Esophagus ya Barrett

Content.

• Ni nini kinachosababisha umio wa Barrett
• Ni sababu gani za hatari?
• Kutambua dalili za umio wa Barrett
• Kuchunguza na kuainisha umio wa Barrett
• Chaguzi za matibabu ya umio wa Barrett
• Hapana au dysplasia ya kiwango cha chini
• Ufadhili wa Nissen
• LINX
• Utaratibu wa Stretta
• Dysplasia ya kiwango cha juu
• Utoaji wa mionzi
• Kilio
• Tiba ya Photodynamic
• Shida
• Je! Ni mtazamo gani wa umio wa Barrett?

Je! Umio wa Barrett ni nini

Umio wa Barrett ni hali ambayo seli zinazounda umio wako zinaanza kuonekana kama seli zinazounda matumbo yako. Hii mara nyingi hufanyika wakati seli zinaharibiwa na mfiduo wa asidi kutoka kwa tumbo.

Hali hii mara nyingi huibuka baada ya miaka ya kupata reflux ya gastroesophageal (GERD). Katika hali nyingine, umio wa Barrett unaweza kukuza kuwa saratani ya umio.

Ni nini kinachosababisha umio wa Barrett

Sababu halisi ya umio wa Barrett bado haijajulikana. Walakini, hali hiyo mara nyingi huonekana kwa watu walio na GERD.

GERD hufanyika wakati misuli iliyo chini ya umio haifanyi kazi vizuri. Misuli dhaifu haizuii chakula na asidi kutoka kurudi kwenye umio.

Inaaminika kuwa seli zilizo kwenye umio zinaweza kuwa zisizo za kawaida na mfiduo wa muda mrefu kwa asidi ya tumbo. Umio wa Barrett unaweza kukuza bila GERD, lakini wagonjwa walio na GERD wana uwezekano mkubwa wa kukuza umio wa Barrett mara 3 hadi 5.

Takriban asilimia 5 hadi 10 ya watu walio na GERD huendeleza umio wa Barrett. Inathiri wanaume karibu mara mbili ya wanawake na kawaida hugunduliwa baada ya umri wa miaka 55.

Baada ya muda, seli za kitambaa cha umio zinaweza kukua kuwa seli za mapema. Seli hizi zinaweza kubadilika kuwa seli zenye saratani. Walakini, kuwa na umio wa Barrett haimaanishi utapata saratani.

Inakadiriwa kuwa ni asilimia 0.5 tu ya watu walio na umio wa Barrett wanaugua saratani.

Ni sababu gani za hatari?

Ikiwa una dalili za GERD kwa muda mrefu zaidi ya miaka 10, una hatari kubwa ya kupata umio wa Barrett.

Sababu zingine za hatari za kukuza umio wa Barrett ni pamoja na:

• kuwa wa kiume
• kuwa Caucasian
• kuwa zaidi ya umri wa miaka 50
• kuwa na H pylori gastritis
• kuvuta sigara
• kuwa mnene

Sababu ambazo huzidisha GERD zinaweza kuzidisha umio wa Barrett. Hii ni pamoja na:

• kuvuta sigara
• pombe
• matumizi ya mara kwa mara ya NSAIDS au Aspirini
• kula sehemu kubwa wakati wa kula
• mlo ulio na mafuta mengi
• vyakula vyenye viungo
• kwenda kulala au kulala chini ya masaa manne baada ya kula

Kutambua dalili za umio wa Barrett

Umio wa Barrett hauna dalili yoyote. Walakini, kwa sababu watu wengi walio na hali hii pia wana GERD, kawaida watapata kiungulia mara kwa mara.

Piga simu daktari wako mara moja ikiwa dalili zozote zifuatazo zinatokea:

• kuwa na maumivu ya kifua
• kutapika damu, au kutapika ambayo inafanana na uwanja wa kahawa
• kuwa na shida kumeza
• kupitisha kinyesi cheusi, kaa, au kinyesi cha damu

Kuchunguza na kuainisha umio wa Barrett

Ikiwa daktari wako anashuku kuwa una umio wa Barrett wanaweza kuagiza endoscopy. Endoscopy ni utaratibu unaotumia endoscope, au bomba yenye kamera ndogo na taa juu yake. Endoscope inaruhusu daktari wako kuona ndani ya umio wako.

Daktari wako atakuwa akiangalia ili kuhakikisha kuwa umio wako unaonekana kuwa wa rangi ya waridi na wenye kung'aa. Watu ambao wana umio wa Barrett mara nyingi huwa na umio ambao unaonekana kuwa mwekundu na wenye velvety.

Daktari wako pia anaweza kuchukua sampuli ya tishu ambayo itawawezesha kuelewa ni mabadiliko gani yanaendelea kwenye umio wako.Daktari wako atachunguza sampuli ya tishu kwa dysplasia, au ukuzaji wa seli zisizo za kawaida. Sampuli ya tishu imewekwa kulingana na digrii zifuatazo za mabadiliko:

• hakuna dysplasia: hakuna kasoro inayoonekana ya seli
• kiwango cha chini cha dysplasia: kiwango kidogo cha kasoro za seli
• daraja la juu la dysplasia: idadi kubwa ya kasoro za seli na seli ambazo zinaweza kuwa saratani

Chaguzi za matibabu ya umio wa Barrett

Matibabu ya umio wa Barrett inategemea ni kiwango gani cha dysplasia daktari wako anakuamua unayo. Chaguzi zinaweza kujumuisha:

Hapana au dysplasia ya kiwango cha chini

Ikiwa hauna dysplasia ya kiwango cha chini au kiwango cha chini, daktari wako atapendekeza matibabu ambayo yatakusaidia kudhibiti dalili zako za GERD. Dawa za kutibu GERD ni pamoja na wapinzani wa H2-receptor na inhibitors ya pampu ya proton.

Unaweza pia kuwa mgombea wa upasuaji ambao unaweza kukusaidia kudhibiti dalili zako za GERD. Kuna upasuaji mbili ambazo hufanywa kawaida kwa watu walio na GERD, ambayo ni pamoja na:

Ufadhili wa Nissen

Upasuaji huu unajaribu kuimarisha sphincter ya chini ya umio (LES) kwa kufunika juu ya tumbo lako nje ya LES.

LINX

Katika utaratibu huu, daktari wako ataingiza kifaa cha LINX karibu na umio wa chini. Kifaa cha LINX kimeundwa na shanga ndogo za chuma ambazo hutumia kivutio cha sumaku kuweka yaliyomo kwenye tumbo lako isivuje kwenye umio wako.

Utaratibu wa Stretta

Daktari hufanya utaratibu wa Stretta na endoscope. Mawimbi ya redio hutumiwa kusababisha mabadiliko katika misuli ya umio karibu na mahali ambapo hujiunga na tumbo. Mbinu hiyo huimarisha misuli na hupunguza utaftaji wa yaliyomo ndani ya tumbo.

Dysplasia ya kiwango cha juu

Daktari wako anaweza kupendekeza taratibu zaidi za uvamizi ikiwa una dysplasia ya kiwango cha juu. Kwa mfano, kuondoa maeneo yaliyoharibiwa ya umio kupitia utumiaji wa endoscopy. Katika hali nyingine, sehemu nzima ya umio huondolewa. Matibabu mengine ni pamoja na:

Utoaji wa mionzi

Utaratibu huu hutumia endoscope na kiambatisho maalum ambacho hutoa joto. Joto huua seli zisizo za kawaida.

Kilio

Katika utaratibu huu, endoscope hutoa gesi baridi au kioevu ambacho hugandisha seli zisizo za kawaida. Seli zinaruhusiwa kuyeyuka, halafu zimehifadhiwa tena. Utaratibu huu unarudiwa mpaka seli zinakufa.

Tiba ya Photodynamic

Daktari wako atakuchoma sindano yenye kemikali nyepesi iitwayo porfimer (Photofrin). Endoscopy itapangwa masaa 24 hadi 72 baada ya sindano. Wakati wa endoscopy, laser itaamsha kemikali na kuua seli zisizo za kawaida.

Shida

Shida zinazowezekana kwa taratibu hizi zote zinaweza kujumuisha maumivu ya kifua, kupungua kwa umio, kupunguzwa kwa umio wako, au kupasuka kwa umio wako.

Je! Ni mtazamo gani wa umio wa Barrett?

Umio wa Barrett unaongeza hatari yako ya kupata saratani ya umio. Walakini, watu wengi walio na hali hii kamwe huwa na saratani. Ikiwa una GERD, zungumza na daktari wako kupata mpango wa matibabu ambao utakusaidia kudhibiti dalili zako.

Mpango wako unaweza kujumuisha kufanya mabadiliko ya maisha kama vile kuacha kuvuta sigara, kupunguza unywaji pombe, na kuzuia vyakula vyenye viungo. Unaweza pia kuanza kula chakula kidogo chini kwenye mafuta yaliyojaa, kusubiri angalau masaa 4 baada ya kula kulala, na kuinua kichwa cha kitanda chako.

Hatua hizi zote zitapunguza reflux ya gastroesophageal. Unaweza pia kuagizwa wapinzani wa H2-receptor au inhibitors ya pampu ya proton.

Ni muhimu pia kupanga miadi ya ufuatiliaji wa mara kwa mara na daktari wako ili waweze kufuatilia utando wa umio wako. Hii itafanya iwe rahisi zaidi kuwa daktari wako atagundua seli za saratani katika hatua za mwanzo.