwa ya ateri ya pembeni. Katika: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Ugonjwa wa Moyo wa Braunwald: Kitabu cha Dawa ya Mishipa ya Moyo. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 64.

Kinlay S, Bhatt DL. Matibabu ya ugonjwa wa mishipa ya kuzuia isiyo ya kawaida. Katika: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Ugonjwa wa Moyo wa Braunwald: Kitabu cha Dawa ya Mishipa ya Moyo. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 66.

Jamii ya Upasuaji wa Mishipa Kikundi cha Mwongozo wa Ukali wa Chini; Conte MS, Pomposelli FB, et al. Jumuiya ya Mishipa ya Mishipa ya Upasuaji wa Mishipa ya ugonjwa wa ugonjwa wa atherosclerotic wa miisho ya chini: usimamizi wa ugonjwa wa dalili na kifungu. J Vasc Upasuaji. 2015; 61 (3 Suppl): 2S-41S. PMID: 25638515 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25638515.

Wajumbe wa Kamati ya Kuandika, Gerhard-Herman MD, Gornik HL, et al. Mwongozo wa AHA / ACC juu ya usimamizi wa wagonjwa walio na ugonjwa wa ateri ya pembeni ya chini: muhtasari wa mtendaji. Vasc Med. 2017; 22 (3): NP1-NP43. PMID: 28494710 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28494710.