Upasuaji wa urejeshwaji wa kizazi - watoto

Ureters ni mirija ambayo hubeba mkojo kutoka figo hadi kwenye kibofu cha mkojo. Kupandikizwa tena kwa kizazi ni upasuaji kubadilisha nafasi ya mirija hii ambapo huingia kwenye ukuta wa kibofu cha mkojo.

Utaratibu huu hubadilisha njia ambayo ureter imefungwa kwenye kibofu cha mkojo.

Upasuaji hufanyika hospitalini wakati mtoto wako amelala na hana maumivu. Upasuaji huchukua masaa 2 hadi 3.

Wakati wa upasuaji, upasuaji atafanya hivi:

• Toa ureter kutoka kwenye kibofu cha mkojo.
• Unda handaki mpya kati ya ukuta wa kibofu cha mkojo na misuli katika nafasi nzuri katika kibofu cha mkojo.
• Weka ureter kwenye handaki mpya.
• Shona ureter mahali na funga kibofu cha mkojo kwa kushona.
• Ikiwa inahitajika, hii itafanyika kwa ureter nyingine.
• Funga kata yoyote iliyotengenezwa ndani ya tumbo la mtoto wako na mishono au chakula kikuu.

Upasuaji unaweza kufanywa kwa njia 3. Njia iliyotumiwa itategemea hali ya mtoto wako na jinsi vibanda vinavyohitaji kuunganishwa tena kwenye kibofu cha mkojo.

• Katika upasuaji wazi, daktari atafanya mkato mdogo kwenye tumbo la chini kupitia misuli na mafuta.
• Katika upasuaji wa laparoscopic, daktari atafanya utaratibu kwa kutumia kamera na zana ndogo za upasuaji kupitia kupunguzwa ndogo 3 au 4 ndani ya tumbo.
• Upasuaji wa roboti ni sawa na upasuaji wa laparoscopic, isipokuwa vyombo vinashikiliwa na roboti. Daktari wa upasuaji hudhibiti roboti.

Mtoto wako ataruhusiwa siku 1 hadi 2 baada ya upasuaji.

Upasuaji hufanywa ili kuzuia mkojo kutiririka nyuma kutoka kwenye kibofu cha mkojo hadi kwenye figo. Hii inaitwa reflux, na inaweza kusababisha maambukizo ya njia ya mkojo kurudia na kuharibu figo.

Aina hii ya upasuaji ni kawaida kwa watoto kwa reflux kwa sababu ya kasoro ya kuzaliwa ya mfumo wa mkojo. Kwa watoto wakubwa, inaweza kufanywa kutibu reflux kwa sababu ya jeraha au ugonjwa.

Hatari za upasuaji wowote ni:

• Donge la damu kwenye miguu ambayo inaweza kusafiri kwenda kwenye mapafu
• Shida za kupumua
• Maambukizi, pamoja na kwenye jeraha la upasuaji, mapafu (nimonia), kibofu cha mkojo, au figo
• Kupoteza damu
• Athari kwa dawa

Hatari kwa utaratibu huu ni:

• Mkojo unaovuja kwenye nafasi karibu na kibofu cha mkojo
• Damu kwenye mkojo
• Maambukizi ya figo
• Spasms ya kibofu cha mkojo
• Uzuiaji wa ureters
• Inaweza isisahihishe shida

Hatari za muda mrefu ni pamoja na:

• Mtiririko wa nyuma wa mkojo unaoendelea kwenye figo
• Fistula ya mkojo

Utapewa maagizo maalum ya kula na kunywa kulingana na umri wa mtoto wako. Daktari wa mtoto wako anaweza kukupendekeza kuwa:

• Usimpe mtoto wako chakula kigumu au vimiminika visivyo wazi, kama maziwa na juisi ya machungwa, kuanzia saa sita usiku kabla ya upasuaji.
• Wape tu vinywaji wazi, kama vile juisi ya tufaha, kwa watoto wakubwa hadi saa 2 kabla ya upasuaji.
• Watoto wanaonyonyesha hadi saa 4 kabla ya upasuaji. Watoto waliolishwa kwa fomula wanaweza kulisha hadi masaa 6 kabla ya upasuaji.
• Usimpe mtoto wako chochote cha kunywa kwa masaa 2 kabla ya upasuaji.
• Mpe mtoto wako dawa tu daktari anapendekeza.
  
  

Baada ya upasuaji, mtoto wako atapokea majimaji kwenye mshipa (IV). Pamoja na hii, mtoto wako pia anaweza kupewa dawa ya kupunguza maumivu na kutuliza spasms ya kibofu.

Mtoto wako anaweza kuwa na catheter, bomba ambayo itatoka kwenye kibofu cha mtoto wako kukimbia mkojo. Kunaweza pia kuwa na maji machafu ndani ya tumbo la mtoto wako ili kuachia maji maji baada ya upasuaji. Hizi zinaweza kuondolewa kabla ya mtoto wako kuruhusiwa. Ikiwa sivyo, daktari atakuambia jinsi ya kuwajali na wakati wa kurudi kuwaondoa.

Wakati mtoto wako anatoka kwa anesthesia, mtoto wako anaweza kulia, kufadhaika au kuchanganyikiwa, na kuhisi mgonjwa au kutapika. Athari hizi ni za kawaida na zitaenda na wakati.

Mtoto wako atahitaji kukaa hospitalini kwa siku 1 hadi 2, kulingana na aina ya upasuaji mtoto wako alikuwa nao.

Upasuaji huo umefanikiwa kwa watoto wengi.

Ureteroneocystostomy - watoto; Upasuaji wa urekebishaji wa kizazi - watoto; Kupandikizwa tena kwa kizazi; Reflux kwa watoto - urejeshwaji wa ureteral

Mzee JS. Reflux ya Vesicoureteral. Katika: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Kitabu cha kiada cha Nelson cha watoto. Tarehe 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 554.

Khoury AE, Bägli DJ. Reflux ya Vesicoureteral. Katika: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urolojia wa Campbell-Walsh. 11th ed. Philadelphia, PA; Elsevier; 2016: chap 137.

Papa JC. Ureteroneocystostomy. Katika: Smith JA Jr, Howards SS, Preminger GM, Dmochowski RR, eds. Atlas ya Hinman ya Upasuaji wa Urolojia. Tarehe 4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: sura ya 33.

Richstone L, Scherr DS. Robotic na upasuaji wa kibofu cha mkojo wa laparoscopic. Katika: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urolojia wa Campbell-Walsh. 11th ed. Philadelphia, PA; Elsevier; 2016: chap 96.