VVU / UKIMWI kwa wajawazito na watoto wachanga

Virusi vya upungufu wa kinga mwilini (VVU) ni virusi vinavyosababisha UKIMWI. Wakati mtu anaambukizwa VVU, virusi hushambulia na kudhoofisha mfumo wa kinga. Kadiri kinga ya mwili inavyodhoofika, mtu huyo yuko katika hatari ya kupata maambukizo ya kutishia maisha na saratani. Wakati hiyo inatokea, ugonjwa huitwa UKIMWI.

VVU vinaweza kuambukizwa kwa mtoto mchanga au mtoto mchanga wakati wa ujauzito, wakati wa kuzaa au kujifungua, au kwa kunyonyesha.

Nakala hii inahusu VVU / UKIMWI kwa wajawazito na watoto wachanga.

Watoto wengi walio na VVU hupata virusi wakati inapita kutoka kwa mama mwenye VVU kwenda kwa mtoto. Hii inaweza kutokea wakati wa ujauzito, kujifungua, au wakati wa kunyonyesha.

Damu tu, shahawa, maji ya uke, na maziwa ya mama yameonyeshwa kupeleka maambukizo kwa wengine.

Virusi HAIWEZI kuenea kwa watoto wachanga na:

• Mawasiliano ya kawaida, kama kukumbatiana au kugusa
• Kugusa vitu ambavyo viliguswa na mtu aliyeambukizwa na virusi, kama taulo au vitambaa vya kufulia
• Mate, jasho, au machozi ambayo hayajachanganywa na damu ya mtu aliyeambukizwa

Watoto wengi waliozaliwa na wanawake walio na VVU nchini Merika HAWAPATI VVU ikiwa mama na mtoto wachanga wana utunzaji mzuri wa ujauzito na baada ya kujifungua.

Watoto walioambukizwa VVU mara nyingi hawana dalili kwa miezi 2 hadi 3 ya kwanza. Mara dalili zinapoibuka, zinaweza kutofautiana. Dalili za mapema zinaweza kujumuisha:

• Chachu (candida) maambukizi kwenye kinywa
• Kushindwa kupata uzito na kukua
• Tezi za limfu zilizovimba
• Tezi za mate zilizovimba
• Wengu iliyopanuliwa au ini
• Maambukizi ya sikio na sinus
• Maambukizi ya njia ya kupumua ya juu
• Kuwa mwepesi wa kutembea, kutambaa, au kuzungumza ukilinganisha na watoto wenye afya
• Kuhara

Matibabu ya mapema mara nyingi huzuia maambukizo ya VVU kuendelea.

Bila matibabu, kinga ya mtoto hudhoofisha kwa muda, na maambukizo ambayo sio kawaida kwa watoto wenye afya hukua. Hizi ni maambukizo mazito mwilini. Wanaweza kusababishwa na bakteria, virusi, kuvu, au protozoa. Kwa wakati huu, ugonjwa huo umekuwa UKIMWI kamili.

Hapa kuna vipimo mama mjamzito na mtoto wake atalazimika kugundua VVU:

MITIHANI YA KUPIMA VVU KWA WANAWAKE WAJAWAZITO

Wanawake wote wajawazito wanapaswa kufanya uchunguzi wa VVU pamoja na vipimo vingine vya ujauzito. Wanawake walio katika hatari kubwa wanapaswa kuchunguzwa mara ya pili wakati wa miezi mitatu ya tatu.

Akina mama ambao hawajapimwa wanaweza kupimwa VVU haraka wakati wa leba.

Mwanamke anayejulikana kuwa na VVU wakati wa ujauzito atapimwa damu mara kwa mara, pamoja na:

• Hesabu za CD4
• Jaribio la mzigo wa virusi, kuangalia ni kiasi gani VVU iko kwenye damu
• Jaribio la kuona ikiwa virusi vitajibu dawa zinazotumiwa kutibu VVU (inayoitwa mtihani wa kupinga)

MITIHANI YA KUTAMBUA VVU KWA watoto wachanga na watoto wachanga

Watoto wachanga waliozaliwa na wanawake walioambukizwa VVU wanapaswa kupimwa ikiwa wameambukizwa VVU. Jaribio hili linatafuta ni kiasi gani cha virusi vya UKIMWI vilivyo mwilini. Kwa watoto wachanga waliozaliwa na mama walio na VVU, upimaji wa VVU hufanywa:

• Siku 14 hadi 21 baada ya kuzaliwa
• Kwa miezi 1 hadi 2
• Katika miezi 4 hadi 6

Ikiwa matokeo ya vipimo 2 ni hasi, mtoto mchanga hana UKIMWI. Ikiwa matokeo ya kipimo chochote ni chanya, mtoto ana VVU.

Watoto walio katika hatari kubwa ya kuambukizwa VVU wanaweza kupimwa wakati wa kuzaliwa.

VVU / UKIMWI hutibiwa na tiba ya kurefusha maisha (ART). Dawa hizi huzuia virusi kuongezeka.

KUTIBU WANAWAKE WAJAWAZITO

Kutibu wanawake wajawazito wenye VVU kunazuia watoto kuambukizwa.

• Ikiwa mwanamke atapima chanya wakati wa ujauzito, atapata ART akiwa mjamzito. Mara nyingi atapokea regimen ya dawa tatu.
• Hatari ya dawa hizi za ART kwa mtoto aliye tumboni ni ndogo. Mama anaweza kuwa na ultrasound nyingine katika trimester ya pili.
• VVU inaweza kupatikana kwa mwanamke wakati anaenda kujifungua, haswa ikiwa hajawahi kupata huduma ya kabla ya kujifungua. Ikiwa ndivyo, atatibiwa dawa za kurefusha maisha mara moja. Wakati mwingine dawa hizi zitapewa kupitia mshipa (IV).
• Ikiwa jaribio la kwanza chanya ni wakati wa leba, kupokea ART mara moja wakati wa leba inaweza kupunguza kiwango cha maambukizo kwa watoto hadi 10%.

KUTIBU watoto wachanga na watoto wachanga

Watoto wanaozaliwa na mama walioambukizwa huanza kupokea ART ndani ya masaa 6 hadi 12 baada ya kuzaliwa. Dawa moja au zaidi ya virusi vya ukimwi inapaswa kuendelea kwa angalau wiki 6 baada ya kuzaliwa.

KUNYONYESHA

Wanawake walio na VVU hawapaswi kunyonyesha. Hii ni kweli hata kwa wanawake wanaotumia dawa za VVU. Kufanya hivyo kunaweza kupitisha VVU kwa mtoto kupitia maziwa ya mama.

Changamoto za kuwa mlezi wa mtoto aliye na VVU / UKIMWI zinaweza kusaidiwa kwa kujiunga na kikundi cha msaada. Katika vikundi hivi, washiriki hushiriki uzoefu wa kawaida na shida.

Hatari ya mama kuambukiza VVU wakati wa uja uzito au wakati wa uchungu ni ndogo kwa akina mama wanaotambuliwa na kutibiwa mapema wakati wa ujauzito. Wakati wa kutibiwa, nafasi ya mtoto wake kuambukizwa ni chini ya 1%. Kwa sababu ya upimaji wa mapema na matibabu, kuna watoto chini ya 200 wanaozaliwa na VVU huko Merika kwa mwaka.

Ikiwa hali ya VVU ya mwanamke haipatikani hadi wakati wa kuzaa, matibabu sahihi yanaweza kupunguza kiwango cha maambukizo kwa watoto wachanga hadi 10%.

Watoto walio na VVU / UKIMWI watahitaji kuchukua ART kwa maisha yao yote. Matibabu haiponyi maambukizo. Dawa hufanya kazi kwa muda mrefu kama zinachukuliwa kila siku. Kwa matibabu sahihi, watoto walio na VVU / UKIMWI wanaweza kuishi maisha ya kawaida.

Piga simu kwa mtoa huduma wako wa afya ikiwa una VVU au uko katika hatari ya VVU, NA wewe unapata ujauzito au unafikiria kuwa mjamzito.

Wanawake walio na VVU ambao wanaweza kupata ujauzito wanapaswa kuzungumza na mtoaji wao juu ya hatari kwa mtoto wao ambaye hajazaliwa. Wanapaswa pia kujadili njia za kuzuia mtoto wao kuambukizwa, kama vile kutumia ARV wakati wa ujauzito. Mwanzoni mwanamke huanza dawa, hupunguza nafasi ya kuambukizwa kwa mtoto.

Wanawake walio na VVU hawapaswi kumnyonyesha mtoto wao. Hii itasaidia kuzuia kupitisha VVU kwa mtoto kupitia maziwa ya mama.

Maambukizi ya VVU - watoto; Virusi vya ukosefu wa kinga mwilini - watoto; Ugonjwa wa upungufu wa kinga - watoto; Mimba - VVU; VVU vya mama; Kuzaa - VVU

• Maambukizi ya msingi ya VVU
• VVU

Tovuti ya Clinicalinfo.HIV.gov. Miongozo ya matumizi ya mawakala wa virusi vya ukimwi katika maambukizo ya VVU kwa watoto. clinicalinfo.hiv.gov/en/guidelines/pediatric-arv/whats-new- miongozo. Iliyasasishwa Februari 12, 2021. Ilipatikana Machi 9, 2021.

Tovuti ya Clinicalinfo.HIV.gov. Mapendekezo ya utumiaji wa dawa za kurefusha maisha kwa wanawake wajawazito walio na maambukizo ya VVU na hatua za kupunguza maambukizi ya VVU ya kila siku nchini Merika. clinicalinfo.hiv.gov/en/guidelines/perinatal/whats-new- Mwongozo. Iliyasasishwa Februari 10, 2021. Ilipatikana Machi 9, 2021.

Hayes EV. Virusi vya upungufu wa kinga mwilini ya binadamu na ugonjwa wa upungufu wa kinga mwilini. Katika: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Kitabu cha kiada cha Nelson cha watoto. Tarehe 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 302.

Weinberg GA, Siberry GK. Maambukizi ya virusi vya ukimwi wa watoto kwa watoto. Katika: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, na Kanuni na Mazoezi ya Bennett ya Magonjwa ya Kuambukiza. Tarehe 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 127.