Uliza Mtaalam: Kuelewa Mazingira ya Dawa ya Ankylosing Spondylitis

Content.

• Je! Spondylitis ya ankylosing inaweza kutibiwa?
• Je! Ni matibabu gani ya kuahidi zaidi katika majaribio ya kliniki?
• Ninajuaje ikiwa ninastahiki majaribio ya kliniki?
• Je! Ni matibabu gani mapya zaidi kwa ankylosing spondylitis?
• Je! Unapendekeza matibabu gani ya ziada? Unapendekeza mazoezi gani?
• Je! Upasuaji ni chaguo la kutibu spondylitis ya ankylosing?
• Je! Unaonaje matibabu ya spondylitis ya ankylosing ikibadilika zaidi ya miaka 10 ijayo?
• Je! Unafikiria mafanikio yapi ya matibabu ya spondylitis ya ankylosing yatakuwa nini?
• Je! Teknolojia ya kisasa inasaidiaje mapema matibabu?

Je! Spondylitis ya ankylosing inaweza kutibiwa?

Hivi sasa, hakuna tiba ya ankylosing spondylitis (AS). Walakini, wagonjwa wengi walio na AS wanaweza kuishi maisha marefu na yenye tija.

Kwa sababu ya wakati kati ya mwanzo wa dalili na uthibitisho wa ugonjwa, utambuzi wa mapema ni muhimu.

Usimamizi wa matibabu, matibabu ya msaidizi, na mazoezi yaliyolengwa yanaweza kuwapa wagonjwa maisha bora. Athari nzuri ni pamoja na kupunguza maumivu, kuongezeka kwa mwendo, na kuongeza uwezo wa kufanya kazi.

Je! Ni matibabu gani ya kuahidi zaidi katika majaribio ya kliniki?

Majaribio ya kliniki ya kuahidi zaidi ni yale yanayochunguza ufanisi na usalama wa bimekizumab. Ni dawa ambayo inazuia interleukin (IL) -17A na IL-17F - protini ndogo zinazochangia dalili za AS.

Filgotinib (FIL) ni kizuizi cha kuchagua cha Janus kinase 1 (JAK1), protini nyingine yenye shida. FIL sasa iko katika maendeleo ya matibabu ya psoriasis, arthritis ya psoriatic, na AS. Inachukuliwa kwa mdomo na ina nguvu sana.

Ninajuaje ikiwa ninastahiki majaribio ya kliniki?

Ustahiki wako wa kushiriki katika jaribio la kliniki kwa AS inategemea kusudi la jaribio.

Majaribio yanaweza kusoma ufanisi na usalama wa dawa za uchunguzi, maendeleo ya ushiriki wa mifupa, au kozi ya asili ya ugonjwa huo. Marekebisho ya vigezo vya uchunguzi wa AS yataathiri muundo wa majaribio ya kliniki katika siku zijazo.

Je! Ni matibabu gani mapya zaidi kwa ankylosing spondylitis?

Dawa za hivi karibuni zilizoidhinishwa na FDA kwa matibabu ya AS ni:

• ustekinumab (Stelara), kizuizi cha IL12 / 23
• tofacitinib (Xeljanz), kizuizi cha JAK
• secukinumab (Cosentyx), kizuizi cha IL-17 na kingamwili ya monoclonal ya kibinadamu
• ixekizumab (Taltz), kizuizi cha IL-17

Je! Unapendekeza matibabu gani ya ziada? Unapendekeza mazoezi gani?

Matibabu ya ziada ambayo mimi hupendekeza mara kwa mara ni pamoja na:

• massage
• acupuncture
• acupressure
• mazoezi ya hydrotherapy

Mazoezi maalum ya mwili ni pamoja na:

• kunyoosha
• kukaa kwa ukuta
• mbao
• kidevu hukaa katika nafasi ya kukumbuka
• kunyoosha nyonga
• mazoezi ya kupumua kwa kina na kutembea

Matumizi ya mbinu za yoga na vitengo vya kuhamasisha ujasiri wa umeme (TENS) pia huhimizwa.

Je! Upasuaji ni chaguo la kutibu spondylitis ya ankylosing?

Upasuaji ni nadra katika AS. Wakati mwingine, ugonjwa huendelea hadi hatua ya kuingilia shughuli za kila siku kwa sababu ya maumivu, mapungufu ya mwendo, na udhaifu. Katika visa hivi, upasuaji unaweza kupendekezwa.

Kuna taratibu chache ambazo zinaweza kupunguza maumivu, kutuliza mgongo, kuboresha mkao, na kuzuia ukandamizaji wa neva. Mchanganyiko wa mgongo, osteotomies, na laminectomies zinazofanywa na upasuaji wenye ujuzi sana zinaweza kuwa na faida kwa wagonjwa wengine.

Je! Unaonaje matibabu ya spondylitis ya ankylosing ikibadilika zaidi ya miaka 10 ijayo?

Ni maoni yangu kwamba matibabu yatalenga kulingana na matokeo maalum ya kliniki, mbinu bora za upigaji picha, na maoni yoyote yanayohusiana na ugonjwa huu.

AS huanguka chini ya mwavuli wa jamii pana ya magonjwa inayoitwa spondyloarthropathies. Hizi ni pamoja na psoriasis, ugonjwa wa ugonjwa wa kiwambo, ugonjwa wa matumbo ya uchochezi, na spondyloarthropathy tendaji.

Kunaweza kuwa na mawasilisho ya sehemu hizi ndogo na watu watafaidika na njia inayolenga matibabu.

Je! Unafikiria mafanikio yapi ya matibabu ya spondylitis ya ankylosing yatakuwa nini?

Jeni mbili maalum, HLA-B27 na ERAP1, zinaweza kuhusika katika usemi wa AS. Nadhani mafanikio yanayofuata katika matibabu ya AS yatafahamishwa kwa kuelewa jinsi wanavyoshirikiana na ushirika wao na ugonjwa wa utumbo.

Je! Teknolojia ya kisasa inasaidiaje mapema matibabu?

Maendeleo moja makubwa ni katika nanomedicine. Teknolojia hii imekuwa ikitumika kufanikiwa kutibu magonjwa mengine ya uchochezi kama ugonjwa wa osteoarthritis na ugonjwa wa damu. Uendelezaji wa mifumo ya utoaji wa teknolojia ya nanotechnology inaweza kuwa nyongeza ya kufurahisha kwa usimamizi wa AS.

Brenda B. Spriggs, MD, FACP, MPH, ni Profesa wa Kliniki Emerita, UCSF, Rheumatology, mshauri wa mashirika kadhaa ya huduma za afya, na mwandishi. Masilahi yake ni pamoja na utetezi wa mgonjwa na shauku ya kutoa mashauriano ya wataalam wa rheumatology kwa waganga na watu wasiohifadhiwa. Yeye ni mwandishi mwenza wa "Zingatia Afya Yako Bora: Mwongozo Mzuri wa Huduma ya Afya Unayostahili."