Maambukizi ya Helicobacter pylori

Helicobacter pylori (H pylori) ni aina ya bakteria ambayo huambukiza tumbo. Ni kawaida sana, inayoathiri karibu theluthi mbili ya idadi ya watu ulimwenguni. H pylori maambukizi ni sababu ya kawaida ya vidonda vya peptic. Walakini, maambukizo hayasababishi shida kwa watu wengi.

H pylori bakteria wanaweza kupita moja kwa moja kutoka kwa mtu hadi mtu. Hii inaelekea kutokea wakati wa utoto. Uambukizi unabaki katika maisha yote ikiwa hautatibiwa.

Haijulikani jinsi bakteria hupitishwa kutoka kwa mtu mmoja kwenda kwa mwingine. Bakteria inaweza kuenea kutoka:

• Kuwasiliana mdomo kwa mdomo
• Ugonjwa wa njia ya GI (haswa wakati kutapika kunatokea)
• Wasiliana na kinyesi (vifaa vya kinyesi)
• Chakula na maji yaliyochafuliwa

Bakteria inaweza kusababisha vidonda kwa njia ifuatayo:

• H pylori huingia kwenye safu ya kamasi ya tumbo na kushikamana na kitambaa cha tumbo.
• H pylori kusababisha tumbo kutoa asidi ya tumbo zaidi. Hii inaharibu tumbo la tumbo, na kusababisha vidonda kwa watu wengine.

Mbali na vidonda, H pylori bakteria pia inaweza kusababisha uchochezi sugu ndani ya tumbo (gastritis) au sehemu ya juu ya utumbo mdogo (duodenitis).

H pylori wakati mwingine inaweza kusababisha saratani ya tumbo au aina adimu ya lymphoma ya tumbo.

Karibu 10% hadi 15% ya watu walioambukizwa H pylori kuendeleza ugonjwa wa kidonda cha kidonda. Vidonda vidogo haviwezi kusababisha dalili yoyote. Vidonda vingine vinaweza kusababisha damu kubwa.

Maumivu ya kuumiza au kuungua ndani ya tumbo lako ni dalili ya kawaida. Maumivu yanaweza kuwa mabaya zaidi na tumbo tupu. Maumivu yanaweza kutofautiana kutoka kwa mtu hadi mtu, na watu wengine hawana maumivu.

Dalili zingine ni pamoja na:

• Kuhisi utashi au uvimbe na shida kunywa maji mengi kama kawaida
• Njaa na hisia tupu ndani ya tumbo, mara nyingi masaa 1 hadi 3 baada ya kula
• Kichefuchefu kidogo ambacho kinaweza kwenda na kutapika
• Kupoteza hamu ya kula
• Kupunguza uzito bila kujaribu
• Kuungua
• Damu au giza, viti vya kukawia au kutapika kwa damu

Mtoa huduma wako wa afya atakupima H pylori ikiwa wewe:

• Kuwa na vidonda vya peptic au historia ya vidonda
• Kuwa na usumbufu na maumivu ndani ya tumbo kudumu zaidi ya mwezi

Mwambie mtoa huduma wako kuhusu dawa unazochukua. Dawa za kuzuia uchochezi zisizo za steroidal (NSAIDs) pia zinaweza kusababisha vidonda. Ikiwa unaonyesha dalili za maambukizo, mtoa huduma anaweza kufanya vipimo vifuatavyo kwa H pylori. Hii ni pamoja na:

• Mtihani wa pumzi - mtihani wa kupumua kwa urea (Carbon Isotope-urea Breath Test, au UBT). Mtoa huduma wako atakufanya ume dutu maalum ambayo ina urea. Kama H pylori zipo, bakteria hubadilisha urea kuwa dioksidi kaboni. Hii hugunduliwa na kurekodiwa katika pumzi yako ya kupumua baada ya dakika 10.
• Mtihani wa damu - hupima kingamwili kwa H pylori katika damu yako.
• Mtihani wa kinyesi - hugundua uwepo wa bakteria kwenye kinyesi.
• Biopsy - hujaribu sampuli ya tishu iliyochukuliwa kutoka kwa kitambaa cha tumbo kwa kutumia endoscopy. Sampuli inachunguzwa kwa maambukizo ya bakteria.

Ili kidonda chako kiweze kupona na kupunguza nafasi ya kurudi, utapewa dawa kwa:

• Ua H pylori bakteria (ikiwa iko)
• Punguza kiwango cha asidi tumboni

Chukua dawa zako zote kama vile umeambiwa. Mabadiliko mengine ya mtindo wa maisha pia yanaweza kusaidia.

Ikiwa una kidonda cha peptic na H pylori maambukizi, matibabu inashauriwa. Tiba ya kawaida inajumuisha mchanganyiko tofauti wa dawa zifuatazo kwa siku 10 hadi 14:

• Antibiotic kuua H pylori
• Vizuizi vya pampu ya protoni kusaidia kupunguza viwango vya asidi ndani ya tumbo
• Bismuth (kiungo kikuu katika Pepto-Bismol) inaweza kuongezwa kusaidia kuua bakteria

Kuchukua dawa hizi zote hadi siku 14 sio rahisi. Lakini kufanya hivyo hukupa nafasi nzuri ya kujikwamua H pylori bakteria na kuzuia vidonda katika siku zijazo.

Ikiwa utachukua dawa zako, kuna nafasi nzuri kwamba H pylori maambukizi yataponywa. Utakuwa na uwezekano mdogo sana kupata kidonda kingine.

Mara nyingine, H pylori inaweza kuwa ngumu kutibu kabisa. Kozi zinazorudiwa za matibabu anuwai zinaweza kuhitajika. Biopsy ya tumbo wakati mwingine itafanywa kujaribu viini ili kuona ni dawa gani inayoweza kufanya kazi vizuri. Hii inaweza kusaidia kuongoza matibabu ya baadaye. Katika baadhi ya kesi, H pylori haiwezi kuponywa na tiba yoyote, ingawa dalili zinaweza kupunguzwa.

Ikiwa imeponywa, kuambukizwa tena kunaweza kutokea katika maeneo ambayo hali ya usafi ni duni.

Maambukizi ya muda mrefu (sugu) na H pylori inaweza kusababisha:

• Ugonjwa wa kidonda cha kidonda
• Kuvimba sugu
• Vidonda vya tumbo na tumbo
• Saratani ya tumbo
• Tissue ya lymphoid inayohusiana na mucosa (MALT) lymphoma

Shida zingine zinaweza kujumuisha:

• Kupoteza damu sana
• Kukera kutoka kwa kidonda kunaweza kufanya iwe ngumu kwa tumbo kutolewa
• Utoboaji au shimo la tumbo na utumbo

Dalili kali zinazoanza ghafla zinaweza kuonyesha kuziba kwa utumbo, kutoboka, au kutokwa na damu, ambazo zote ni dharura. Dalili zinaweza kujumuisha:

• Ngoja, nyeusi, au kinyesi cha damu
• Kutapika kali, ambayo inaweza kujumuisha damu au dutu na kuonekana kwa misingi ya kahawa (ishara ya kutokwa na damu kali) au yaliyomo ndani ya tumbo (ishara ya kuzuia matumbo)
• Maumivu makali ya tumbo, bila au kutapika au ushahidi wa damu

Mtu yeyote ambaye ana dalili hizi anapaswa kwenda kwenye chumba cha dharura mara moja.

H pylori maambukizi

• Tumbo
• Esophagogastroduodenoscopy (EGD)
• Antibodies
• Mahali ya vidonda vya peptic

Funika TL, Blaser MJ. Helicobacter pylori na spishi zingine za tumbo za Helicobacter Katika: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, na Kanuni na Mazoezi ya Bennett ya Magonjwa ya Kuambukiza. Tarehe 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 217.

Ku GY, Ilson DH. Saratani ya tumbo. Katika: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Oncology ya Kliniki ya Abeloff. Tarehe 6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 72.

Morgan DR, Crowe SE. Maambukizi ya Helicobacter pylori. Katika: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger na Fordtran's Utumbo na Ugonjwa wa Ini. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 51.