Ugonjwa mkali wa ugonjwa

Ugonjwa mkali wa ugonjwa ni neno kwa kikundi cha hali ambazo huacha ghafla au hupunguza sana damu kutoka kwa misuli ya moyo. Wakati damu haiwezi kutiririka kwenda kwenye misuli ya moyo, misuli ya moyo inaweza kuharibika. Shambulio la moyo na angina isiyo na utulivu ni syndromes kali za ugonjwa wa moyo (ACS).

Dutu yenye mafuta inayoitwa plaque inaweza kujengeka kwenye mishipa ambayo huleta damu yenye oksijeni kwa moyo wako. Bamba linajumuisha cholesterol, mafuta, seli, na vitu vingine.

Jalada linaweza kuzuia mtiririko wa damu kwa njia mbili:

• Inaweza kusababisha ateri kuwa nyembamba sana kwa muda kwamba inazuiliwa vya kutosha kusababisha dalili.
• Jalada linatoa machozi ghafla na damu kuganda kuzunguka, hupunguza sana au kuzuia ateri.

Sababu nyingi za hatari za ugonjwa wa moyo zinaweza kusababisha ACS.

Dalili ya kawaida ya ACS ni maumivu ya kifua. Maumivu ya kifua yanaweza kuja haraka, kuja na kwenda, au kuwa mbaya zaidi na kupumzika. Dalili zingine zinaweza kujumuisha:

• Maumivu katika bega, mkono, shingo, taya, mgongo, au eneo la tumbo
• Usumbufu ambao huhisi kama kubana, kubana, kusagwa, kuchoma, kusonga, au kuuma
• Usumbufu ambao hufanyika wakati wa kupumzika na hauendi kwa urahisi unapotumia dawa
• Kupumua kwa pumzi
• Wasiwasi
• Kichefuchefu
• Jasho
• Kuhisi kizunguzungu au kichwa kidogo
• Mapigo ya moyo ya haraka au yasiyo ya kawaida

Wanawake na watu wazee mara nyingi hupata dalili hizi zingine, ingawa maumivu ya kifua ni kawaida kwao pia.

Mtoa huduma wako wa afya atafanya mtihani, atasikiliza kifua chako na stethoscope, na aulize historia yako ya matibabu.

Uchunguzi wa ACS ni pamoja na:

• Electrocardiogram (ECG) - ECG kawaida huwa mtihani wa kwanza ambao daktari wako ataendesha. Inapima shughuli za umeme za moyo wako. Wakati wa jaribio, utakuwa na pedi ndogo zilizowekwa kwenye kifua chako na maeneo mengine ya mwili wako.
• Jaribio la Damu - Uchunguzi mwingine wa damu husaidia kuonyesha sababu ya maumivu ya kifua na kuona ikiwa uko katika hatari kubwa ya mshtuko wa moyo. Jaribio la damu la troponin linaweza kuonyesha ikiwa seli zilizo ndani ya moyo wako zimeharibiwa. Jaribio hili linaweza kudhibitisha una mshtuko wa moyo.
• Echocardiogram - Jaribio hili linatumia mawimbi ya sauti kutazama moyo wako. Inaonyesha ikiwa moyo wako umeharibiwa na unaweza kupata aina kadhaa za shida za moyo.

Angiografia ya Coronary inaweza kufanywa mara moja au wakati uko sawa. Jaribio hili:

• Inatumia rangi maalum na eksirei kuona jinsi damu inapita kati ya moyo wako
• Inaweza kusaidia mtoa huduma wako kuamua ni matibabu yapi unahitaji baadaye

Vipimo vingine vya kutazama moyo wako ambao unaweza kufanywa ukiwa hospitalini ni pamoja na:

• Zoezi mtihani wa mafadhaiko
• Jaribio la mkazo wa nyuklia
• Stress echocardiografia

Mtoa huduma wako anaweza kutumia dawa, upasuaji, au taratibu zingine kutibu dalili zako na kurudisha mtiririko wa damu moyoni mwako. Matibabu yako inategemea hali yako na kiwango cha kuziba kwenye mishipa yako. Tiba yako inaweza kujumuisha:

• Dawa - Mtoa huduma wako anaweza kukupa aina moja au zaidi ya dawa, pamoja na aspirini, vizuizi vya beta, statins, vipunguzi vya damu, dawa ya kuyeyusha vidonge, vizuizi vya kubadilisha angiotensin (ACE), au nitroglycerin. Dawa hizi zinaweza kusaidia kuzuia au kuvunja damu, kutibu shinikizo la damu au angina, kupunguza maumivu ya kifua, na kutuliza moyo wako.
• Angioplasty - Utaratibu huu hufungua ateri iliyoziba kwa kutumia bomba refu refu nyembamba liitwalo catheter. Bomba huwekwa kwenye ateri na mtoaji huingiza puto ndogo iliyopunguzwa. Puto imechangiwa ndani ya ateri ili kuifungua. Daktari wako anaweza kuingiza bomba la waya, linaloitwa stent, ili kuweka ateri wazi.
• Upasuaji wa Bypass - Hii ni upasuaji wa kupitisha damu karibu na ateri iliyozuiwa.

Jinsi unavyofanya vizuri baada ya ACS inategemea:

• Je! Unatibiwa haraka vipi
• Idadi ya mishipa ambayo imezuiliwa na uzuiaji ni mbaya jinsi gani
• Moyo wako umeharibiwa au la, pamoja na kiwango na eneo la uharibifu, na uharibifu uko wapi

Kwa ujumla, artery yako inapofunguliwa haraka, ndivyo utakavyokuwa na uharibifu mdogo kwa moyo wako. Watu huwa na kufanya vizuri wakati ateri iliyozuiwa inafunguliwa ndani ya masaa machache tangu dalili zinaanza.

Katika hali nyingine, ACS inaweza kusababisha shida zingine za kiafya pamoja na:

• Midundo isiyo ya kawaida ya moyo
• Kifo
• Mshtuko wa moyo
• Kushindwa kwa moyo, ambayo hufanyika wakati moyo hauwezi kusukuma damu ya kutosha
• Kupasuka kwa sehemu ya misuli ya moyo inayosababisha tamponade au kuvuja kali kwa valve
• Kiharusi

ACS ni dharura ya matibabu. Ikiwa una dalili, piga simu 911 au nambari yako ya dharura ya karibu haraka.

USITENDE:

• Jaribu kujiendesha mwenyewe kwenda hospitali.
• Subiri - Ikiwa una mshtuko wa moyo, uko katika hatari kubwa ya kifo cha ghafla saa za mapema.

Kuna mengi unaweza kufanya kusaidia kuzuia ACS.

• Kula lishe yenye afya ya moyo. Kuwa na matunda mengi, mboga, nafaka nzima, na nyama konda. Jaribu kupunguza vyakula vyenye cholesterol nyingi na mafuta yaliyojaa, kwani vitu hivi vingi vinaweza kuziba mishipa yako.
• Pata mazoezi. Lengo kupata angalau dakika 30 ya mazoezi ya wastani siku nyingi za wiki.
• Punguza uzito, ikiwa unene kupita kiasi.
• Acha kuvuta sigara. Uvutaji sigara unaweza kuharibu moyo wako. Muulize daktari wako ikiwa unahitaji msaada wa kuacha.
• Pata uchunguzi wa afya. Unapaswa kuonana na daktari wako kwa vipimo vya kawaida vya cholesterol na shinikizo la damu na ujifunze jinsi ya kudhibiti idadi yako.
• Dhibiti hali ya kiafya, kama shinikizo la damu, cholesterol nyingi, au ugonjwa wa sukari.

Shambulio la moyo - ACS; Infarction ya myocardial - ACS; MI - ACS; MI kali - ACS; Infarction ya myocardial ya ST - ACS; Infarction isiyo ya mwinuko wa moyo wa myocardial - ACS; Angina isiyo na utulivu - ACS; Kuongeza kasi ya angina - ACS; Angina - msimamo-ACS; Angina inayoendelea

Amsterdam EA, Wenger NK, Brindis RG, et al. Mwongozo wa AHA / ACC wa 2014 kwa usimamizi wa wagonjwa walio na syndromes kali za ugonjwa zisizo za ST-mwinuko: ripoti ya Chuo cha Amerika cha Cardiology / Kikosi Kazi cha Chama cha Moyo cha Amerika juu ya Miongozo ya Mazoezi. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (24): e139-e228. PMID: 25260718 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25260718/.

Bohula EA, Morrow DA. ST-mwinuko infarction ya myocardial: usimamizi. Katika: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Ugonjwa wa Moyo wa Braunwald: Kitabu cha Dawa ya Mishipa ya Moyo. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 59.

Eckel RH, Jakicic JM, Ard JD, et al. Mwongozo wa AHA / ACC wa 2013 juu ya usimamizi wa maisha ili kupunguza hatari ya moyo na mishipa: ripoti ya Chuo Kikuu cha Amerika cha Cardiology / Kikosi Kazi cha Chama cha Moyo cha Amerika juu ya Miongozo ya Mazoezi. Mzunguko. 2014; 129 (25 Suppl 2): ​​S76-S99. PMID: 24222015 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24222015/.

Giugliano RP, Braunwald E. Non-ST mwinuko syndromes ya papo hapo ya ugonjwa. Katika: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Ugonjwa wa Moyo wa Braunwald: Kitabu cha Dawa ya Mishipa ya Moyo. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 60.

O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. Mwongozo wa ACCF / AHA wa 2013 kwa usimamizi wa infarction ya myocardial ya ST-mwinuko: muhtasari mtendaji: ripoti ya Chuo cha Amerika cha Cardiology Foundation / Kikosi Kazi cha Chama cha Moyo cha Amerika juu ya Miongozo ya Mazoezi. Mzunguko. 2013; 127 (4): 529-555. PMID: 23247303 Pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23247303/.

Scirica BM, Libby P, Morrow DA. ST-mwinuko infarction ya myocardial: pathophysiology na mabadiliko ya kliniki. Katika: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Ugonjwa wa Moyo wa Braunwald: Kitabu cha Dawa ya Mishipa ya Moyo. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 58.

Smith SC Jr, Benjamin EJ, Bonow RO, et al. Tiba ya pili ya kuzuia na kupunguza hatari ya AHA / ACCF kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa mishipa na magonjwa mengine ya atherosclerotic: sasisho la 2011: mwongozo kutoka kwa Jumuiya ya Moyo ya Amerika na Chuo cha Amerika cha Cardiology Foundation Mzunguko. 2011; 124 (22): 2458-2473. PMID: 22052934 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22052934/.